患者60岁，患有进行性帕金森综合征和家族性自主神经异常。
结合上图，如何诊断？
a.多系统萎缩；
B.进行性核超核麻痹；
C.帕金森病；
d.皮质基底核变性。
答：A.多系统萎缩
多系统萎缩(MSA)是以自主神经功能障碍、帕金森病和共济失调为特征的帕金森综合征，分为MSA-P(P：Parkinsonism亚型)和MSA-C(C：小脑功能障碍亚型)。
MSA-P(以前认为是纹状体黑质变性)在壳核外侧边缘(图A箭头)表现出较高的信号强度，这与壳核的低信号和萎缩以及黑质铁沉积增多有关。MSA-C亚型以小脑中部高信号为主.
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