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【每天一味药】穿心莲(清热解毒药3)|彭博士带您了解传统中草药

中医彭鑫博士工作室2020-06-29 12:50:29


穿心莲 Chuanxinlian


  《岭南采药录》

  为爵床科植物穿心莲(Andrographis  paniculata(Burm. F.) Nees)的干燥地上部分。主产于广东、广西、福建,现云南、四川、江西、江苏、浙江、上海、山东、北京等地均有栽培。秋初茎叶茂盛时采收,除去杂质,洗净,切段,晒干生用,或鲜用。


  性能:苦,寒。归心、肺、大肠、膀胱经。


  功效:清热解毒,凉血,消肿,燥湿。


  应用:


  1.外感风热,温病初起。

  本品苦寒降泄,清热解毒,故凡温热之邪所引起的病证皆可应用。治外感风热或温病初起,发热头痛,可单用,如穿心莲片(《中国药典》);亦常与金银花、连翘、薄荷等同用。


  2.肺热咳喘,肺痈吐脓,咽喉肿痛。

  本品善清肺火,凉血消肿,故常与黄芩、桑白皮、地骨皮合用,治疗肺热咳嗽气喘;与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等药同用,则治肺痈咳吐脓痰;若与玄参、牛蒡子、板蓝根等药同用,常用治咽喉肿痛。


  3.湿热泻痢,热淋涩痛,湿疹瘙痒。

  本品苦燥性寒,有清热解毒,燥湿,止痢功效,故凡湿热诸证均可应用。主治胃肠湿热,腹痛泄泻,下痢脓血者,可单用,或与苦参、木香等同用;用治膀胱湿热,小便淋沥涩痛,多与车前子、白茅根、黄柏等药合用;治湿疹瘙痒,可以本品为末,甘油调涂患处。亦可用于湿热黄疸,湿热带下等证。


  4.痈肿疮毒,蛇虫咬伤。

  本品既能清热解毒,又能凉血消痈,故可用治火热毒邪诸证。用治热毒壅聚,痈肿疮毒者,可单用或配金银花、野菊花、蚤休等同用,并用鲜品捣烂外敷;若治蛇虫咬伤者,可与墨旱莲同用。


  用法用量:煎服,6~9g。煎剂易致呕吐,故多作丸、散、片剂。外用适量。


  使用注意:不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。


  现代研究:

  1.化学成分:本品叶含穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯、穿心莲烷、穿心莲酮、穿心莲甾醇等,根还含多种黄酮类成分。


  2.药理作用:穿心莲煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有不同程度的抑制作用;有增强人体白细胞对细菌的吞噬能力;有解热,抗炎,抗肿瘤,利胆保肝,抗蛇毒及毒蕈碱样作用;并有终止妊娠等作用。


  3.临床研究:据报道,穿心莲及其制剂在临床上广泛用于多种感染性疾病,其中以肠道及呼吸道感染者疗效为佳,还可用于其他疾病,如:用穿心莲总内酯片及穿心莲甲、乙、丙素片共先后治疗钩端螺旋体病81例,治愈71例(《四川中草药通讯》,1972,3:12,《新医药学杂志》,1973,7:7);用穿心莲注射治疗绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎60例,治愈47例(《中华医学杂志》,1977,12:755);用穿心莲水煎液加入食醋熏洗坐浴,治疗肛门肿痛,疗效满意(《中国肛肠病杂志》,1991,2:40)。此外,穿心莲尚可用于血栓闭塞性脉管炎、急性肾盂肾炎、传染性结膜炎、急性黄疸型肝炎以及神经性皮炎、湿疹等。


  4.不良反应:穿心莲及其多种制剂口服较大剂量可致胃肠不适,食欲减退。有报道,穿心莲片、穿心莲注射液可引起药疹、上腹痛、过敏性休克,严重者可致死亡。临床用药应当注意用量,出现不良反应当及时给予对症治疗。


温馨提示:上文中所提及药方和中药,需在专业医生指导下应用,切勿擅用。


本文摘自《中药学》,由彭鑫博士工作室编辑整理提供。
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