一名仅2岁的儿童在11月份患有肝母细胞瘤。如果肿瘤是巨大的，传统的肝脏手术，剩下的肝脏将不足以支撑身体，这在一定程度上相当于“死刑”。
复旦大学附属儿科六号透露，由肖秀民教授和董奎然教授率领的外科小组对儿童进行了ALPPS手术，即通过两次手术，切除肿瘤，孩子出生。这是ALPPS在我国儿童肿瘤领域的首次应用。
据报道，经彩色多普勒超声等检查，医生发现大部分儿童月份肝脏(化名)已被肿瘤侵蚀。复旦大学附属医院外科副主任董奎然教授、中华医学会小儿外科学会会员、肝胆组副会长、上海市儿科外科学会副会长董奎然说：“传统手术完全切除肿瘤是根治性治疗的首选，但儿童可保留的正常肝组织约占肝脏总数的32%。”据报道，肝肿瘤切除的前提是切除后剩余肝体积不能小于40%，如果剩余部分体积过小，机体不能维持需要，术后可能发生肝功能衰竭。如果保留过多，可能会出现肿瘤切除不完全的问题。
经过详细的讨论和评估，儿科医院的外科小组决定实施“ALPPS手术”(AssociatingLiverPartitioningandPortalVeinOcclusionforStagedHepatectomy).。为了孩子们。据了解，ALPPS手术是分阶段肝切除联合肝分割和门静脉结扎术的缩写。它是目前世界上最新的肝胆外科技术，只有少数几家医院能做到。董奎然教授透露，这项新技术在中国才开发了2到3年。由于儿童外科手术难度大，解剖要求高，我国目前尚无儿童手术病例，世界上仅有3篇报道。
据报道，ALPPS主要针对正常肝组织过度浸润的患者或有特殊需要切除正常肝组织的患者，以避免因残留肝组织过少而无法进行常规手术。根据介绍，ALPPS手术分为两种肝切除，第一阶段手术将病侧肝与正常肝分开，结扎病侧肝门静脉，使病侧肝缺血萎缩，正常肝组织增加血供，快速再生；二期手术完成肿瘤部位切除。
在经典ALPPS手术的基础上，对儿科医院外科小组的第一期ALPPS手术进行了改进，并对肝脏供血系统进行了准确的解剖。术后第9天，密切监测和评估患者的生命体征、肝功能和炎症情况。术后残余肝体积由术前的150 ml增加到394 ml，体积由原肝的32%增加到85%，为第二次手术创造了良好的条件。
术后第9天，医生在不输血的情况下进行第二次肝根治术2.5小时。目前，患儿生命体征稳定，肝功能得到很好的补偿。据报道，改良ALPPS手术克服了各种困难，成功地治疗了儿童，也开创了ALPPS在我国儿童肿瘤中的应用。
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