类风湿防控不力易致残控制体重适当补钙

在某个年龄，骨骼和关节的疼痛是"步行"从时间到时间（如"相对的"）。有些人被诊断患有退行性骨关节炎，有些是"痛风"，有些是"类风湿性关节炎"。很多人都不能相信，听起来这么大的疾病的名字叫一个"风湿病的风湿病"。

你听到了！从广义上讲，风湿病是一种侵袭关节及其周围软组织或结缔组织的疾病，可达数百种疾病，包括肌肉、肌腱、韧带、法氏囊等。由于这种病的名称很多，这给了一些看病的医生愚弄人的空间，不管风湿病是最容易致残的疾病的病因，常常吓到人们，而对各种风湿病知之甚少的公众往往称其为“张冠礼戴”，这就导致了各种误解。不过，专家提醒说，同样风湿病，细分确实不同，其中类风湿防治真的很容易致残，而退行性骨关节炎和痛风，只要早期防治大多数预后良好，不要太悲观，不要吓唬自己太多！

膝关节疼痛诊断风湿病

害怕越来越多的行动

人们常说“老腿先老”。张波，他一直很轻和健康，很高兴他快70岁了。除了他的高血压，他还算轻健康和锐利的腿和脚。但没想到近一年来，他的膝关节开始出现“状态”，第一次行走时更隐痛，疼痛在过去六个月有所加剧，甚至伴有肿胀。他的儿子带他去医院检查，先是被诊断为退行性骨关节炎，然后回到乡下去找一个自学的“医生”去看医生。

“他说我是典型的风湿病。最后我会残疾。如果我不能走路，我必须改变关节。我必须避免吃某些食物，多喝些药和酒。”所以在过去的半年里，经常和亲戚一起散步的张波大部分时间都没有外出。即使他的膝盖好了，没有受伤，他甚至不敢走更多，因为他害怕走得越快越好。整天呆在家里，亲戚朋友少了，张波不开心，觉得自己可能有一天不会走得很无奈。每天的饮食，原来最喜欢的海鲜他一点也不碰，吃的越来越少，而是每天泡很多药酒来喝。

他喝的药和酒也少了三四十度，家庭担心他的血压会受到影响，避免吃太多的食物，还怕他跟不上营养，我能怎么办？

解读

早期的风湿病预防和控制大部分是好的。

"人们可能会熟悉风湿病，尤其是在老年人，通常是肌肉，骨骼，关节疼痛，也就是说，风湿病。但是很多人不知道风湿病的概念有多大。"医学院第一附属医院风湿病学副主任陈光兴解释说，风湿病是一种侵袭关节和周围软组织或结缔组织的疾病，有数百种疾病，包括肌肉、腱、韧带、囊等。最常见的是骨关节炎和痛风性关节炎。

"但这并不意味着未来的风湿病注定会被禁用。"陈广兴警告说，虽然它属于风湿病，但不同原因的预后有很大的差异。最常见的骨关节炎和痛风是"类风湿性关节炎"，是最常见的骨关节炎和"痛风"。只要患者在预后良好的情况下被预防和治疗，就不需要过于悲观，并不会太害怕自己。

防治

本病患者最大骨关节炎

在控制体重时，应坚持适当的无负荷运动补钙。

骨关节炎是最常见的风湿病。这是一种关节疼痛、肿胀、僵硬、严重甚至扭曲的炎症性关节疾病，可发生于全身各关节。它被称为骨质增生，骨关节病，退行性关节病和老年性关节炎。这与年龄、性别、肥胖、炎症、创伤、遗传等因素有关，指出60岁以上中老年人骨关节炎的发病率高达50%，75岁以上者甚至高达80%。但是，只要从青年时期早期预防，发病后应注意以下事项，且预后较好。只有小部分治疗不及时，控制不善导致关节严重恶化。“

关节是防寒的：中医认为骨关节炎的发生是由于肝肾两虚，感觉风寒湿热，所以有必要进行日常生活，避免风寒。冬天，关节又冷又暖和。夏季，空调不应太冷，进气口不应吹到接头处。

应控制体重：据报道，膝关节关节炎的发病率约占骨关节炎患者的41%，体重增加与膝关节炎的发病率成正比。因此，从小就避免肥胖，控制体重，降低关节压力。

步行时膝关节负荷是体重的2~3倍，屈曲时膝关节负荷是体重的7~8倍。建议年轻时应过度使用关节，以避免长时间站立、跪下、蹲下或爬楼梯等使关节过载。

运动不能停止：风湿病不能运动？这种观点在发病的急性期是正确的，但在急性期，每天合理的有氧运动仍有待维持。然而，重要的是要避免过度和过度的负重运动，例如，过度爬楼梯或向膝盖跳正方形，可以改为游泳、骑自行车、散步等等。

高钙低脂饮食：虽然这种疾病没有特殊的饮食要求，但考虑到控制体重，不吃脂肪油腻的食物，特别是高血压和高脂血症更容易注意低脂饮食，使牛奶、豆制品等富含钙的物质更能食用，不要用信用骨汤补充钙。

病因性痛风性关节炎最明确的病因

高尿酸是低purine饮食可调节的根本原因

高尿酸是痛风的根本原因。陈光星指出，风湿病中痛风性关节炎的病因比较清楚。然而，认为血尿酸升高是痛风也是一种误解。一般来说，男性高于416 umol/l，女性高于357 umol/l时，血清尿酸水平较高，但如果没有关节症状，则称为高尿酸血症。不仅血尿酸升高，而且关节内尿酸沉积导致其发红、肿胀、热痛，是痛风性关节炎，一旦确诊，必须积极治疗，以免继续在关节甚至肾脏内沉积尿酸结晶，累及关节甚至肾脏。

“当然，通过饮食调节来预防高尿酸血症对于预防痛风很重要。”陈光星说，痛风性关节炎患者确实需要避免食用高嘌呤食物，如内脏(如肝、肠等)、海鲜(如鲍鱼、虾、蟹等)、肉类(如牛、羊、鸡、鸭、鹅等)、酸性食物(如咖啡)、油炸食品、高脂肪食物、酒精等，应多吃低嘌呤谷类、鸡蛋、牛奶、水果和蔬菜。

此外，还有一些因素会增加痛风的发生。例如，一些患者具有高的血压，通常具有双重剂，而其他患者常常使用环孢菌素A、维生素B12、抗炎药物等来治疗疾病，这在临床实践中并不常见。患者可在医生指导下适当调整药物。

高致残率-类风湿关节炎

使其发育和残疾率很高，并积极治疗可控制的疾病。

"很多人错误地认为风湿病最终会瘫痪，很多人都认为风湿病等同于类风湿性关节炎。"陈广兴说，它的特点是四肢关节的关节肿胀和疼痛。它是百种风湿病中的一种。如果没有积极治疗，它确实是一种在风湿病中具有相对较高的残疾率的疾病。几十年前，医疗条件落后，人们的预防和治疗意识差，有些类风湿性关节炎患者无法接受治疗。后期，天鹅颈部、纽扣型畸形和手畸形发生，导致生活质量严重下降，甚至缩短寿命。

但是，只要早期、及时、规范地发现类风湿关节炎是可以治疗和控制的，患者的生活质量就可以长时间与正常人一样。

陈光星建议，可以从以下几个方面进行预防和控制：

1.提高对感冒的免疫力：

类风湿关节炎患者的免疫力较弱，尤其是可以避免防寒保暖，预防感冒。建议条件者全年保持在25℃~28℃的温度。此外，起居室应尽可能通风，长时间不允许坐在水泥地板和风口处。

二.保持乐观的心态：

研究发现，精神刺激、抑郁、过度悲伤和其他心理异常可诱发类风湿性关节炎。已发现，除了积极治疗外，乐观的心态也在具有良好疗效的患者中发挥着重要的作用。

3.多吃高蛋白，戒酒：

风湿性疾病患者不需要像痛风患者那样严格，以免营养摄入的影响，降低体质，降低免疫力，类风湿疾病患者应坚持轻、营养高、蛋白高、健康饮食，一些肉饼、鸡肉、鸭等肉类可以食用、牛奶和鸡蛋。蔬菜和水果也是必要的，真正要阻止的是烟草。尤其是对含有药水的高级葡萄酒，是类风湿关节炎的刺激因子，患者应尽量避免服用。