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痤疮是一种多因素的疾病,其发病主要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖,毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。
内分泌因素:这是产生座疮的主要病因,是由雄激素分泌过于旺盛,促使皮脂腺分泌过多造成的。而皮脂腺的大小、密度、活性及毛囊结构等,都受到基因遗传的影响。
细菌感染:皮肤的表面有许多菌落存在,而其中痤疮丙酸杆菌特别喜欢毛囊内的无氧环境,它们能分解皮肤表面的脂肪,产生毒性物质破坏毛囊和皮肤。
毛囊角化:毛囊是毛发根部的囊状组织,一旦出现问题,即会发生炎症,产生座疮。当毛囊过度角化,毛囊口就会堵塞,毛囊管腔变得狭窄、闭塞,皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓,这就是我们脸上常见的白色小颗粒,称之为白头粉刺。
激素分泌过于旺盛,中医认为属于热邪,细菌感染分解皮肤脂肪,产生毒性物质,中医认为属于湿热和热毒,所以中医治疗痤疮要清热解毒。
清哪里的热?如何清热?中医认为,对于皮肤科疾病的诊治,外治之理即内治之理。
座疮的发病部位在皮肤,五脏中的肺在体合皮毛,肺主皮毛。手太阴肺经起于中焦而上行过胸,肺经有热,则循经上熏,壅于胸面,故胸面生疹。从肺论治座疮,其主证为肺经风热证,治宜清肺热。
座疮的发病部位在颜面部,足阳明胃经起于颜面而下行过胸,胃经积热,则循经上行,滞于胸面,而生座疮。从脾胃论治座疮,其主证为胃肠湿热证,治宜清热祛湿。
毛囊过度角化,中医认为其属于肌肤失养。哪些原因能导致肌肤失养呢?气血瘀滞和脾胃虚弱。
气血瘀滞能导致肌肤失养,对于顽固的难治性的痤疮,治疗应活血化瘀,养血润燥,祛瘀才能生新。
中医认为脾胃为后天之本,脾胃虚弱,气血生化乏源,可致气血两虚,终致肌肤失养。所以痤疮治疗一段时间后,原有的痤疮清下去,也不再长新的痤疮时,往往需要巩固治疗,就是调补脾胃以治其本,防止复发。
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