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黄疸型肝炎

HAOYISHENG2020-06-29 16:50:54

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黄疸型肝炎是肝病的一种,并且对患者的危害很大,如果不积极治疗就会对患者造成全面性的伤害,因此患者一定要趁早到正规医院进行诊断治疗,不可耽误疾病的治疗时间,以免病情恶化,给自己带来严重的伤害,那么为什么会得黄疸型肝炎呢?

  在平时的生活中有很多因素可以引起黄疸型肝炎的出现,比如肝部受到了肝炎病毒的侵害,就会对患者的肝细胞进行破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。 急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型,也是黄疸型肝炎中最长出现的一种症状,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。


症状


黄疸型肝炎的症状整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。要想及早治疗黄疸型肝炎,首先应了解黄疸型肝炎的症状。下面一起来详细的了解下吧!

  一、黄疸肝炎前期症状:黄疸肝炎前期症状一般持续2~7日,开始有2~3日发烧、精神不振、发困多睡、疲倦乏力。食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、两肋痛、腹胀、腹泻,开始可能有些轻微的上呼吸道症状,如咳嗽、咽痛、流涕等,到小诊所检查可误判成感冒。

  二、黄疸期症状:黄疸型肝炎的症状大约持续1~2周,重的可持续1月以上,这时人的身体体征出现三黄症:巩膜黄、皮肤黄、尿黄。尿色如浓茶或如酱油样,大便发白。随着黄疸的减轻和消退,消化道症状也逐渐减轻和消失。

  三、黄疸肝炎恢复期症状:黄疸肝炎恢复期症状大约持续2~3周,有的持续1~2月。这一时期黄疸已退,食欲恢复,精神和体力也逐渐恢复。肝功转氨酶逐渐下降一直到正常。肝肿大也逐渐恢复。但是肝脏实质的真正完全康复还需半年左右。而急性无黄疸型肝炎的症状和体征与急性黄疸型肝炎相同,不同之处在于无黄疸型肝炎无黄疸,其它症状和体征也轻。


治疗方法


急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。临床表现为起病急,食欲减退,厌油,乏力,上腹部不适,肝区隐痛,恶心,呕吐,部分病人畏寒发热,继而尿色加深,巩膜、皮肤等出现黄疸。


  一、急性黄疸型肝炎的治疗方法


  1.西医治疗


  急性黄疸型肝炎一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重,持续时间长,且有进行性加重趋势者,应该在医生的指导下正确用药治疗。


  2.中医治疗


  病毒性肝炎的主要矛盾是湿热郁蒸,肝胆受损,所以对于急性黄疸型肝炎的治疗,应以清热利湿(清利肝胆)为主,须区别湿重于热,热重于湿或湿热并重而分别施治。至于无黄疸型肝炎的治疗原则,肝热气滞者应清热解毒、疏肝化瘀;肝脾不和者应健脾和胃舒肝;阴虚者养阴健脾,根据病情虚实之不同而辨证论治。


  中医把急性黄疸型肝炎(不论何型)都旧属于“黄疸”范畴。有阳黄、阴黄之分。


  阳黄者又分为:


  (1)热重型:黄疸色泽明亮如桔色、口干、苦、渴、喜饮、口臭、恶心、呕吐、厌油、食减、尿赤、便干。腹胀满,或有发热恶寒。舌红津少,苔黄腻,脉弦滑或滑为主证。


  (2)湿重型:身目色黄,但色鲜减暗,头重身困、肢体倦怠、胸脘痞满、纳少厌泊,便稀或粘腻,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或漏缓为主证。


  (3)湿热型:兼有上述(1)(2)特点湿热主证均显著。


  阴黄者:其黄色暗晦,纳少脘闷,腹胀便糖、畏寒乏力、舌质谈、苔黄腻,脉沉迟为主证。多见于慢性黄疸性肝炎。急性者少见。


  三治疗急性黄疸肝炎的处方


  治疗急性黄疸肝炎方1.清热解毒,利胆退黄法


  此方法适用于湿热蕴结型。用(龙胆草、茵陈蒿、虎杖、大青叶、连翘、栀子、茯苓、白茅根、大黄)或用(茵陈、鸡骨草、田基黄、败酱草、白花蛇舌草)治疗,疗效甚佳。


  治疗急性黄疸肝炎方2.温阳化湿,利尿退黄法


  本法适用于寒湿困脾型。方用(茵陈、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂)加茯苓、郁金、黄芪治疗,疗效颇佳。


  治疗急性黄疸肝炎方3.健脾化湿法


  本法用于脾虚失运型。以(党参、茯苓、白术、扁豆、炙甘草、山药、柴胡、白芍、五味子、山楂、黄芪)治疗成人脾虚及小儿急性肝炎,效果满意。


预防措施


 1.管理传染源


  (1)对于乙型肝炎患者可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。


  (2)对直接接触入口食品的人员及保育人员应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。


  (3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前,应暂停原工作。按国家规定要求,严格筛选献血员。


  2.切断传播途径


  加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。


  黄疸型肝炎的传播途径有哪些?


  (1)甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒,直径25~29nm,在外界抵抗力较强,能耐受50℃60分钟。甲型肝炎病毒主要从肠道排出,通过日常生活接触而经口传染。


  (2)乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒,为42nm双层外壳病毒,原称Dane颗粒。直径为42nm。可通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而发生感染,血液透析等亦有感染HBV的危险。


  (3)丙型肝炎病毒(HCV)直径为30~50nm,有一脂质外壳,为正链单股DNA。丙型肝炎主要通过输血而引起,本病约占输血后肝炎70%以上。


  (4)丁型肝炎病毒(HDV)为一种缺陷性RNA病毒,直径为35~37nm,具有HBsAg的外壳。HDV能导致病情加重和感染的慢性化,并可能与原发性肝癌(HCC)的发生有关。传播途径与乙型肝炎类似,静脉注射毒品,男性同性恋、娼妓和经常应用血制品或肾透析患者为本病的高危人群。


  3.易感人群保护


  注射乙肝疫苗,乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。对于血液透析患者和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。


  急性黄疸型肝炎极易被误诊,这些症状多较非黄疸性肝炎患者为重,如:一些患者出现上腹部不适,饱胀,食欲下降,恶心等消化不良症状,很容易被误诊为胃病,有些甚至依据胃镜诊断为慢性浅表性胃炎而服胃药;


  疲乏无力是急性黄疸型肝炎发病早期的主要症状之一,不同患者表现不同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都懒做,且经充分休息,疲劳感仍不能消除,容易被误以为劳累过度,另一些则在早期出现发热,全身痛,体温多在37.5-38.5度,高热者少见,一般持续3-5天,而误以为“感冒”,自服感冒药加重肝脏损伤。





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