慢性疼痛患者8000万 不到三成接受治疗

我国慢性疼痛患者的人数高达8000万，但接受治疗的比例还不到30%。广东省疼痛医疗质量控制中心和国家重点学科-广州市第二医院疼痛专科医师协会日前成立。，并共同建立了“神经病理痛”、“骨关节痛”和“癌痛”三个疼痛病质量控制组。今后，医院疼痛科将在1小时内将重度疼痛患者的疼痛程度降低30%以上，使疼痛在1天内小于中度疼痛，不会因疼痛影响睡眠。那时，医院再也不会因为疼痛和“哇”而听到病人的声音了。

在中国的成年人中

92%≤95%有慢性疼痛

广州医科大学第二附属医院疼痛科主任、广东省疼痛医疗质量控制中心主任陆振和表示，疼痛被列为继呼吸、脉搏、血压和体温之后的“第五生命体征”，慢性疼痛被认为是一种疾病。对上海市成年人慢性疼痛的调查表明，30家居委会和13家三级A级医院门诊患者的慢性疼痛发生率高达92%~95%。“这一数据也反映了我国成年人的慢性疼痛状况。”

据北京疼痛质控中心主任、国家疼痛医学联合会主任、中日医院疼痛科主任范碧发介绍，中国的慢性疼痛患者高达8000万。慢性腰腿痛已成为我国第三大疾病。然而，只有不到65%的慢性疼痛患者接受了医疗机构治疗，不到28%的患者接受了传统药物治疗，不到0.002%的患者接受了神经治疗。在社区生活的老年人中，有20%的慢性疼痛患者和46%的慢性疼痛患者患有疼痛，73%的养老院老人患有慢性疼痛。在一项针对2779名65岁以上患者的调查中，大约有一半人每天都有疼痛。21.6%的病人没有接受任何止痛药或其他镇痛治疗。

“疼痛是癌症患者最常见的症状之一。”FanBifa表示，新诊断的癌症患者疼痛发生率约为25%，晚期癌症的疼痛发生率约为60%≤80%，其中1/3为重度疼痛。如果癌症疼痛没有缓解，患者会感到非常不舒服，这可能导致或加重焦虑、抑郁、疲劳、失眠、厌食症等症状，严重影响患者的生活质量。

将来，我将在一小时内去医院。

疼痛程度可减少30%。

吕振和认为，中国传统的“耐痛”习惯应该逐步改变，因为现代医学已经证明，如果中重度疼痛得不到控制，会导致精神困难、无法配合检查、治疗、血压升高、血糖控制困难、睡眠不良、免疫力差、心肌梗死等更严重的问题，对心理和社会功能会产生更大的负面影响。

“疼痛的程度可以量化。”吕振和介绍了目前疼痛程度的主要评估方法是视觉模拟量表、语言评价量表、数字评价量表、面部评定量表和疼痛问卷，既能及时确定疼痛的特点，监测疼痛程度，又能定量反映现状，定量判断治疗效果。

“我们的目标是不能再因为医院的疼痛而听到病人的‘哇’，”卢振和认为，医院里的所有病人都应该在没有剧烈疼痛的基础上接受检查和治疗，不应该因为疼痛而影响睡眠，因此，疼痛质量控制中心的专家们在全省范围内提倡建设“远离疼痛的医院”。

镇痛不会延迟对原发病的观察和治疗。相反，镇痛也有助于更快、更有效地诊断和治疗原发病。卢振和说，疼痛质量控制中心将要求广东省各级医院在就医过程中建立疼痛程度评估体系，呼吁临床科室全体医护人员重视中、重度疼痛的镇痛，检查病因，对无严重疼痛的病人进行相应的治疗。对于严重疼痛的患者，医院疼痛科必须在一小时内将疼痛程度降低30%以上，并在一天内使疼痛小于中度疼痛，更不要说疼痛影响睡眠。

此外，首批60多家县级医院的疼痛诊疗部门也参加了日前成立的疼痛医学会的合作。联合会还将挑选八家实力雄厚的三级一流医院作为各地区的重点合作单位。