【中药释义】春秋换季小儿湿疹疼痒,白藓煮汤一洗即消.(巧妈收藏)

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白鲜皮为芸香科多年生草本植物白鲜和狭叶白鲜的根皮。味苦咸，性寒。入脾，胃经，小肠经，膀胱经。祛风止痒，燥湿，清热解毒。治风热疮毒，癣，皮肤痒疹，风疹；湿疹；风湿痹痛，黄疸。据近代研究报导，本品对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。其浸出液有解热作用。

      春秋换季，小儿手指脚趾之间经常血热湿疹，孩子疼痒难忍，大人焦虑万分，中医验方收录了白藓湿疹方给大家，煎水外洗效果好。

治小儿湿疹：白藓皮30g，土茯苓30g，生地30g，地肤子20g，赤芍20g，防风10g，煎水外洗。土茯苓解毒止痒，生地凉血清热，地肤子止痒，赤芍凉血活血，防风祛风，白藓皮清热解毒，止痒。（《中医验方》湿疹方）

性味

苦咸，寒。

①《本经》：味苦，寒。

②《别录》：咸，无毒。

③《本草述》：苦微咸微辛。

归经

入脾，胃经，小肠经，膀胱经。

①《纲目》：入足太阴、阳明经，兼人手太阴、阳明。

②《本草原始》：入肺、小肠经。

③《本草从新》：入脾、胃，兼入膀胱、小肠。

功能主治

祛风止痒，燥湿，清热解毒。治风热疮毒，疥癣，皮肤痒疹，风疹；湿疹；风湿痹痛，黄疸。据近代研究报导，本品对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。其浸出液有解热作用。

①《本经》：主头风，黄疸，咳逆，淋沥，女子阴中肿痛，湿痹死肌，不可屈伸、起止、行步。

②《别录》：疗四肢不安，时行腹中太热，饮水、欲走、大呼，小儿惊痫，妇人产后余痛。

③《药性论》：治一切热毒风，恶风，风疮、疥癣赤烂，眉发脱脆，皮肌急，壮热恶寒；主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等。

④《兵部手集方》：疗肺嗽。

⑤《日华子本草》：通关节，利九窍及血脉，并一切风痹筋骨弱乏，通小肠水气，天行时疾，头痛眼疼。

根皮良，花功用同上。

⑥《本草原始》：治一切疥癞、恶风、疥癣、杨梅、诸疮热毒。

炮制

拣净杂质，除去粗皮，洗净，稍润，切片；晒干。《得配本草》：酒拌炒。

用法与用量

内服：煎汤，10～25克。

外用：煎水洗。

相关配伍

1、配白蔹，清热解毒，祛湿止痒，敛疮生肌。主治湿热疮疡，痈疮肿毒，皮肤瘙痒，烧烫伤等。白鲜皮苦寒，鲜毒清热之力强，并能止痒；白蔹苦辛，能消肿敛疮，并具生肌之效，两药合用解毒敛疮，生肌止痒作用增强。

2、配苦参，清热解毒，利水除湿。主治湿热蕴结，小便不利，灼热涩痛等症。白鲜皮，苦参均味苦，性寒，均具清热、解毒、燥湿之功。但苦参有显著的利尿作用，故两药合用解毒清热、利水除湿作用大增。

3、配茵陈蒿，清热解毒，利湿退黄。主治湿执黄疸。白鲜皮、茵陈均苦寒泻热，均具利湿退黄之功效。两药相须为用，其利湿退黄作用倍增。

4、配防风，疏风、清热、止咳。主治风热咳嗽。自鲜皮寒能清热，防风辛可发散解表、祛风。两药合用，可发散解毒，清肺热，而止咳。

5、配土茯苓，清热解毒，利关节。白鲜皮味苦，性寒，长于清热、解毒。土茯苓味甘，性平，长于除湿，利关节。两药合用，可治或因服汞剂而致肢体拘挛者。

6、配地肤子，白鲜皮清热、祛风、除湿，地肤子清湿热、利尿止痒。两药合用，有清热燥湿，祛风止痒的功效。

7、用治湿热疮毒、肌肤溃烂、黄水淋漓者，可配苍术、苦参、连翘等药用；

8、治湿热黄疸，风湿热痹：本品善清热燥湿，可治湿热蕴蒸之黄疸、尿赤，常配茵陈等药用，如茵陈汤(《圣济总录》)；取其既能清热燥湿，又能祛风通痹，

9、治风湿热痹，关节红肿热痛者，常配苍术、黄柏、薏苡仁等药用。

方中白鲜皮祛风，为君药。（《中药临床应用》双白祛风汤）

10、白藓皮最常用于治疗湿热郁滞所致的皮肤痒疮、湿疹、阴囊湿疹、疥癣、风疮等。常配合银花、连翘、荆芥、黄柏、苍术、苦参、红花、赤芍、炙山甲、茯苓等同用。

11、白藓皮也可用于由湿热引起的关节肿痛，常与威灵仙、黄柏、木瓜、苍术、防己、苡米、松节等同用。

12、妇女湿热下注所致的阴部湿痒、阴中湿痒、赤白带下等。可与茯苓、泽泻、苍术、黄柏、苦参、牛膝等同用。

宜忌

虚寒证忌服。

①《本草经集注》：恶螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢。

②《本草经疏》：下部虚寒之人，虽有湿证勿用。

附方

1、治肺藏风热，毒气攻皮肤瘙痒，胸膈不利，时发烦躁：白鲜皮、防风(去叉)、人参、知母(焙)、沙参各一两，黄苓(去黑心)三分。上六味捣罗为散。 每服二钱匕，水一盏，煎至六分，温服，食后临卧 (《圣济总录》白鲜皮散)

2、治痫黄：白鲜皮、茵陈蒿各等分。水二钟煎服，日二服。 (《沈氏尊生书》白鲜皮汤)

3、治鼠疫已有核，脓血出者：白鲜皮，煮服一升。(《补缺肘后方》)

4、疗产后中风，虚人不可服他药者：白鲜皮三两。以水三升，煮取一升，分服。耐酒者可酒、水等分煮之。(《小品方》一物白鲜汤)

5、治鹅掌风：用白鲜皮入口嚼烂 手搓之．（《万氏秘传外科心法》）

6、治急性肝炎：白鲜皮9克 茵陈15克 栀子9克 大黄9克．水煎服．（《内蒙古中草药》）

7、白鲜皮散（《太平圣惠方》）治小儿心肺风热壅滞，胸膈不利：白鲜皮、防风、犀角、黄芩、知母、沙参、人参各15g，炙甘草30g，每服3g，水煎服。方中白鲜皮清热解毒，祛风，为君药。

8、治小儿湿疹：白藓皮30g，土茯苓30g，生地30g，地肤子20g，赤芍20g，防风10g，煎水外洗。土茯苓解毒止痒，生地凉血清热，地肤子止痒，赤芍凉血活血，防风祛风，白藓皮清热解毒，止痒。（《中医验方》湿疹方）

9、治慢性湿疹，荨麻疹：白鲜皮9g，白蒺藜12g，乌梢蛇9g，生地12g，防风、当归各9g，甘草6g。水煎服。

10、治皮肤瘙痒，荨麻疹，湿疹，疥癣，黄水疮：煎服或煎水洗。

11、治急、慢性黄疸型肝炎，风湿热痹，产褥热，妇人阴中肿痛：煎服：3～9g。

12、治淋巴结炎，研末饭糊捣敷；外伤出血，研末敷。

食疗药膳

一、白鲜皮酒

材料：白鲜皮3两，川独活3两。

主治：产后中风，脉沉弦濇者。

用法：醇酒5-6升，蒸窨。空心随量饮。

功效：产后中风挟湿，而留连不解，不能流行血气，故肌肤顽木，痛痒不知。白鲜皮去风湿以理皮肤，川独活开经气以除顽痹。醇酒蒸窨，务使风散湿除，则营血灌注，而肌肤润泽。

二、白鲜皮七味汤

材料：白鲜皮3两，干葛5两，黄芩3两，郁金3两，豉5两，栀子10枚，芒消6两。

制法：上切。以水8升，煮取2升半，去滓纳芒消，

主治：黄疸初得，稍觉心中烦热，外状与平常无别，但举体正黄，甚者眼色如柏，涕、涎、小便及汗悉如柏汁，食消多于平常，稍觉瘦悴乏力者。

用法：分3次温服。相去如人行20里久，更服此汤，当得利，利后将息1-2日，则合后黄连丸服之。

摘录：《外台》卷四引《许仁则方》

 

三、白鲜皮祛风止痒汤

功效：蝉衣、徐长卿法风止痒；生地、当归凉血养血、润燥；红枣健脾胃和营血。全方功能祛风止痒，养血润燥。 

主治：老年皮肤瘙痒症，自觉皮肤瘙痒，入夜尤甚，而又无原发损害可见。皮肤干燥脱屑，抓痕累累，属血虚风燥者。 

材料：白鲜皮30克，地肤子30克，蛇床子15克，荆芥10克，防风10克，生地10克，当归10克，乌梅10克，五味子10克，蝉衣5克，甘草5克。 

制法：每天1剂，煎2遍和匀，日2――3次分服。 

随证加减：大便干燥或便秘者加生首乌15――30g。 

功效：本方中白鲜皮清热解毒，除湿祛风止痒；地肤子清热利湿止痒；蛇床子燥湿止痒；荆芥、防风、蝉衣疏风散邪止痒；当归、生地养血活血止痒；乌梅，五味子有柔肝敛肝之效，肝为风木之脏，肝气条达则见邪得制，其痒也止。诸药合用，祛风止痒为主，兼能清热化湿。其审证要点为：除明显的气血两虚（风团反复发作，劳后加剧，神疲乏力，舌淡，脉濡细）和冲任不调（风团发作同月经有周期性规律，常伴痛经和月经不调）所致的瘾疹外，只要辨证为风热、血热或湿热证型的皮肤瘙痒等疾患，均可投用本方。临证也可灵活加减：偏热去蛇床子，加丹皮、赤芍、苦参各10克；便秘者加生军5-10克；偏寒者加桂枝10克，麻黄5克；偏湿者加土茯苓30克。治疗期间，忌食鱼、虾等海味及辛辣刺激食物。 

提示：避免刺激性食物，如烟、酒、咖啡等，切忌搔抓、摩擦、热水、肥皂擦洗或乱搽成药等。 

　　 

四、白鲜皮消风散

功效：调荣滋血消风，主治赤白游风，滞于血分发赤色者。 

材料：生地黄3钱，当归2钱，荆芥1钱5分，防风1钱5分，赤芍1钱，川芎1钱，白鲜皮1钱，蝉蜕1钱，薄荷1钱，独活7分，柴胡7分。 

用法：加红枣肉2枚，水2钟，煎8分，去滓服。 

来源：《金鉴》卷七十三。 

　　 

五、白鲜皮钩藤散

功效：主治小儿忽得惊痫，壮热口燥。 

材料：钩藤3分，白茯苓3分，黄芩3分，川升麻3分，白鲜皮3分，龙齿1两，玄参1两，石膏1两，寒水石2两。 

制法：上为粗散。 

用法：每服1钱，以水1小盏，煎至5分，去滓，加竹沥半合，搅令匀，重煎1-2沸，分温2服。 

来源：《圣惠》卷八十五。 

　　 

六、白鲜皮搜风解毒汤

功效：主治杨梅结毒，初起结肿，筋骨疼痛。 

材料：土茯苓1两，白鲜皮5分，金银花5分，薏苡仁5分，防风5分，木通5分，木瓜5分，皂角子4分。 

用法：上用水2大碗煎饮。1日3次服。 

来源：《本草纲目》卷十八。 

药理作用

1．抗菌作用：体外试验1:4的水浸液对多种致病真菌如堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌，均有不同程度的抑制作用，但有报告本品的、乙醇和水提取物对金黄色等球菌、大肠杆菌绿脓杆菌和草分枝杆菌均未见效果。1:20煎剂对阴道毛滴虫并无杀灭作用。

2．对心血管系统及血液的影响：本品所含白藓碱于小量时对离体蛙心有兴奋作用，可使心肌张力增加，分钟输出量及博出量均增加。对离体兔耳血管有明显的收缩作用。所含花椒碱有抗心律失常作用，菌芋碱有样作用，能使麻醉猫血压上升，增强猫瞬膜收缩、扩张冠脉，增强肾上腺素的升压作用。

3．对子宫及肠平滑肌的影响：白藓碱对家兔和豚鼠子宫平滑肌有强力的收缩作用，茵芋碱也能加强猫或兔的在位子宫收缩，加强肾上腺素对子宫的影响，白藓碱、崖椒碱对大鼠子宫的自发性收缩无影响，但对于催产素所引起的大鼠子宫收缩则可减弱之，而茵芋碱则可增强。茵芋碱能抑制小肠收缩、崖椒碱能抑制氯化钡所致离体兔回肠痉挛，崖椒碱及芋茵碱还能松弛奥狄氏括约肌，有报告指出，白鲜碱、崖椒碱、茵芋碱等的混合物，对大鼠、豚鼠的解痉作用较单个生物碱的作用强。

4．抗癌作用：伊红染色法结果表明本品非极性溶剂提取物及挥发油有体外抗癌活性，从本品提取物中分离得到岑皮酮，白鲜碱及得自挥发油的一种无色透明液体为其体外抗癌的有效成分，其45%的浓度能杀死艾氏腹水癌、S180及U14细胞，而黄柏酮、柠檬苦素及β-谷甾醇无效。

5．Dictamnus albus L.根皮有解热作用，给发热（温刺法）之家兔口服其煎剂，能使体温下降。狗静脉注射另一种白鲜皮D. Albus var.Caucasicus浸膏，能缩短血凝时间。

6．其它作用：白鲜碱、茵芋碱及崖椒碱的混合物能降低肾上腺素对豚鼠精囊的作用，茵芋碱能使肌肉麻痹，并可因累及心肌而引起哺乳动物血压进行性下降。茵芋碱能提高横纹肌的张力，加强脊髓反射的兴奋性，葫芦巴碱药理活性弱，但早年有报告其在神经肌肉标本能降低神经的时值，对肌肉的时值则先降低后增加，此外，葫芦巴碱有一定抗癌作用，12.5mg/kg能使P388白血病小鼠生命延长31%。

7．药(毒)理学：对小鼠的LD50白鲜碱、花椒碱、茵芋碱相近腹腔注射为150-250mg/kg；葫芦巴碱对大鼠皮下注射的LD50为5.0g/kg。

各家论述

1.《纲目》：白鲜皮，气寒善行，味苦性燥，为诸黄风痹要药，世医止施之疮科，浅矣。

2.《本草原始》：白鲜皮，入肺经，故能去风，入小肠经，故能去湿，夫风湿既除，则血气自活而热亦去。治一切疥癞、恶风、疥癣、杨梅、诸疮热毒。

3.《本草经疏》：白鲜皮，苦能泄热，寒能除热，故主头风有火证。性寒而燥，能除湿热，故主五疸。咳逆者，实火上冲也，得寒而散，则咳逆止矣。淋沥及女子阴中肿痛，亦皆下部湿热，乘虚客肾与膀胱所致也。湿痹死肌不可屈伸、起止、行步者，地之湿气，感则害人皮肉筋脉也，脾主四肢，恶湿而喜燥，今为湿邪所干，故四肢不安也。时行腹中大热，因而饮水、大呼、欲走者，邪热盛也。小儿惊痫，亦热则生风之候也。散湿除热，蔑不济矣。妇人产后余痛，应是血虚而热，非所宜也。

4.《本草述》：白鲜根皮，始尝之，味微咸，后味辛，后即纯苦，苦中复有微辛，《本草》言其气寒。夫咸入血，苦寒之性，有辛而合之以入血，宜能清散血中之滞热矣。肝为风木，不独血虚能生风，即血滞者亦然，血之滞也，不独寒能涩之，即热而气伤者亦能涩之，此味于是有专功，谓其通关节，利九窍及血脉者不谬也。但脾以肝为用，而此之借金气以达者，肝更借肺为用以致于脾，脾因肝之血和，肺之气达，而湿热乃散，故治湿痹及黄疸症。如所谓女子阴中肿痛，及筋病不可屈伸、起止、行步，非肝之病乎？如所谓黄疸并湿痹死肌，又非脾与肺之病乎，虽肝肾属下，其奏功多在下部，如希雍所云，然肝肾之病，未有脾肺之气不达而能疗者也。明者审之。

5.《本草求真》：白鲜皮，阳明胃土，喜燥恶湿，一有邪入，则阳被郁不伸，而热生矣。有热自必有湿,湿淫则热益盛，而风更乘热至，相依为害，以致关节不通，九窍不利，见为风疮疥癣，毛脱疸黄，湿痹便结，溺闭阴肿，咳逆狂叫，饮水种种等症，治宜用此苦泄寒咸之味，以为开关通窍，俾水行热除，风息而症自克平。奈世不察，猥以此为疮疡之外用，其亦未达主治之意耳。然此止可施于脾胃坚实之人，若使素属虚寒，切勿妄用。

6.《本草正义》：白鲜乃苦寒胜湿之药，又能通行经隧脉络。《本经》主头风者，风湿热之在上者也；黄疸咳逆，湿热之在中者也；湿痹死肌，不可屈伸、起止、行步，湿热之痹于关节、着于肌肉者也。白鲜气味甚烈，故能彻上彻下，通利关节，胜湿除热，无微不至也。《别录》疗四肢不安者，即痹着之病也;时行腹中大热，饮水、欲走、大呼者，则天行热病狂易之类也;小儿惊痫，亦风热病耳。《别录》又有主妇人产后余痛二语，则有血虚血瘀之辨，且皆不宜于苦寒之品，虽容有血热一症，然白鲜亦非主要之药，仲醇已有血虚而热，非其所宜之说。

7.《本经》：主头风，黄疸，咳逆，淋沥，女子阴中肿痛，湿痹死肌，不可屈伸、起止、行步。

8.《别录》：疗四肢不安，时行腹中大热，饮水、欲走、大呼，小儿惊痫，妇人产后余痛。

9.《药性论》：治一切热毒风，恶风，风疮、疥癣赤烂，眉发脱脆，皮肌急，壮热恶寒；主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等。

9.《兵部手集方》：疗肺嗽。

10.《日华子本草》：通关节，利九窍及血脉，并一切风痹筋骨弱乏，通小肠水气，天行时疾，头痛眼疼。根皮良，花功用同上。

化学成分

1．白鲜地上部分含补骨脂素（psoralen），花椒毒素（xanthotoxin），东莨菪素（scopoletin），槲皮素（quercetin），异槲皮素（isoquercetin），根含白鲜碱（dictamnine），γ-崖椒碱（γ-fagarine），前茵芋碱（preskimmianine）]，茵芋碱（skimmia-_nine），白鲜明碱（dasycarpamin），胡芦巴碱（trigonelline），胆碱（choline），O-乙基-降-白鲜碱（O-ethylnordictamnine），O-乙基-降-γ-崖椒碱（O-ethylnor-γ-fagarine），O-乙基-降-茵芋碱（O-ethylnorskimmianine），异斑点沸林草碱（isomaculosidine），吴茱萸苦素（rutaevin），白鲜醇（dictamnol），娠烯酸酮（peregnenolone），秦皮酮（fraxinellone），黄柏酮（obacunone），柠檬苦素（limonin），β-谷甾醇（β-sitosterol），莱油甾醇（campesterol），皂甙等。

2．狭叶白鲜根皮中含有秦皮酮，黄柏酮，柠檬苦素，柠檬苦素地奥酚（limonindiosphenol）及白鲜二醇（dictamdiol）。

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