肩内收肌力减弱或造成脊髓损伤患者肩痛

2021-03-05 07:23:15

来自美国Rancho los Amigos国家康复中心的Mulroy博士设计了这项研究，并在2015年7月的“Phys Ther”杂志上发表了研究结果。

本研究是一项为期三年的纵向研究。研究对象包括脊髓损伤后截瘫患者，他们可以自己使用轮椅，入院时没有肩部疼痛。在3年的随访中，如果轮椅使用者的肩痛指数增加了10：00以上或等于10：00，他们被归类为肩痛患者。

加入组后18个月和3年后评定肩关节最大等长扭矩。采用轮椅计步器和每日传递频率数据自评法评价日常活动能力，每6周用电话评价一次日常活动能力。

共有223名受试者参加了这项研究，其中39.8%的人在3年的随访中有肩痛。人口学特征与大于肩痛的活动度之间无显着性相关。与无肩痛者相比，肩痛患者的最大等长扭矩比无肩痛者低10%~15%。肩关节内收力矩低是肩痛的重要预测指标，但模型仅能解释7.5%的肩痛。因此，临床应用价值略低。

本研究的不足是部分患者病程较长，其转移能力可能受患者记忆能力的影响。

结果提示，脊髓损伤后肩痛患者肌力下降，尤其是肩关节肌力下降，运动能力低下也可引起肩痛，但两者均不能很好地预测肩痛的发生。

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