长期咳嗽是怎么回事?痰多胸闷它们是一回事儿嘛?

2021-01-04 14:01:05

咳嗽是呼吸道疾病的常见症状,很多患者往往除了出现咳嗽痰多的症状之外,还伴随胸闷气短的情况,很多人都想知道痰多胸闷的气短咳嗽是怎么回事,以下做一个深入探讨。

胸闷气短、咳嗽痰多,是什么原因引起的?

胸闷气短是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等导致,经西医诊断有明显的器官性病变。

一般引起胸闷干咳气短的原因有空气不足以及呼吸道疾病等,所以患者最好是检查清楚发病原因,这样才能够摆脱胸闷干咳气短的危害。

胸闷气短咳嗽会有什么特点?

患者自觉胸闷,气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸,心前区刺痛,以及乏力,头晕,头脑不清,惊恐,焦虑,多汗,失眠等神经症状。该病大多为青年女性,它的特点是症状繁多易变,酷似冠心病,心绞痛,但心电图,心脏B超,等各种检查均无器质性病变发现。

另外,器质性胸闷多在运动或劳累后发生,而功能性的胸闷多在休息时发生;器质性胸闷在坐起后可明显好转,而功能性胸闷则常不因为体位改变而变化。

胸闷气短咳嗽该如何治疗?

胸闷气短咳嗽,特别是老年群体与吸烟群体,多为慢性支气管炎引起,慢支并发症如肺气肿、慢阻肺可引起显著胸闷气短咳嗽的症状。考虑到胸闷症状的出现,患者还应警惕肺心病的产生,慢性支气管炎前期若不及时加以治疗与控制,会引发更严重的呼吸道疾病,久而久之可累及心脏,产生肺心病。

慢性支气管炎的药物治疗:

祛痰药物:急性咳嗽与慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,此外,慢支除了使用西药外,针对慢性支气管炎“久咳必寒”出现的长期性、持续性寒咳症状,需要针对性用药,必要时可予以温热性中成药,特一止咳宝片进行宣肺祛痰、止咳平喘,缓解并控制慢性支气管咳嗽带来的“咳”、“痰”、“喘”等不适症状。

抗组胺药物:抗组胺药物可抑制肥大细胞释放组胺等过敏物质,抑制嗜酸性细胞和肥大细胞的分裂作用,从而阻止这类细胞在炎症部位的聚集,缓解炎症反应,达到治疗目的。如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

抗菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内酯类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。若是感冒仅为病毒性感染不使用抗生素。

平喘抗炎药物:包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于CVA、EB、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2-4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。

如何预防呼吸道疾病的产生?

1、存在干咳症状应该积极改善居住的环境,避免过敏源,经常开窗通风;注意防寒避暑。

2、不要吃辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜。

3、保持心情舒畅,遇事不要着急。

4、积极锻炼增强自身抵抗力。积极治疗原发病,以免加重病情。

5、多喝水,保持气道湿润,如果考虑存在病菌感染的适当加用抗生素。


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