店员经典培训教材:口腔单纯性疱疹专业解决方案

2022-08-20 08:13:37

 


春风是Q药店的店员,这天来上班时,店长看到春风便说:“春风,你上火了?嘴唇上都生疱疹了!”春风回道:“是啊,吃饭都不方便!”店长关心道:“那你用药了吗?”“没有,不想用药,经常发,而且每次都长在同一个地方,烦死了,反正过一个星期左右就好了,随它去吧!”


店长关切地说:“最好还是用点药,我们店里面自己的小药箱里面有牛黄解毒片,你再买点阿昔洛韦软膏搽一下,多喝点水,多吃点水果啊!”春风说:“店长,你对我太好了!谢谢!”


春风所患的正是口腔单纯性疱疹,疱疹病毒可不会“认人”的,不要以为我们是“药店人”,它们就会怕,避而远之。事实上,单纯性疱疹病毒(HSV)对人体的感染非常多见,流行病学资料显示,超过30%的人曾发生过或正在发生单纯性疱疹病毒感染。一般认为,人类是其天然宿主,而口腔是常易受侵犯的部位之一。

 

引起口腔损害的主要是1型单纯疱疹病毒(HSV1),HSV感染的患者及病毒携带者是传染源,主要通过飞沫、唾液与疱疹液直接接触传染,也可通过食具和衣物间接传染。

 

单纯疱疹病毒感染引起的口腔粘膜病损有原发性与复发性单纯疱疹感染两类。即原发性疱疹性口炎与复发性疱疹性口炎。

 

原发性疱疹性口炎,以6岁以下儿童多见,尤其以6个月至2岁更多,成人也可发病。一般发病前常有与疱疹病患者接触史,经过4~7天潜伏期后,出现发热、头痛、疲乏、咽喉肿痛等症,小孩流涎、拒食、烦躁不安等。1~2天后,口腔粘膜广泛充血,并很快出现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄,透明,易破溃,形成浅表溃疡。成簇的小水疱溃破后可引起大面积糜烂,并可造成继发感染,上面有一层黄色假膜。之后会逐渐愈合,约需7~10天,不留瘢痕。

 

原发性疱疹感染愈合后,有30%-50%的病例可能发生复发性损害,因一般复发感染部位在口唇附近,如唇红部粘膜及皮肤或口角等,所以,也叫复发性唇疱疹。主要特点是以多个成簇的水疱开始,且总是在原先发作过的位置或附近,损害处出现痒、张力增加、灼痛、刺痛等症状,约在数小时内出现水疱,持续24小时,随后出现破裂、糜烂、结痂,整个过程约需10天。成人多见,有自限性,全身反应轻。

 

从我们接待的顾客来看,判断多不难,我们一般习惯性会说这是“上火”的表现,但其实,根本原因是病毒感染所致。

 

从专业引导来看,我们应给出如下方案:

一、全身治疗

主要是抗病毒药物,其中阿昔洛韦是抗HSV最有效的药物之一,口服产品中门店常有的是片剂剂型,另外,门店也有利巴韦林(又名病毒唑)片与颗粒,根据患者的情况选用,只是,它们都是处方药,须凭处方销售。

 

二、局部治疗

这是在我们门店用得较多的,产品也较多,包括这样一些类别:

 

软膏:其中以阿昔洛韦软膏最常用,局部用棉签搽,越早使用,效果越好。

 

散剂:包括西瓜霜喷剂、锡类散等。

 

含片:华素片、溶菌酶含片,门店还有不少中成药含片可以选用。

 

漱口液:其中有0.1~0.2%葡萄糖氯己定溶液,有消毒杀菌之效,也有一些中成药的漱口水可以推荐。

 

也可以用温的生理盐水局部湿敷

 

上面这些产品可以根据患者的具体情况进行合理推荐。

 

三、中药治疗

在OTC货架上,可以找到的商品有复方板蓝根颗粒,清热解毒软胶囊、牛黄解毒片等等,中西药结合,口服加上外用,患者恢复起来会更快。

 

四、营养建议

在病毒面前,人人平等,但是抵抗力强者却可以不受其“侵犯”,所以,有好的身体可以避免生一些疾病。对于口腔疱疹的顾客来说,我们应建议其服用多种维生素,天然VC、牛初乳、蛋白质粉等。大蒜素软胶囊、锌产品等也可以推荐。

 

五、饮食建议

多吃富含维生素的瓜果蔬菜,蛋白适量,饮食清淡,忌辛辣。吃饭不便者可以吃半流质或流质食物如粥等。

 

每一种疾病在治疗时,其实都不只是单纯地只从某一个角度来去考虑的,当我们懂得了系统化的思维来帮助顾客解决问题时,便体现了我们的专业能力,也能因此赢得顾客的充分信任,而这与单纯的只是不断强加产品给顾客是不同的,前者能“放下”功利,解释原委,后者却只是一味强推。

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