国内针灸日渐衰微 莫让针灸从“瑰宝”变“古董”

一位中国医生去了美国一家著名的医院，意外地去了一家外科医生的学术沙龙。令他震惊的是，沙龙的主题是如何使用针灸来减轻术后疼痛。这样的讨论在中国的医院里是非常罕见的。

不久前，中国向世界卫生组织赠送了针灸塑像，标志着针灸已成为“国家名片”。针灸是中医的瑰宝，但现在是墙内外的香味。据报道，在美国，针灸在治疗各种疾病的指南中被推荐，甚至在综合医院的紧急护理中也是如此。针灸可以减少患者对镇痛药的依赖，减少因过度使用止痛药而导致的死亡。中医针灸以其不可替代的作用赢得了西方主流医学的认可。

然而，当外国人张开双臂拥抱针灸时，中国人却放弃了。在大多数西方医院，医生使用大量的止痛药，根本不考虑针灸镇痛。即使在中医医院，针灸也被视为“边缘学科”，人才外流，绿黄相间。其根本原因在于针灸价格低廉，缺乏医生使用针灸的积极性。以北京三级甲等医院为例，针灸的价格只有4元，甚至不足以购买针头，更不用说支付人工成本了。为了弥补这种损失，医生常常把针灸、理疗等项目“绑”在病人身上，从而变相增加针灸的收费。即使如此，收费也不会超过100元。在美国，医生是否使用针灸主要考虑病人能否受益，因为医生的收入与经济效益无关。在中国，医生是否使用针灸主要考虑他们是否有利可图，因为医生的收入与经济效益密切相关。在价格体系不合理的情况下，针灸的命运日益下降。

那么，怎样才能使针灸恢复活力呢？

首先，提高针灸的价格，使其技术价值得到充分的体现和尊重。针灸是中医的精华，是一种技术含量高的“绿色疗法”。它具有成本低、效率高、价格合理的特点。如果针灸医生能从科技中赚钱，学习针灸，那么越来越多的人会使用针灸，针灸也不会减少。如果针灸成了亏本生意，医生会把它搁置起来.

二是改革医疗保险支付制度，将更多的疾病纳入“一揽子支付”。目前，我国医疗保险的支付方式主要是以项目支付为主。例如阑尾炎手术，医疗保险要支付手术、药品、材料、麻醉、护理等费用，医生做的项目越多，好处就越大，这等于鼓励医生“只选择昂贵的，而不是正确的”。针灸虽然可以减轻术后疼痛，减少镇痛药物所引起的副作用，但由于费用太低，不赚钱，医生更喜欢药物镇痛。所谓的“套餐支付”是根据疾病的种类来支付，不再计算单一的成本。例如，如果你有阑尾炎手术，医疗保险部门将支付5000元，医院将超支，余额将属于你。为了获得更多的利润和更少的损失，医生们会找到减少消费和节约成本的方法。如果你能用针灸来解决疼痛问题，你就不会使用昂贵的止痛药；如果你可以使用初级抗生素，你就不会使用先进的抗生素。就像宫保鸡在餐馆里卖一样。店主不是按鸡肉、黄瓜和花生的价格收费，而是按一道菜收费。为了降低成本，厨师在选择配料方面有一定程度的自主权。例如，当黄瓜价格高时，厨师可以用土豆和青椒代替黄瓜，但底线是不要偏离配方，特别是没有鸡肉，否则消费者就不会承认自己的说法。由此可见，医疗支付制度可以决定一项技术的命运。

，要继承和发展好传统医学，用好传统医学，以开放包容的态度促进中医与现代医学的更好结合。中国是针灸的故乡。在针刺和铜人走向世界时，针灸技术也应得到我国主流医学的认可和接受，从而为促进全民健康做出更大的贡献。愿针灸在历史博物馆里永远成为活生生的中国特技，而不是古董。