泪奔!妈妈,我再也听不见了......儿童安全用药,请爸妈们牢记!

2022-03-05 13:00:32

冬季,随着气温降低,各种疾病也进入了高发期。特别是宝宝如果有个头痛发烧的,家长们当然是又心疼又着急,盼着宝宝能尽快好起来。


但各位家长请记住,无论如何心急,在给宝宝吃药时一定要谨慎!


央视播出过这样一则广告,作为孩子的妈妈我看得心里非常不是滋味,我想看过这则短片的你也会心碎不已。



(建议在WiFi环境下观看)

片中的主人公浠诺,原本是个爱笑的小姑娘,一听到音乐就手舞足蹈,然而,三年前一次不当用药,使她的听力越来越弱,后来,她再也听不到这个世界的声音……


事实上,片中“浠诺”的故事,不是个案。据中国聋儿康复中心统计,因用药不当,我国每年约有 30000 儿童陷入无声的世界,造成肝肾功能、神经系统等损伤的更是难以计数。


郭依梦  5岁

2年前因用药不当致聋


付昊  6岁

3年前因用药不当致聋


我国儿童药物不良反应率为12.5%,是成人的2倍,新生儿更是达到成人的4倍,儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。


在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例,从2012年的53%上升到2014年的73%。从中毒年龄来看,0到14岁的药物中毒儿童中1到4岁儿童占比最大


我国现有3500多种药品制剂中,儿童专用的仅有60多种。在这仅有的 60 多种儿童专用药中,也存在着很多错误使用的情况。


为了孩子的健康成长,以下内容,请爸妈们认真阅读。



01

孩子不是你的缩小版,儿童要用儿童药!


但是,孩子的各个器官和系统还没有发育成熟,对于药物的吸收、代谢、排泄等具有自己的特点。把孩子当“缩小版的成人”,将成人药片减量喂给孩子,这种做法玩玩不可取。


谨记,儿童要用儿童药!至于邻居亲戚的用药经验以及习惯性用药,更是没什么科学依据。


普通感冒属于可以自己好的病,不建议六岁以下儿童服用感冒药


除了疫苗,根本就没有任何药物可以预!防!感!冒!



任何药物都有一定的毒性,长期服用会导致肝肾损伤,孩子更有可能发生严重的不良反应和副作用。


所以不要以为药品说明书上写的是「尚不明确」就安全,与写明不良反应可能发生的概率和情况相比,「尚不明确」的风险才更大。


儿童用药,千万不能盲目,一定要找医生多咨询,遵医嘱用药。



02

这些药物服用不当会造成儿童健康!


◆ 链霉素、卡那霉素、庆大霉素、洁霉素、红霉素等

这些抗生素具有耳毒性,有可能损害儿童的听神经,引起耳聋,宝宝用了可能会像视频里的孩子一样,造成永久性的听力丧失! 

如果孩子需要使用抗生素,需遵医嘱。



◆ 多黏菌素、去甲肾上腺素

能引起儿童的肾脏损伤。 


◆ 胃复安

能引起一些儿童的脑损伤。


◆ 四环素、氟哌酸等药物

影响幼儿牙齿、骨骼的发育。

 
 感冒通

引起儿童血尿。


◆滴鼻净(萘甲唑啉)

能引起儿童中毒等。



◆金刚烷胺

国家明确禁止:1岁以下婴儿禁用含金刚烷胺成分的药物,5岁以下的儿童也不推荐使用或者医生的指导下使用。


不仅是儿童不能服用含金刚烷胺的药物,孕妇和哺乳期的妈妈也不能使用含金刚烷胺的药物,怀孕期间使用的话,容易引起胎儿畸形。


◆安乃近

安乃近一般用于退烧镇痛,但是它有很大的副作用,可能引发致命性粒细胞减少症,再生障碍性贫血等。一般不建议儿童服用,儿童要服用的话,一定要事先咨询药剂师的意见再用药。



◆阿司匹林

有抗凝的作用,可能引起任何部位的出血;并且儿童在患流感后用阿司匹林,发生瑞氏综合征的风险会显著升高。

ps:瑞氏综合征会影响身体的所有器官,但对肝脏和大脑带来的危害最大。如果不及时治疗,会很快导致肝肾衰竭、脑损伤,甚至死亡!

 

● 并且英国医学界早在20年前就明文规定,10岁以下儿童感染发热时慎用阿司匹林!!!



◆可待因

2017年1月起,可待因已被踢出“儿童药”领域。可待因是一种鸦片类药物,有止痛、止咳和止泻的药效,它的硫酸盐或磷酸盐常用于药品中。


:12岁以下儿童禁用、哺乳期妇女禁用、对于患有慢性呼吸系统疾病的12~18岁儿童和青少年不宜使用本品。



03

家长要警惕,儿童用药的10大误区


1、用糖水、果汁、牛奶给孩子喂药

将药物溶于糖水、牛奶、果汁、粥汤中,药物会与液体中的多种物质结合,影响药物的吸收,有的甚至还会破坏药物的结构,从而影响药物的治疗效果。



2、擅自增加药物

很多家长在孩子感冒、发烧时,给孩子吃多种治疗药物,觉得反正是治感冒的,吃一点也没坏处,说不定还好的快。但这种做法其实非常危险。


不同的药物产生的作用不同,甚至药物之间会相互影响,造成不良反应。盲目服用多种药物,可能造成肝肾损伤甚至肝肾中毒。


因此,儿童联合用药一定要遵医嘱。



3、吃胶囊类药物时,剥去溶衣

用胶囊装的药一般都是对食道和胃黏膜有刺激性的粉末或颗粒,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。 



4、强行灌药、静睡喂药

在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。  



5、症状消失后自行给孩子停药

药物治疗疾病需要一个过程,症状消失并不代表疾病真正痊愈,自行停药很不科学。特别是服用抗生素,自行停药不仅可能让疾病卷土重来,还会产生耐药性。



6、给孩子吃成人药

有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。孩子的很多脏器和系统发育都不成熟,儿童用药一定要充分考虑孩子的生理特点。 


7、擅自调整用药剂量

很多家长在给孩子服药时,担心医嘱用量不够或太多,会根据自己和别人的经验,自行调整用量,临床医生指出,如果剂量不足影响药效,剂量太大会引起毒副作用,家长如果发现儿童用药效果不佳,应该及时咨询医生。


8、滥用退烧药

发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。 


9、滥用维生素

维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。 


10、滥用抗生素

流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对孩子听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;长期使用氯霉素,可能引起再生障碍性贫血。

 

 

04

儿童家庭常备药物推荐

◆发热

中成药:

西瓜霜退热灵胶囊、小儿肺热咳喘口服液、小儿双黄连栓、小儿清热止咳口服液。

 

西药: 

小儿退热栓、布洛芬、对乙酰氨基酚滴剂(用于3岁以下小儿);布洛芬、对乙酰氨基酚滴剂口服液(用于3~12岁小儿);对乙酰氨基酚缓释片(用于12岁以上小儿)。

 

世界卫生组织推荐的儿童退烧药只有两种:「 对乙酰氨基酚 」「 布洛芬 」



◆感冒 

中成药: 

板蓝根颗粒、清热解毒口服液、小儿感冒颗粒、小儿清肺化痰口服液等。

 

西药: 

小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、复方锌布颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等。

 


◆咳嗽 

中成药: 

小儿化痰止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰口服液、小儿百部止咳糖浆、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、小儿清热利肺口服液等。

 

西药: 

盐酸氨溴索口服液、复方福尔可定口服液、氨溴特罗口服液。

 


◆腹泻 

中成药: 

止泻灵糖浆、葛根黄连微丸、小儿肠胃康、苍苓止泻口服液。

 

西药: 

口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌胶囊、枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片、蒙脱石散、小檗碱片。

 


◆消化不良 

中成药: 

健胃消食片、大山楂颗粒(丸)、小儿复方鸡内金散、复合凝乳酶胶囊、复方胰酶散、保和丸、葵花健儿消食口服液、婴儿健脾散、小儿化食丸等。

 

西药: 

乳酸菌素片、口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌胶囊、枯草杆菌肠球菌、二联活菌多维颗粒剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片。

 


◆湿疹 

中成药: 

宝宝湿疹膏、冰黄肤乐软膏、肤乐霜。

 

西药: 

炉甘石洗剂、氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)。

 

◆便秘 

中成药: 

一捻金胶囊、小儿七珍丹、王氏保赤丸、四磨汤口服液,健儿消食口服液。

 

西药: 

开塞露

 


◆皮外伤

创可贴、京万红(烫伤用)

 75%酒精用于清洗伤口;1%~2%碘酒,用于不破皮的皮肤外伤以及早期疖肿,蚊虫叮咬,具有较强的消毒、杀菌作用。


05

学会看药品说明书

药品说明书是我们可以借鉴的最具权威的用药依据


一旦说明书中标注儿童禁用或者慎用的提示,或是缺少儿童相应的适应证、用法用量,又或是写着「缺乏 16 岁以下儿童疗效和安全性数据」,或简单一句「儿童酌减」,爸妈们一定要注意不要擅自给孩子使用


除此之外,还有以下 4 点需要爸妈们注意:



  1. 使用抗菌药物和激素类药物时,要遵医嘱,不要自行调整用量或停用。

  2. 尽量按照说名书中标注的公斤体重用量来给孩子换算药量,因为同样年龄的孩子体重差异也会很大,用年龄换算药量的方法并不科学。

  3. 在使用多种药物时,尤其是复方制剂,应仔细查看药物成分,避免有重复使用的药物成分进而加大药物毒性。

  4. 另外,有的药品说明书上标注的是一日用量,使用时要除以每天用药的次数,避免用药过量。如有疑问要及时咨询药师或医生。




06

关键时候不能避讳就医


遇到解决不了的问题,一定要及时带宝宝就诊,在专业人士的正确指导下,给宝宝合理用药,它就还是我们生病时的最佳帮手。

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