胃癌在中国的发病率和死亡率很高,这远远不能满足其医疗需求。Met及其配体肝生长因子受体是G/GEJ癌症的潜在治疗靶点。本研究的目的是探讨MET表达与MET基因扩增与G/GEJ癌总生存率(OS)的关系,以及MET与HER2的关系。
对289例Ⅳ期不能切除的G/GEJ癌(福尔马林浸泡、石蜡包埋)进行IHC和FISH检测MET和HER 2蛋白的表达及MET和HER 2基因的扩增。用福尔马林浸泡法和石蜡包埋法分别扩增MET和HER 2蛋白、MET和HER 2基因的表达。研究人员使用K≥M生存曲线分析不同MET表达水平的OS差异。
IHC、MET的临界值分别为25%和50%,阳性率分别为42.1%和25.1%。下表显示了不同MET表达水平患者的OS中位数数据。FISH扩增183个样品,其中8例为MET扩增产物。在171份IHC和FISH检测到的标本中,MET阳性表达临界值的25%和50%与MET扩增相关。Met IHC、FISH和HER 2阳性者145例,HER 2阳性临界值为13.8%,HER 2阳性者分别为16.7%(8≤48)和13.8%(4≤29)。此外,HER 2阳性率为12.5%。
病人IHC分类
MET[医]阳性
MET[医]阴性
P值
25%[计]临界值
n
114
157
OS
十点九
16.0
零点5fou
50%[计]临界值
n
68
203
OS
八点三
十五点五
<0.001
本研究的结论表明,在中国晚期G/GEJ癌患者中,MET阳性患者的OS较少。MET和MET扩增的高表达与Her的表达无关。
注:MET阳性:膜蛋白染色占肿瘤细胞的25%以上。HER 2阳性:IHC 2和FISH结果证实HER 2阳性(长臂和短臂着丝粒之比大于17>2.0)或IHC 3阳性。Met扩增:长臂和短臂着丝粒比例均在7>2.0以上。
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