清热剂(清热解毒:普济消毒饮)

2021-06-25 15:43:54

普济消毒饮 

〖方源〗《东垣试效方》
  元·罗天益《卫生宝鉴·补遗·头大》“头大,此邪热客心肺,上攻头目为肿盛,俗云大头天行病。头目肿盛,目不能开,上喘,咽不利,舌干口燥,治用试效方普济消毒饮子”。

〖组成〗 黄芩、黄连 酒炒,各五钱[各15g]   连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷 各一钱[各3g]  陈皮 去白、 甘草 生用、 玄参、柴胡、桔梗 各二钱[各6g]   僵蚕、升麻 各七分[各2g]
〖用法〗上药为末,汤调,时时服之,或蜜拌为丸,噙化。

〖方歌〗

普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣。
升柴马勃连翘陈,薄荷僵蚕为末咀。

〖主治〗大头瘟。恶寒发热,头面焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。
〖功用〗清热解毒,疏风散邪。
〖病机〗

  



     

1.本方为治疗大头瘟的常用方剂。以头面肿盛,恶寒发热,舌红苔白兼黄,脉浮数为证治要点。
2.若大便秘结者,可加酒大黄以泻热通便;腮腺炎并发炎者,可加川楝子、龙胆草以泻肝经湿热。 
3.多用治丹毒、腮腺炎、急性扁桃体炎、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等病,属风热毒邪为患者。

   

阴虚阳亢者不宜。


       《医方集解》:“此手太阴、少阴、足少阳、阳明药也。芩、连苦寒,泻心肺之热为君;玄参苦寒,橘红苦辛,甘草苦寒,泻火补气为臣;连翘、薄荷、鼠粘辛苦而平,蓝根甘寒,马勃、僵蚕苦平,散肿消毒定喘为佐;升麻、柴胡苦平,行少阳、阳明二经之阳气不得伸。桔梗辛温为舟揖,不令下行,为载也。”
  临床报道:用本方治疗流行性腮腺炎合并脑膜炎57例,全部治愈。并认为本方能迅速控制体温,对消除头痛、腮腺肿大及各种精神神经症状有确切疗效(中医年鉴,1992;427)。以本方治疗小儿呼吸道感染引起高热35例,伴抽搐神昏或惊跳者,加服紫雪散,平均退热时间为51.4小时(中医年鉴,1992;427)。

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