乳腺癌服用三苯氧胺造成副作用怎么办?
乳腺癌服用三苯氧胺造成副作用怎么办？
乳腺癌发病率位居女性首位，且我国居民的癌症发病率在近十几年总体呈现上升趋势。城市地区女性乳腺癌每年新发病例约15.8万，占全部女性癌症发病的19.47%，发病率为46.74/10万，位居发病之首。由于人种的关系，西方乳腺癌发病多数在绝境后，而中国的乳腺癌患者发病时间多数在绝经前，在所有的乳腺癌病人中有超过50%以上的病人需要接受内分泌治疗，常规上对于绝经前的患者只有三苯氧胺和法乐通可以选择，而且服药时间已经根据最新的研究结果延长到了10年。虽然服用10的三苯氧胺可以降低50%以上的乳腺癌复发率，但是伴随的副作用是一直困扰着病人和临床医生。
一、三苯氧胺造成的副作用：
1.子宫内膜增生。国外临床研究提示他莫昔芬治疗10年的乳腺癌病人和5年的乳腺癌病人子宫内膜癌发生率分别为3.1%和1.6%。潮热出汗、心烦失眠、肝区胀痛、手足心烘热汗出、烦躁易怒、心悸心慌、忧郁健忘等。
二、临床现状
面对部分乳腺癌病人服用三苯氧胺或法乐通造成的子宫内膜增厚，临床上医生采取的方法是间断性停药（服用一月停止一月），甚至彻底停药。其实这是对于病人不妥当的治疗方案，因为没有任何证据能证实间断性服用三苯氧胺可以达到和持续服用一样预防乳腺癌复发的效果。那有没有既不要停用三苯氧胺，有可以改善三苯氧胺副作用的方法呢？答案是有的。
三、面对副作用中医中药大展拳脚
子宫内膜增厚根据现代中医研究认为是肝火偏旺,痰湿凝聚,血海浮动为主要病因病机，因此在治疗雌激素受体阳性的乳腺癌病人清热凉血疏肝健脾成为了中医治疗的靶点。我科多年研究的“凉血疏肝方”能有效的控制三苯氧胺引起的子宫内膜增厚的副作用，在患者中长期服用有非常确切的疗效。而且对于潮热出汗、肝区胀痛、手足心烘热汗出、烦躁易怒效果相当明显。而心烦失眠、心悸心慌、忧郁健忘的副反应在中医理论中认为是心肾不交造成，治疗上在“凉血疏肝方”的基础上增加了补血养心类的中药，辩证论治，个体化调整具体用药，临床上取得的效果非常明显。凉血疏肝方既能抑制子宫内膜增厚，又能预防乳腺癌复发，对于改善三苯氧胺引起的诸多副作用疗效明显。
四、为病人服务医生的职责
本人承担的上海市科学技术委员会科研计划项目（课题编号：16401931500）就是为了使受到三苯氧胺副作用困扰的乳腺癌患者得到有效的治疗，既不影响预防乳腺癌复发，又不会增加子宫内膜增生的发生率。目前“凉血疏肝方”正在免费赠送给适合的病人服用，我们也希望能给乳腺癌病人带来真真正正的福利。
门诊时间：
上海市芷江中路274号 上海市中医医院 肿瘤科
周一下午、周五上午、周六上午
上海市石门一路67弄1号 上海市中医医院石门路门诊部 肿瘤科
周一上午、周三上午。
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