腰椎间盘突出症是临床上常见的常见病，其临床症状和体征与突出神经根受压的严重程度有关。无论是保守的、介入的微创手术还是传统的开放手术，其目的都是通过突出椎间盘来减轻神经根受压，从而消除或减轻临床症状。传统的开放手术虽然有效，但创伤大，费用高，患者不易接受。
自1987年乔伊(蔡氏)和阿舍尔(Ascher)首次将激光(Nd：YAG)应用于经皮激光椎间盘减压术(PLDD)以来，由于手术操作简单、创伤小、疗效准确、疼痛轻、术后恢复快、无严重并发症和后遗症、成本低、对腰椎稳定性和运动功能无影响，已成为治疗腰椎间盘突出症的重要方法。
处理原理
PLDD的原理是，在一个完整的椎间盘的封闭空间，小体积的减少会导致不成比例的压力下降。在病盘中，激光形成的部分汽化腔可使突出物向后移离神经根(椎间盘中心)。
治疗方法
经皮激光椎间盘减压术是一种微创手术，在X线透视引导下将针刺入椎间盘内，通过穿刺针芯将光纤导入椎间盘，将激光传输到光纤裸露端汽化固化椎间盘，从而降低椎间盘内压，导致突出椎间盘收缩，从而减轻神经根受压，缓解或消除临床症状。
具体操作方法为：在C臂X线机透视或CT引导下，在局部浸润麻醉8×14 cm下，将18G和15 cm的穿刺针从椎体棘突穿皮肤，针的方向与躯干矢状面的夹角一般在45°~60°之间，并将针插入相应椎间盘的后1：3水平。光纤超过针头0.5cm，调整激光发生器的处理参数，每片用1200≤1500 J激光处理。激光汽化的产物是水蒸气，因此应在椎间盘中后方对正常髓核进行汽化减压。
结果表明，通过改变光纤前端的激光散射体积，调整激光处理参数，限制激光的有效处理范围，可以提高激光治疗椎间盘突出症的安全性和有效性。
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