赵琨：加快医联体建设 使患者能有序就诊

近年来，我国医疗卫生体制改革不断深化。作为我国五大基本医疗卫生体系之一，分级诊疗体系的建立和完善引起了人们的广泛关注。，医学会是分级诊疗的载体，加快了医学会建设，促进了医疗资源的下陷，改善了优质医疗资源透支、初级医疗资源闲置，使患者能够有序看病，缓解了“看病难”的问题。

三级医院参与医疗联营建设，缓解医疗资源“旱涝不平衡”的局面

我国医疗资源分布不均，大部分优质医疗集中在大城市，而中小城市基层医疗资源严重不足。对此，赵锟表示，分级诊疗是对医疗改革的把握，如果基层“抓不到”，患者不愿“下楼”，将阻碍分级诊疗的有效实施。

日前，，指出2017年三级公立医院都要参与和发挥领导作用。

据了解，医学会通常由三级医院、二级医院、基层社区医院和乡村医院组成。本文的目的是为了解决看病难的问题，实现“基层小病、病院重病、基层康复”的理想模式。

“医疗联盟是分级诊断和治疗的载体，三家公立医院都参与了医疗联盟的建设，这可以缓解医疗资源分配不均的问题，使人们能够公平地受益。”赵锟指出。

如何通过医疗联合模式改善医疗资源“旱涝不均”的局面？赵锟强调，在医疗工会中，大型医院要与基层医院有效地衔接，“低头”，“弯腰”，帮助基层医院建设。“不仅可以定期派专家到基层接受咨询，还可以利用信息技术在基层进行远程培训和咨询，从而提高基层的技术实力，使基层‘抓住’。”赵锟说，在信息技术的支持和距离障碍的解决下，患者不再需要跑到大型医院，降低医疗费用，使偏远地区的病人不再难以就医。

优化医疗联营企业外部环境实现效益最大化的三个方面

如何最大限度地发挥医疗联盟的效用？赵锟说，要从做好医疗服务供给面规划、医疗服务价格调整和医疗保险支付方式改革三个方面改善医疗联营企业的外部环境，使医疗联营集团能够有效运作。

赵锟解释说，在医疗联营的规划中，要根据当地人口、老龄化程度、疾病负担、传染病程度等详细规划医疗联营所需的功能。“这种规划不是简单的资源规划，而是一种‘资源功能’计划。”赵锟说。

随着互联网时代的到来，依托大数据平台推动医疗联营的建设也在逐步升温。赵锟强调，整合患者档案信息、疾病信息、医疗保险报销信息等数据通过互联网需要有一个良好的顶层设计，以病人为导向的综合考虑，前瞻性考虑。

在医疗服务价格方面，赵锟说，医生的劳动价值体现在医疗服务的价格上，特别是对于技术含量高的医疗服务和疑难杂病的治疗，要制定合理的价格，实现价格的差异化。

据了解，近年来，我国许多地区都进行了试点医疗价格改革，如在北京设立“医疗服务收费”，以补偿医疗机构的部分运营成本，体现医务人员的劳动价值。“老化、慢病高发、生活水平提高和新技术的出现，肯定会促进医疗费用的增加。”赵锟希望，调整医疗服务价格不应是个别地区的事，而应在全国范围内广泛推广，并制定严格的上涨政策。

此外，赵锟还表示，要使医学会行之有效，就需要改革医疗支付方式。她建议探索全面推进机制，整合资源，使稀缺资源在医疗联盟之间协同工作，形成紧密的医疗联盟。以深圳罗湖医疗集团为代表的城市医疗集团模式和以安徽天昌为代表的县域医疗社区模式已经取得了即时的成效，成为我国的典型案例。例如，她说。

通过医疗保险的杠杆作用，改变医生的行为，调动医务人员参与医疗改革的积极性，使医疗工会中的医院共同管理有限的病人医疗保险资金，做好早期预防、健康调查，最终造福于老百姓。赵锟说。