“神奇药植”紫锥菊或可防治普通感冒

2020-08-31 09:19:03

1.紫锥菊是什么植物?

它还被用于治疗诸如疟疾、、红热、败血症和白喉等疾病。

在20世纪40年代,紫锥菊仍在美国正式使用的植物名单上,但后来因被抗生素取代而被取消。今天,一些人质疑紫锥菊相关产品的治疗价值:与安慰剂对照组相比,这种具有历史意义的神奇药物植物真的能缩短感冒的持续时间并降低其发病率吗?

卡尔希-V医生?德国慕尼黑工业大学普通医学研究所LK对此问题进行了探讨,并通过Cochrane系统评价分析了普通感冒与普通感冒的相关性。

结果表明,虽然独立的临床试验没有显示紫锥菊在预防和治疗普通感冒方面的作用,但探索性Meta分析表明,紫锥菊制剂可以稍微降低普通感冒的发病率,而疗效验证试验没有表明紫锥菊制剂与缩短感冒时间有关。JAMA临床证据摘要栏最近报告了这一结果。

2、是否真正有可能防止感冒?

1海参可以降低感冒的发生率。

研究人员使用Cochrane“偏倚风险”工具来评估相关临床试验的质量。结果表明,有10项试验具有较低的偏倚风险,8项试验具有较高的偏倚风险,6项试验的偏倚风险未知。在总体粗略估计中不存在统计异质性。

为了探讨紫锥菊对感冒的预防作用,进行了10次试验。其中9项试验显示实验组有1人以上感冒。这些独立试验都没有发现使用紫锥菊制剂与降低感冒发病率之间存在显著的相关性。

鉴于研究的临床试验中的高均匀度(I2=0%,tau.2=0.00),研究者忽略了每个试验中使用的吡喃的特定成分,并收集了9项试验进行探索性荟萃分析。结果表明,预防与较低的感冒发生率有关,实验组285/666,安慰剂组289/501(风险比0.83[95%CI,0.750.92];P<0.001)。

⑵ 紫锥菊治疗感冒的价值尚不明确

总共进行了15项临床试验,以探讨紫锥菊的冷治疗的价值,其中6项试验报告了冷症状持续时间的结局。其中一个试验偏倚的风险太高,一个试验偏倚的风险不清楚,另外4项试验,尽管偏倚风险较低,但没有发现紫锥菊的药物与感冒的持续时间有关。由于有效性验证性试验的异质性高,研究人员未进行探索性荟萃分析。

(3)紫茎泽兰相关产品存在不良反应。

使用吡啶最常见的不良反应是头痛、恶心和味觉受损。在临床疗效验证试验中,不良反应发生率较高(323/946;安慰剂组281/863;OR值1.28[95%CI,1.021.60],P=0.03)。

在预防试验中,Echinacea药物未显示与不良反应相关(实验组102/868;安慰剂组65/757;OR值1.49[95%CI,0.952.35];P=0.09)。

验证试验表明,紫锥菊与皮疹的发生率较高有关。

3.临床启示

在现有治疗感冒的指导原则的建议中,没有特别说明紫锥菊用于治疗感冒的用途;英国国家卫生与临床卓越学会(NICE)指出,在治疗感冒时通常不建议使用补充药物和替代药物,也没有特别提到紫锥菊的问题。

目前,紫锥菊感冒治疗价值的临床证据一般不足,独立临床试验的验证效果较差。将来有必要使用更复杂的紫锥菊制剂,并设计更标准的随机对照临床试验,以验证紫锥菊在治疗感冒中的功效。然而,鉴于紫锥菊在预防感冒方面的潜在有效性可能较弱,建议进一步扩大样本量,以探讨紫锥菊预防未来感冒的有效性。

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