幼儿疱疹性咽颊炎进入高发期,请家长们注意!

2021-03-24 06:54:02

什么是疱疹性咽颊炎?



小儿疱疹性咽颊炎(pediatric herpangina)是一种特殊类型的上呼吸道感染,病原体为柯萨奇A组病毒。为常见的一种病毒性咽炎。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎,亦可单独发生,除咽部外,口腔黏膜亦可发生疱疹。以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,但不是传染病。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。主要侵袭1~7岁儿童,潜伏期2~4天,全身症状一般在4~6天后自愈。



基本信息

常见发病部位:咽部,口腔 

常见病因:于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎等 

常见症状:高热,咽痛,流涎,厌食,呕吐等 

小儿疱疹性咽颊炎病因:病原体为柯萨奇A组病毒。

小儿疱疹性咽颊炎临床表现:该病有流行趋势,常见于婴幼儿,好发于夏秋季。

1.症状

起病急骤,高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适、吞咽困难,精神萎靡和惊厥等。此病如单独发生,常无全身症状,婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。

2.体征

体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为1周左右。

小儿疱疹性咽颊炎的鉴别诊断

1.手足口病

     仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹,诊断为疱疹性咽峡炎,如手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹,诊断手足口病。疱疹性咽颊炎与手足口病均可以伴发热或不伴发热。部分手足口病患儿口腔未见疱疹,也可以先于口腔部位出现疱疹,之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。

2.疱疹性口腔炎

     多见于1~3岁小儿,发病无明显季节差异,呈现更大的,持续更久的溃疡。疱疹性咽颊炎疱疹主要发生在咽部和软腭,有时见于舌但不累及齿龈和颊黏膜,此点与疱疹性口腔炎迥异。

小儿疱疹性咽颊炎治疗

1.一般治疗

告诉患儿家长该病的自限性和治疗的目的,防止交叉感染及并发症。注意休息、居室通风、多饮水、流质饮食、补充维生素类,并且进行雾化吸入治疗等。

2.抗感染治疗

(1)抗病毒药物 部分中药制剂如双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品也有一定的抗病毒疗效。

(2)抗菌药物 本病为病毒感染,一般不用抗菌药物。

3.对症治疗

(1)对于发热患者,亦可用物理降温,如冷敷或温水浴。

(2)咽痛可含服咽喉片。

注意隔离与预防:

1、患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周。一般来说,共隔离 2 周时间,和手足口病的法定隔离时间是一样的,尤其是在发病的第一周内,传染性最强。陪待在室内时,要注意下面几点:多通风:如定期打开门窗等,以保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内温度与湿度适宜;不吸烟:同一室内的人数不要太多,尽量避免吸烟,避免患儿继发感染;少串门:除了生病的患儿不要串门外,家长也尽量少串门,因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。

 2、孩子患病期间的饮食上要注意保持清淡,一定要给孩子多喝温开水,但是不可以太热,适当的多给孩子吃一些蔬果也会有好处,要是蔬果咽不下去的话,可以给孩子榨成果汁喝,也会有很好地帮助,蔬果中的维生素含量很高,会有效地提高孩子的免疫力和抗病能力,使孩子的病情可以早点康复,不可以让孩子吃煎,炸类的食物,尤其是一些辛辣的东西,绝对不可以吃。

 3、由于疱疹性咽颊炎的初期症状与一般感冒区别不大,很容易被误认为是感冒而延误治疗。当孩子出现不适症状时,家长应及时带儿童到正规医院进行确诊,以采取正确的方法及时对症治疗。 

温馨提示:为了幼儿的健康,幼儿园禁止携带外食入园,谢谢配合!


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