【传世名方第164期】—手足口

       这段期间估计不少父母收到老师的信息：春季传染病高发期，小朋友要勤洗手，少往人堆里钻！关于手足口病，相信各位父母并不陌生。

其实认清及掌握好手足口病的预防、护理、免疫知识，就不怕咱家的宝宝受折磨了！

认清手足口病

       手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，潜伏期长达2-10天，它不仅爱到处撒野而且超级无敌怂，专欺负6岁以下的小朋友，尤其爱折磨3岁以下的小宝宝，却几乎不敢招惹体格强健的大人。

▶ 初发期（1-2天）：宝宝突然发热、食欲减退、咽痛。

▶ 高峰期（3-5天）：宝宝的口腔、手、脚、小屁屁上相继长出红色的小疱疹，因为疼痛不适宝宝会变得不爱吃东西，爱流口水，烦躁不安。

▶ 恢复期（6-10天）：宝宝的体温与食欲基本恢复正常。皮疹渐渐消退，不留疤，不留色素沉着，丝毫不影响宝宝的美貌。指甲周围感染非常严重的宝宝可能会出现脱甲，但妈妈们不要惊慌，宝宝并不感觉疼痛，1-4 个月左右，指甲便会自己长好。

手足口病也会让部分宝宝咳嗽、流涕，因此早期非常容易被家长误认为感冒。

手足口病与感冒该怎么区分？

       如果手足口病很凶猛，会让宝宝高热不退、头痛、呕吐、抽搐，呼吸困难，发病1-5天还可出现脑膜炎、肺水肿等……极少数病例可致死亡。因此，细心的宝妈们，如果你们发现宝宝发热和哭闹就应该警惕了，尤其是发现宝宝爱流口水、口腔或者手掌脚心出现水泡时，就该马上带宝宝去医院做相关检查。有多种临床检查（如肠道病毒特异性核酸检测）可以让手足口病现出原形！

做好护理让宝宝远离手足口病

普通型(心脾积热)：发热，无汗，手足口出现疱疹，其中口舌疱疹色红，疼痛剧烈，患儿流涎较多，纳差，不能进食，大便秘结，舌质红，苔黄腻。

方剂一、中医治法：清热解毒化湿

　方药：大黄黄连泻心汤加减

　药物：大黄3克，黄芩6克，黄连3克，五倍子6克，薄荷6克，水煎50毫升，分2次服。

　普通型(湿热交阻)：发热，无汗，手足口出现疱疹，口舌疱疹色暗红，疼痛不剧，腹胀，纳差，大便正常或稍溏，舌暗红，苔白腻或稍黄腻。

方剂二、中医治法：辛开苦降，清热化湿解毒

　 方药：甘草泻心汤加减

　 药物：生甘草10克，半夏6克，黄芩6克，黄连2克，干姜3克，柴胡10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服。

重型(中枢神经系统感染)：发热、皮疹，高热，无汗，烦躁，嗜睡，烦躁，易惊，或伴肢体痿软、瘫痪，舌红，苔白腻或黄腻。

方剂一、中医治法：清热化湿，镇肝熄风

       方药：风引汤加减

　　药物：大黄3克，生石膏20克，寒水石10克，滑石10克(包煎)，赤石脂10克，白石脂10克，紫石英10克，生牡蛎10克，生龙骨10克，干姜3克，桂枝6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。

　　重症加减方案：热势较盛，加用羚羊角粉;肢体阵挛重，加用薏苡仁、地龙、木瓜;便秘减赤石脂，腹泻减大黄，减生石膏用量，加用升麻、葛根;肢体软瘫，加用鲜地龙、秦艽、威灵仙、丝瓜络(湿热条辨方);后期热退减石类药物，益气养阴清热通络。