识草知性——山豆根

2022-04-24 07:38:04

山豆根 - 中药

所属类别 : 中医学与中药学|医药

山豆根(拉丁学名:Euchresta japonica),别名:三小叶山豆根、胡豆莲,豆科、山豆根属植物,藤状灌木,几不分枝,茎上常生不定根。叶仅具小叶3枚;叶柄长4-5.5厘米,被短柔毛,近轴面有一明显的沟槽;小叶厚纸质,椭圆形。生长于山谷或山坡密林中,海拔800-1350米。产广西、广东、四川、湖南、江西、浙江;亦分布于日本。

基本信息

中文名称

山豆根

分布区域

广西、广东、江西等

   

广豆根、苦豆根、山大豆根

采收时间

秋季采收

 入药部位

豆科植物越南槐的干燥根和根茎。

功效

清热解毒,消肿利咽。

主治

火毒蕴结,乳蛾喉痹,咽喉肿痛,齿龈肿痛,口舌生疮。

用法用量

3~6g

使用注意

虚火喉痹及脾胃虚寒泄泻者禁服。

炮制方法

除去残茎及杂质,浸泡,洗净,润透,切厚片,干燥。本品呈不规则的类圆形厚片。外表皮棕色至棕褐色。切面皮部浅棕色,木部淡黄色。有豆腥气,味极苦。

产地

分布于广西、广东、江西、四川等省。《本草品汇精要》云:"道地宜州、果州、以忠、万州者佳。"

(三)山豆根的性味归经

【性味】苦,寒。

①《开宝本草》:"味甘,寒,无毒。"

②《梦溪笔谈·药议》:"味极苦。"

③《本草正》:"味大苦,大寒。"

【归经】《要药分剂》:"入心,肺、大肠三经。"

相关论述

1《开宝本草》:"主解诸药毒,止痛。消疮肿毒,急黄发热咳嗽,杀小虫。"

2《本草图经》云:"生剑南及宜州、果州山谷。今广西亦有,以忠州、万州者为佳苗蔓 如豆,根以此为名叶青,经疼不凋,八月采根用。"又曰:"广南者如小槐,高尺余。"

3《本草品汇精要》云:"道地宜州、果州、以忠、万州者佳。"

4《本草求真》:"山豆根,功专泻心保肺,及降阴经火逆,解咽喉肿痛第一要药。缘少阴之脉,上循咽喉,咽喉虽处肺上,而肺逼近于心,故凡咽喉肿痛,多因心火挟其相火交炽,以致逼迫不宁耳。治常用此以降上逆之邪,俾火自上达下,而心气因尔以除。"

5《本草经疏》:"山豆根,甘所以和毒,寒所以除热,凡毒必热必辛,得清寒之气,甘苦之味,则诸毒自解,故为解毒清热之上药。凡痛必因于热,毒解热散,则痛 自止,疮肿自消。急黄,乃血热极所发,故必发热,热气上熏则发咳嗽。诸虫亦湿热所化,故悉主之,而多获奇效也。"

临床应用

治疗咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染之咽痛、声音嘶哑。

治疗支气管和肺部的感染。

治疗各种恶性肿瘤。

咽喉肿痛。本品大苦大寒,功善清肺火、解热毒,利咽消肿,为治疗咽喉肿痛的要药。凡热毒蕴结之咽喉肿痛者均可用之。轻者可单用,如《永类钤方》单用本品磨醋噙服;重者常与桔梗、栀子、连翘等药同用,如清凉散(《增补万病回春》);若治乳蛾喉痹,可配伍射干、花粉、麦冬等药,如山豆根汤(《慈幼新书》)

牙龈肿痛。本品苦寒,入胃经,清胃火,故对胃火上炎引起的牙龈肿痛、口舌生疮均可应用,可单用煎汤漱口,或与石膏、黄连、升麻、牡丹皮等同用。

山豆根配伍应用

配射干,既加强了清热利咽之效,又有祛痰散结之功。为痰热交结,壅滞咽喉所致的咽喉肿痛,痰不易咯出,喉中痰声如拽锯者所宜。

配板兰根,相互促进,清热解毒,清利咽喉的力量增加。主治热毒蕴结,咽喉肿痛,牙龈肿痛。

配玄参 ,一肾一肺,金水相生,上下既济,相辅相成,清热解毒,利咽消肿之力倍增。

配桔梗,共奏清热利咽,清肿排脓之功。主要用治热毒壅滞所致咽喉肿痛,痰不易咯出者。

配牛蒡子,解毒清热,利咽消肿之功倍增。

配连翘,则功专通泄热毒,消肿止痛,善治热毒内盛之咽喉红肿。疮疡肿毒等。

【方剂制剂】

山豆根汤(《外科集验方》)  :本品、凌霄根、栀子、淡竹叶、艾叶、灯心。为粗末,酒或水煎服。治咽喉肿闭疼痛。

山豆根丸(《仁斋直指方》) :本品、北大黄、升麻、生朴硝。为末,炼蜜丸,如皂子大。每一粒以薄绵包。治积热咽喉闭塞肿痛。少痛便含咽液。

山豆根汤(《慈幼新书》) :本品、 射干、麦冬、花粉、甘草、元参。治太阳,少阳之火,为风寒壅遏,关隘不通。留连咽喉发肿,痰涎稠浊,疼痛难堪,发为肉鹅者。

秋季感冒冲剂(《中国基本中成药》)  :本品、桑叶、北沙参、麦冬、杏仁、川贝、桔梗、前胡、菊花、竹叶。功用:清燥退热,润肺止咳。主治:秋燥,咳嗽,症见:干咳少痰,或咯有粘痰。咽干痛,唇鼻干燥,初起鼻塞头痛,微恶寒身壮热等。冲剂,每袋10克。成人每次服1—2袋,小儿酌减,每日服3次,温开水送服。宜清淡饮食,忌食辛辣厚味。

青果丸(《中国基本中成药》) : 本品、青果、金银花、黄芩、玄参、白芍、麦门冬、桔梗。功用:疏风清热,解毒润燥,利咽疗哑。主治:乳蛾,喉痹,喉瘩。症见:发热恶寒,头痛鼻塞,咽部干燥,灼热疼痛,吞咽不利;音低而粗,声出不利。舌边尖红,脉象浮数等。

山豆根附方

治喉中发痈:用山豆根,磨醋噙之,追涎即愈,势重不能言者,频以鸡翎扫入喉中,引涎出。(《永类钤方》)

治喉风急证,牙关紧闭,水谷不下:山豆根、白药等分。水煎噙之,咽下。(《外科集验方》)

治积热咽喉闭塞肿痛:山豆根一两,北大黄、川升麻、朴硝(生)各半两。为末,炼蜜丸,如皂子大。每一粒以薄绵包,少痛便含咽液。(《仁斋直指方》山豆根丸)

治太阳、少阴之火,为风寒壅遏,关隘不通,留连咽喉发肿,痰涎稠浊,疼痛难堪,发为肉鹅者:射干、麦冬、花粉、甘草、元参、山豆根。水煎服。(《慈幼新书》山豆根汤)

治齿痛:山豆根一片,含于痛处。

治五般急黄:山豆根末,空心以水调服二钱。

治亦白痢:山豆根,捣末蜜丸。空心,煎水下二十丸,三服。

治咽喉上膈热毒患瘰疬者:山豆根、紫苏叶、细锉,煎汤。临卧服。(《仁济直指方》山豆根方)

治热肿:山豆根,水研浓汁涂,干即更涂。

治头风,头上白屑:山豆根,捣末,油调涂。

治疮癣:山豆根,捣末,腊月猪脂调涂。

治患寸白虫:山豆根末,每朝空心热酒调服三钱。

治五种痔:山豆根,水研服。

治狗咬,蚍蜉疮,蛇咬,蜘蛛咬,秃疮:山豆根,水研敷。

治喉痹:

山豆根、升麻、射干各等分。(口父)咀。每服三钱,水二盏,煎七分,去渣通口时时呷之。(《古今医统》山豆根汤)

山豆根二分,射干二分,猪牙皂角二分,杏仁(苦杏仁)(去皮尖)十粒。煎浓汁含漱,稍稍咽之。(《医林纂要》山豆根汤)

治单双喉蛾:

山豆根三钱,桔梗三钱,甘草一钱,半夏一钱。水煎服。(《喉科集腋》)

真山豆根,为细末,用熊胆和为丸,用鸡皮阴干为未为衣,如绿豆大。每用一丸,放舌根下,徐徐咽下,立已。(《鲁府禁方》)

治牙龈肿痛:山豆根、白头翁各12g,生石膏15g。水煎服。(《本草骈比》)

治霍乱:山豆根末,橘皮(陈皮)汤下三钱。

治水蛊腹大有水产,皮色黑者:山豆根末,酒服二钱。(《圣惠方》)

治蜘蛛咬:山豆根末,唾和涂之。(《备急方》)

21)治误犯狼毒:用姜捣汁,以赤小豆、山豆根、黑蚌粉为末,调敷肿处。(《古今医统》)

22)治喉癌:山豆根、玄参、大青叶各15g,开金锁(金荞麦)30g。水煎服。每日1剂。(《实用抗癌手册》)

23)治女人患血气腹肿:山豆根末三钱,热酒下,空心服之。(《备急方》)

山豆根的副作用

【副作用】

()文献记载

《本草纲目》:无毒。

:有毒。

()毒理试验

LD50:本品水煎剂小鼠腹腔注射的LD50l5.6gkg。苦参碱小鼠腹腔注射的LD50652mgkg正负47mgkg。氧化苦参碱小鼠腹腔注射的LD50571mgkg9正负49mgkg    LD50比较小,说明有一定的毒性。

毒性反应 :本品中毒症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、恶寒、颤抖、抽搐、昏迷、心跳加快、血压下降、肺水肿、呼吸抑制、呼吸衰竭而死亡。

()临床观察

广豆根无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。

广豆根治疗感染用9—15g,抗癌用l5—30g,水煎服,消化道反应较轻。体质、食欲尚好的病人能够耐受,但不宜大剂量长期服用。

北豆根有毒,剂量稍大(9g以上)有厌食、恶心、腹痛、腹泻,重者有胃痛、剧烈呕吐等反应。北豆根大剂量使用能引起更严重的中毒反应,甚至死亡。

【用法用量】

内服:煎汤,3—5钱;或磨汁。外用:含漱或捣敷。

抢救与治疗

对轻、中度中毒者肌内注射山莨菪碱,用5—10mg,静脉推注50%葡萄糖60ml加维生素B6 100mg和维生素C200mg。重者洗胃导泻,可用15000的高锰酸钾液洗胃,用硫酸镁或硫酸钠导泻,但服药超过4小时则因药药已吸收,效果较差。用葡萄糖盐水、维生素C和山莨菪碱或阿托品静脉滴注,或加肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞水松。剧烈呕吐致脱水者加用10%氯化钾20ml5%碳酸氢钠100ml镇静:苯巴妥钠、安定或异丙嗪肌内注射。应用小剂量阿托品分次注射,以缓解胃肠道痉挛、肺水肿。昏迷时应用促进苏醒药物如氯酯醒、胞二磷胆碱。对合并血压下降、肺水肿及呼吸衰竭者,应输氧,并使用呼吸兴奋剂如洛贝林。可拉明,各1支交替肌内注射,并定时注射阿托品(至血压恢复正常为止)。少尿或无尿者,应在50%葡萄糖液中加呋塞米静脉注射。

结合中药调理:

健脾和胃、温中安神:生姜、吴茱萸、党参、白术、炙甘草、获苓,陈皮、砂仁、天麻、白七厘。法夏、泽泻等,按中医常规剂量组方应用;或生姜.大枣、红糖各20g

针灸:灸百会、中脘。内关、足三里。


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