名医讲堂 | 慢性湿疹，是湿热还是脾虚?

2021-08-29 10:35:55

指导专家：柳东杨

广州中医药大学第一附属医院肝胆外科副主任医师出身于中医世家，为柳氏医学第七代传人中医养生调理门诊医师

出诊时间：周一下午、周五上午

出诊地点：广州中医药大学第一附属医院

“痒、痒、痒”，讨厌的湿疹，再加上皮肤总是糜烂、渗液、脱屑，甚至迁延难愈，总让人苦不堪言！据调查显示我国现在有大量的湿疹患者，湿疹到底是一种怎样的皮肤病?是怎么引起的? 湿疹，属于常见的表皮及真皮浅层的皮肤炎症性反应，分急性、亚急性、慢性三期。特点为剧烈瘙痒，皮损呈现多形性、对称分布，有渗出倾向，容易反复。湿疹由多种内外因素引起，外因主要是机械（外伤、搔抓等）、化学、真菌、寄生虫、过敏等因素，以及不良生活习惯，如过热的水洗脸、过频地使用皮肤清洁剂；内因主要是遗传性和免疫功能下降等因素。

很多患者患上湿疹之后，以为问题简单，药店买些药膏自行处理，只要症状缓解了，就认为没事了!事实上这是错误的！因为很多的药膏都含有激素，如果过多的使用，我们的皮肤会对激素产生一定的依赖性，一旦停药湿疹就会迅速的复发。所以，患者首先要咨询医生，弄清自己的病因，对症下药，再针对致病因素，避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓、接触可能过敏的物质等；少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等；避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类等。特别提醒：湿疹是一种常见的皮炎性皮肤病，肯定不传染！所以不要过分紧张，而不感接触社会群体，避免出现心理障碍。

湿疹那么烦人，该如何治疗呢?

西医治疗分全身治疗和局部治疗，主要药物包含抗组胺类药（镇静止痒）、抗生素、类固醇激素、免疫抑制剂等。外用激素药膏很可能是西医治疗湿疹的首选。中医治疗方法较多，以“治其外必治其内，治其内必先治其本”、、外疗肌肤”为原则，针对湿疹的病因病机，可迎刃而解。中医学文献对本病早有记载，如《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载：“此证初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止，搔津黄水，浸淫成片。” 总因湿热、脾虚、血燥而起。