感谢原军事医学科学院泌尿疾病诊疗中心主任、现解放军总医院第五医学中心泌尿外科主任陈立军教授连续三年的邀请，每年在这个会上，我都能亲眼目睹那些国内知名的泌尿外科大咖们的风采，也能聆听他们精彩的讲座，坐在台下时我总是自惭形秽，与他们的内容相比，我的这部分内容非常肤浅，对他们能有一点点帮助我就心满意足了 ^_^
注：以上两张幻灯片的内容和版式参考了空军军医大学附属西京医院病理科张静教授的课件内容，特此感谢！
和前列腺癌有关的常见病理标本类型包括粗针穿刺活检标本、经尿道前列腺切除标本及前列腺根治性切除标本。AJCC前列腺癌的分期分组参考指标中病理部分包括原发肿瘤的范围（T）、区域淋巴结转移与否（N）、远隔脏器转移与否（M）以及组织形态学的分级分组（G）。粗针穿刺活检以及经尿道切除标本只能解决其中的分级分组（G）问题，因此都不能用于进行确切的分期分组。只有前列腺根治性切除标本才可以同时明确T、N（若有标本送检）、M（若有标本送检）、G，因此以下内容均限定于根治性切除标本。
病理检查是一种被动的检查工作，受限于临床送检的标本，pT4中列出的组织或脏器，如果临床有标本送到病理科做检查，病理检查基本可以给出判断，如果不送检，病理则无法判断，常规工作中这些组织或脏器很少送检。那么对于病理科来说，重要的区分是pT2还是pT3，也就是需要确定有无前列腺外扩散、前列腺外精囊腺有无侵犯，有无显微镜下膀胱颈的侵犯。三者均为阴性为pT2期，只要其中任意一项出现阳性即为pT3期。
这里需要强调两点，第一，对于膀胱颈和前列腺外精囊腺来说，只有癌组织侵犯其管壁的固有肌层才可以判读为侵犯，仅仅侵犯肌层外纤维结缔组织不能视为侵犯；第二，这里所说的精囊腺侵犯指前列腺外的精囊腺部分，如果癌组织仅仅侵犯前列腺内的精囊腺部分，依然属于pT2期。
注：上边这张幻灯片中的部分内容参考了浙江省人民医院病理科赵明教授的课件内容，特此感谢！
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