静脉曲张并发症的中医分类及治疗策略(一)

2021-07-04 15:30:01

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静脉曲张并发症的中医分类及治疗策略(一)


并发症的病因
1
先天性瓣膜功能不全,随年龄增长,日益加重

2
各种原因所指的深静脉血栓形成后遗症

3
局部外伤、骨折或骨质增生等所致静脉回流障碍
4
先天性静脉血管瘤等。

 中医分类法 

病机: 气虚为本,湿热血热为标。

五大类型:1.气虚证 2.湿热证 3.络热证 4.热毒证 5.挟风证

一、单纯静脉曲张症 

主症:下肢浅静脉多处盘曲如蚯蚓状,色紫暗,成,按之可退色,站立时明显,立久后肢体肿胀等。

特点:  ⑴浅静脉红肿症:⑵多走后肢体肿胀休息后可恢复;⑶可有陈旧性浅静脉条索粘连,但局部无灼热者。 

辨证:宗气虚陷证治则:益气升提法;组方:炙黄、苍术、白术、麸炒枳壳、桔梗、益母草、柴胡、垂盆草、甘草。

二、浅静脉炎 

主症:浅静脉炎单条或多条索状,局部红肿作胀不甚痛

辨证:静脉郁血性络热证。治则:凉血清络法。

组方:(1)内服:a.水牛角  生地黄  赤芍  牡丹皮  紫草  垂盆草  炒僵蚕  生石膏  甘草。b.清脉止痛胶囊。c.己酮可可碱。(2)外治:a.金黄散;b.栀子消炎散;c.冰红酊、马黄酊;d.海普林软膏;e.浅静脉炎洗剂。

三、痛性浅静脉炎 

主症:以疼痛为主,可持续作痛,不能入睡。呈浅静脉炎变,硬肿条索块,伴灼热,病根较深,可深及皮下层,局部压痛明显,无波动感。周围可伴有白色萎缩斑,炎变日久可出现干性坏死

辨证:络脉血热酿毒证;治则:清热解毒,凉血通络法。 

组方:(1)内服:a.白英、 白花蛇舌草、垂盆草、蚤休、半枝莲、赤芍、牡丹皮、全蝎、僵蚕、浙贝母、甘草。b.清脉止痛胶囊。c.牛黄止痛胶囊。d.己酮可可碱(2)外治法:①冰硝散、金黄散、栀子消炎散、冰红酊、马黄酊、海普林软膏②浅静脉炎洗剂。


(未完待续,敬请关注下期)




科室简介

     

石家庄市中医院脉管科始建于1956年,经过几十年几代人的开拓努力,现已发展为集临床、科研、教学三位一体的河北省重点中医专科,并成为河北省重点中医专科协作组组长单位,石家庄市十大名中医科。与北京、上海等国内著名科研机构建立了长期协作关系;科室力量雄厚,现有医护人员20名,其中医生9名,高级职称2名,硕士研究生8名,人才结构合理,拥有高精尖仪器设备,可开展血管腔内支架、激光治疗,有较强的人才储备和可持续发展能力。

科室注重发挥中医特色和优势,采用系列内服和外用纯中药制剂,配合西药治疗及适时手术切入的综合疗法,在治疗动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足坏疽、深静脉血栓形成、下肢慢性溃疡、外科杂病等方面,效果显著,得到广大患者的一致认可,在全省乃至全国享有较高的声誉。承担了多项省市科研项目,荣获省、市科技进步成果奖5项,发表学术论文70余篇,出版专著5部。

       通过多年的临床实践,研制出全元通脉胶囊、芪甲糖足丸、消栓止痛胶囊、清脉止痛胶囊、牛黄止痛胶囊、万应膏、糖足膏、珍珠生肌散等系列内服外用药物,在治疗脉管病及各种疮疡方面临床效果显著。

专家简介
张建强 脉管一科主任中医师,科室主任、河北省中西医结合学会周围血管主任委员、脉管病学科带头人,硕士生导师。擅长肢体动脉硬化闭塞症、糖尿病足坏疽、血栓闭塞性脉管炎、深浅静脉炎、下肢静脉曲张、下肢慢性溃疡、慢性淋巴水肿、皮肤血管炎、疮疡、刀口不愈、激光治疗静脉曲张(不开刀)疮疡外科疑难杂症的诊治。出诊时间:周一、五上午,周三下午











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