​ 普通感冒,中成药应如何选择?

2020-12-02 15:46:06


来源:医学之声 作者:高丽丽


普通感冒的证候分类有基础证和临床常见证。



基础证有风寒证、风热证、风燥证、暑湿证、气虚证、阴虚证。基础证可单独存在,也常以复合形式出现。临床常见证候包括实证感冒类(风寒证、风热证、风燥证、暑湿证)、虚体感冒类(气虚证、气阴两虚证)。虽然有虚实之别,但可相互兼杂。


一.普通感冒证候分类

临床常见证

基础证

表现

治法

实证感冒类

风寒证

恶寒、无汗,或并发热;鼻塞、流清涕;头痛,或肢体酸楚甚则酸痛。

辛温解表、宣肺散寒

风热证

恶风或并发热;鼻塞、流浊涕,或鼻窍干热;头昏、胀甚至头痛,或肢体酸楚;口干甚则口渴;咽干甚则咽痛。

辛凉解表、疏风清热

风燥证

恶风或并发热;唇鼻干燥;口干燥甚则口渴;咽干燥甚则咽痛;干咳。

辛凉宣透、润燥生津

暑湿证

恶风,或并发热、身热不扬;头重如裹,或肢体困重;口黏腻或纳呆,或口干甚则口渴;汗出不畅或无汗;胸闷,或心烦。

清暑祛湿解表

虚体感冒类

气虚证

恶风寒或并发热;鼻塞、流涕;神疲或乏力或气短,动则加重;自汗、动则加重;平素畏风寒,或易感冒。

益气解表、调和营卫

气阴两虚证

恶风寒或并发热;鼻塞、流涕;神疲或乏力或气短,动则加重;平素畏风寒,或易感冒;自汗或盗汗;手足心热;口干甚则口渴。

益气滋阴解表


二.常用中成药

基础证

药物

常用量

风寒证

感冒清热颗粒

每次12g(含糖型)/6g(无糖型),每日2次。

正柴胡饮颗粒(外感风寒

初起)

每次3g,每日3次。

柴连口服液(挟湿证者)

每次10ml,每日3次。

表虚感冒颗粒(风寒表虚证)

每次10-20g,每日2-3次。

桂枝颗粒

每次5g,每日3次。

风热证

银翘解毒颗粒

每次15g,每日3次。

感冒清胶囊

每次1-2粒(0.5g/粒),每日3次。

金莲清热胶囊(发热、咽痛、痰稠较甚者)

每次4粒(0.4g/粒),每日3次。

疏风解毒胶囊

每次4粒(0.52g/粒),每日3次。

穿心莲内酯滴丸(咽痛较甚者)

每次0.15g,每日3次。

热毒宁注射液

每次20ml,每日1次。

双黄连注射液

每次10-20ml,每日1次。

痰热清注射液

每次20ml,每日1次。

风燥证

杏苏止咳颗粒(凉燥者)

每次12g,每日3次。

桑菊感冒片(温燥者)

每次4-8片(0.34g/片),每日2-3次。

蜜炼川贝枇杷膏(咳嗽、痰多者)

每次22g,每日3次。

养阴清肺口服液(干咳、少痰者)

每次10ml,每日2-3次。

暑湿证

藿香正气类

口服液:每次5-10ml,每日2次。

胶囊:每次3粒(0.3g/粒),每日2次。

软胶囊:每次2-4粒(0.45g/粒),每日2次。

滴丸:每次1-2袋(2.6g/袋),每日2次。

气虚证

参苏颗粒

每次20g,每日2次。

玉屏风颗粒

每次15-30g,每日2次。

表虚感冒颗粒

每次10-20g,每日2-3次。

补中益气颗粒(感冒反复发作者,在未感期间)

每次3g,每日2-3次。

气阴两虚证

生脉饮口服液(感冒反复发作,在未感期间)

每次10ml,每日3次。


参考文献:

1普通感冒中医证候诊断标准(2013年版)[J].中医杂志,2014,55(4):350-351

2普通感冒中医诊疗指南(2015年版)[J].中医杂志,2016,57(8):716-720


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