这几天，随着气温骤降，发烧咳嗽的孩子也明显增多，小诊所大医院的儿科处处都是孩子们的身影，而且不少孩子都是反复发烧，这可吓坏了很多做父母的。国医堂中医儿科和呼吸内科专家提醒广大家长不必惊慌，孩子们出现这种症状与气温有关。
冬天是小儿肺炎的高发季节，肺炎是儿科住院率最高、门诊量最大的呼吸道疾病。很多家长对肺炎的认识不足，一方面，肺炎的表现症状跟普通的感冒比较相似，都会出现发烧、咳嗽、有痰等等，因此很多家长发现孩子发烧、咳嗽了，会觉得孩子就是普通的感冒，没有及时送医院进行治疗，从而延误了病情。
另一方面，也有些家长会好奇，肺炎又不是传染性疾病，怎么会发病率这么高？事实上，肺炎虽然不具有传染性，但是它有交叉感染性，孩子身边的小朋友或者家人携带病菌的时候，就有可能通过飞沫等原因传染给孩子。
怎么治疗呢？
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流感和普通感冒是有区别的。流感大家都比较明白，没有什么原因发高烧，觉得头疼，有的咳嗽、嗓子疼、全身酸疼、关节疼、大家都有这个感觉，这是流感。这种情况，马上要到医院去看病，要能够及时的吃上抗病毒药，两天以内是最佳时间，过了这两天再吃效果可能会差。普通感冒，一般体温是37度多，不超过38度，甚至有的人不发烧，比如着凉了，或者最近比较累，觉得不舒服，流清鼻涕，打喷嚏，自己判断一下，没有高热，也不觉得肌肉酸痛，在家喝点姜糖水，喝点中成药，在家里休息休息可能就好了。如果不像流感，可以先在家里用这些办法，如果觉得有流感症状出来，最好马上到医院去，不要扛着。再就是到医院去要戴上口罩，既保护自己也保护别人，万一不是流感，到医院看病就得流感了，如果是流感，你到医院看病要保护别人，去医院看病戴上口罩也是很重要的。
（2018年版）中与中医相关的辨证治疗方案：
轻症辨证治疗方案
一、风热犯卫
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风解表，清热解毒
基本方药：银翘散合桑菊饮加减
银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g
薄荷（后下）3g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：苔厚腻加藿香10g、佩兰10g；
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；
腹泻加黄连6g、木香3g；
咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。
若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。
常用中成药：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
二、热毒袭肺
主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺止咳
基本方药：麻杏石甘汤加减
炙麻黄5g 杏仁10g 生石膏（先煎）35g 知母10g
浙贝母10g 桔梗10g 黄芩15g 柴胡15g
生甘草10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄（后下）6g；
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成药：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
重症辨证治疗方案
一、毒热壅肺
主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。
舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。
治法：解毒清热，泻肺活络
基本方药：宣白承气汤加减
炙麻黄6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g 鱼腥草15g 葶苈子10g 黄芩10g 浙贝母10g 生大黄（后下）6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
加减：持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸；
腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。
二、毒热内陷，内闭外脱
主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。
治法：益气固脱，清热解毒
基本方药：参附汤加减
生晒参15g 炮附子（先煎）10g 黄连6g 金银花20g 生大黄6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳实10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
恢复期辨证治疗方案
气阴两虚，正气未复
主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。
舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。
治法：益气养阴
基本方药：沙参麦门冬汤加减
沙参15g 麦冬15g 五味子10g 浙贝母10g
杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷叶10g 焦三仙各10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
注：
1、妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产,并应注意剂量，中病即止。
2、儿童用药可参考成人治疗方案，根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。
若宝妈们在宝宝的病情辩证方面拿捏不准，可及时来国医堂咨询专家，安徽中医药大学国医堂门诊部每天都有中医专家为您的宝宝提供有效的预防和治疗方案。
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