杭州医院来了个牛人!儿时就敢生吞蛇胆

2022-05-11 09:26:51

来源:都市快报、

原标题:25岁小伙饱受13年癫痫之苦,只因儿时吞了五六颗生蛇胆

近日,浙江大学医学院附属第二医院神经内科癫痫病专家丁美萍教授,接诊了一位年轻患者,奇怪的是,他患癫痫13年,一直找不到确切病因。




抽搐13年 25岁小伙脑中发现寄生虫



“他今年25岁,12岁的时候就开始癫痫发作,各方求医,早就查到脑子里有病灶,但一直性质不明,找不到病因。”丁教授说,“十三年来,他轻则发呆、愣神,手指抽搐;重则全身抽,抽到意识丧失,痛苦不堪。”


丁教授仔细查看了他近五年的磁共振检查片子,发现一个不常见的现象:“这位患者脑子里的病灶不是固定在一个位置上,而是会移动的,从大脑的颞叶慢慢移动到顶叶。而且,病灶处有绳结样的改变,大脑组织像是长了肉芽肿。”


凭借多年经验,丁教授怀疑患者脑子里有寄生虫,让他去省疾控中心做个检查。检查结果证实了丁教授的判断,这名患者脑子里果然寄生着曼氏裂头蚴。


曼氏裂头蚴,学名为曼氏迭宫绦虫,存在于蛇、青蛙等动物身上。当人吃了未熟的蛇肉、蛙肉时,裂头蚴也随之进入人体,或在肠道内发育为成虫,或穿过肠壁进入腹腔,移行至全身其他部位寄生。整个过程不痛不痒,人体可毫无感觉。


裂头蚴一旦进入人脑,会在人脑中游走,吸取脑细胞营养发育长大。不仅它代谢的产物会对大脑带来损害,更可怕的是随着它不停游走,大脑会被不可修复地破坏。


裂头蚴可在大脑里生长繁殖,成虫死亡后,幼虫可继续繁衍生息。



曼氏裂头蚴是怎么进入他体内的?



病人及家属经仔细回忆,大致确定,这裂头蚴应该来自病人小时候吞吃的生蛇胆。


“我们是衢州常山人,在我们那里有个说法——蛇胆清热解毒,吃了对皮肤也好。小时候,他(病人)头上长了疥疮,说是吃蛇胆能好,我们就去弄了五六个生蛇胆,叫他就酒生吞了下去。当时确实什么症状也没有发现。


因寄生虫病不属于神经内科范畴,明确病因后,患者转院治疗。


配图


丁美萍教授说,裂头蚴在小伙子脑袋里待的时间太长了,即使把虫清除干净,神经细胞也可能已受到不可逆的损坏,也有可能有癫痫发作的症状。


“会不会有后遗症,就看裂头蚴损伤的是不是大脑的功能区了。”丁教授说,对于癫痫发作,还是需要到神经科或癫痫专科找医生治疗。丁教授的团队也对这位患者作了规范的抗癫痫药物调整,在对他定期随访,“癫痫的猝死发生率比常人要高20倍,且对大脑神经功能会造成永久性损伤。”


同样因寄生虫引起癫痫而患者毫不知情的例子,丁教授碰到的不止这一例。三四年前,一位丽水的病人,也是二十出头,因生吞蛇胆造成癫痫发作。



疾控、中西医都不提倡生吞蛇胆



浙江很多地区都有生吞蛇胆的风俗,现在正值盛夏,有些人觉得吃蛇肉、吞蛇胆,可清凉祛暑。


“从西医的角度来说,我们不建议、不提倡生吞蛇胆,蛇胆不仅并未被证实有药用价值,而且非常容易感染到寄生虫。”丁美萍教授说。


浙江省疾病预防控制中心传染病防治所专家也说,不可生吞蛇胆,不论是和酒吞还是其他方式吞,都还无法避免其寄生虫方面的感染。


如果病人有相关症状,可先去医院就诊,医生结合临床症状高度怀疑有寄生虫感染的,可到省疾控中心传染病防治所做相关检查。


市中医院中药房副主任、副主任中药师吴敏说,其实中医里,也不单用蛇胆这味药,其药性未经临床验证。


“我们药房里从没进过生蛇胆,炮制过的蛇胆也没进过,极少有医生开方用到蛇胆,吃蛇胆可能更多的是一种民间风俗。”


,上面对国内所有中西医可入药的材料都有收录,其中并没记载“蛇胆”这味药。


省级名中医、主任中医师邬成霖教授说,从传统中医的角度说,蛇胆在清热解毒方面是有一定功效记载,但从病人安全的角度考虑,现在中医开方子时用蛇胆的很少,清热解毒有很多其它的安全药材可以代替,比如长疥疮,用蒲公英、菊花、黄芩都可代替蛇胆取得同样效果。


“蛇胆外用是有的,吃进去的话必须经过严格加工。现在有一些中成药里有蛇胆成分,那都是药厂严格试验炮制过的。没加工过的生蛇胆,我们绝不提倡食用。民间有蛇胆泡酒喝的传统,我也不建议,第一,没有证据证明泡酒就能完全杀灭寄生虫;第二,生蛇胆有一定毒性,除了寄生虫风险,还有中毒危险。”



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新闻来源:都市快报  dskbdskb、

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