说说中医的几大门派

导读：中医的历史上下五千年，纵横几万里，门派众多，历史变迁朝代更迭，一派衰落，另一派鹊起，若问中医的哪个门哪派治病效果最好？真的难以确切回答，因为各个门派既自成一统，又各有千秋。很多时候，对某一种疾病的治疗，可以说是同工异曲，殊途同归。概略地归类，中医可分为：伤寒派，千金派，局方派、温补派，攻邪派，温病派，汇通派，火神派等八大门派。

一、伤寒派

创派祖师：张仲景

著作：《伤寒杂病论》（古名《金匮玉函经》），后世被分为《伤寒论》和《金匮要略》。

特点：二千年前，地球上的环境远远要比现在的冷，而当时人们的保暖措施以及衣着的保暖程度都还远不如今，所以那个年代，在河南及湖南地区以寒为主要病因的疾病，占据了所有疾病的大多数，而张仲景则是活跃在河南及湖南的医生，他根据当时的气候及地域特点，认为应当以温热药来治疗当时多见的寒性疾病，所以提出很多重要理论，用药主张“以温药和之”。

他在中医界的地位至高无上，中国和日本都把他称为“医圣”，他的著作被称为“方书之祖”，他的镇派之宝桂枝汤则被称为“祖方”，而他的《伤寒论》、《金匮要略》更是被奉为中医四大经典中的两部。

名方：桂枝汤、白虎汤

桂枝汤

组成：桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣

功效：解肌发表，调和营卫。

主治：外感风寒表虚证，头痛，发热，汗出，恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓。后世应用本方，还可以变化治疗风湿、脾胃病、过敏性疾病、自汗、体虚等病症。

白虎汤

组成：生石膏、知母、粳米、甘草

功效：清热生津

主治：阳明气分热盛证，壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。后世应用本方，还可以用于治疗类风湿、肺炎、牙痛以及瘟病时疫等具有传染类型的疾病，如乙脑流行等，皆被任为重要的治疗方药。该方被后世的温病派充分发挥利用，成为治疗温病四大证的重要方剂之一。

效按：白虎汤是中医七大门派中伤寒派的名方之一，擅长清热，治疗热证，后被温病派传承，被立为温病派“卫气营血”四大病症“气分热”的重要方剂，是温病派的镇派之宝。临床效果非常好。亦可由于治疗胃火比较大的牙痛。

历史及现状：历史时期，伤寒派曾极度辉煌，被尊为四大流派之首，研习者甚众，其内也高手如云，但苦于祖师的水平太高，所有的门人都很类似于全真七子而无一能够超过祖师的。这一门派发展到今天，由于西医所占份额的逐年加重，该派已呈萎缩状态。派中高手数量明显减少，甚至一些号称是“伤寒高手”的“教授”们已经到了居然使不出伤寒招数的地步，也是可悲可叹。笔者由于受到伤寒熏陶较多，自始至终从于伤寒门下，每逢诊病，多半还仍是伤寒方，或是伤寒法，每每应手而效，想来伤寒真的是一门很好的学派。不禁想起恩师当年的一句话“经方能治大病，经方能治怪病”，不胜感慨！

伤寒派对于哪些病效果好？

1、因为受寒导致的疾病，比如寒性风湿、宫寒痛经、宫寒不孕、寒性冠心病、胃寒、等；

2、天生体质弱，阳气不足、容易手足凉、怕冷。

二、千金派

创派祖师：孙思邈

著作：《千金要方》、《千金翼方》

特点：千金派的创派是在古代最强大的唐代时期，那个时期，唐的物质文明相对其他国家，都达到了鼎盛和极致，所以人们呼唤要回归良性心态，于是千金派应运而生，应当说千金派对于高尚医德的追求是中医史上的顶点。孙思邈在著作中提出了千古名篇《大医精诚》篇和《大医习业》篇，强调医生行为规范的重要性，比之动不动就开出数千元医药费的现代医生们，不知道要强出多少？“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”，这是千金派得名的缘由。

名方：苇茎汤

组成：苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁

功效：清肺化痰，逐瘀排脓

主治：肺痈，身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸痛隐隐，脉滑数。

历史及现状：孙思邈本人医德极其高尚，并一再教诲弟子们要重视医德，提出“大医精诚”篇来警示业医的后人，这不能不让医德如此乖张的当代医生们，扪心自问。孙思邈的两本著作集唐代以前医学之大成，为了不杀生灵，他从不使用动物类药物（如蛇、蜈蚣、蝎、羊、鸡等），而一概用毒副作用较低的植物类药物。

孙思邈被后世尊为“药王”，不耻下问，书中记录了很多外国的方药和少数民族的方药，并且精于养生术，卒年百余岁，由于擅长养生，长寿百岁，后世又称“孙真人”，逐渐趋于养生一派，能够通过养生来防止疾病发生，倒也达到了中医“治未病”的最高境界了。现代的“养生学家”或“养生教授”，大多出自千金派，在中医养生圈内，其余各派只能甘拜下风。

千金派对于哪些病效果好？

对于病情较缓需要生活调养的是很合适的，同时也擅长于普通人健康保健和延年保健的需求。

三、局方派

创派祖师：宋朝名医众人，但是执笔为裴宗元、陈师文

著作：《太平惠民合剂局方》

特点：宋朝的合剂局（前身是惠民局），相当于现在的国家中成药总公司，或类似于同仁堂规模的中成药制造企业，是国字号。国家为了统一中成药制作规范及流程、配料等，特地编制了《太平惠民合剂局方》一书，该书在全国范围内征收各地名医的经验名方，然后去粗取精，经过临床试验，最终在数万张处方中保留了不到800首名家的名方，该书也成为中国第一部成药典。

名方：藿香正气散

组成：藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草、生姜、大枣。

功效：解表化湿，理气和中

主治：外感风寒，内伤湿滞证。上吐下泻，恶寒发热，头痛，脘腹疼痛，脉缓。后世多用于肠胃型感冒、急性腹泻、急性肠炎、过度肥胖等。

历史及现状：在我很小的时候，曾听得祖父对他的弟子说过：想做个医生，你把《太平惠民合剂局方》好好背一背可以的。这可能只是祖父随意的一句话，但我现在想来也不无道理，毕竟《局方》所载的是成千上万的中医高手们的看家本事，而且更是这些本事中的精华啊！很多中医后来都成了局方派，今天的很多医生也是。但局方派有个致命的弱点：如果你的基础很好，自可左右逢源；如果你的基础一般或很差，那么就很难明白个中的深意，更多情况反倒弊大于利。

局方派对于哪些病效果好？

局方派是八大门派中包罗病种最全面的门派，在每一个具体的病种上可能不如专门的门派，但是如果总体上看，还是很全面的。

四、温补派

创派祖师：李东垣（李杲）—温补脾胃张景岳（张介宾）—温补命门

著作：李东垣《脾胃论》张景岳《景岳全书》

特点：二人虽同是温补派开派祖师，但二人根据自己对于《黄帝内经》等知识的把握和临床经验的侧重，而一个专攻于脾胃的阳气的温煦，一个专门在意命门之火旺盛。

派中的观点认为，人之所以能够生存，全是阳气的作用。举个简单的例子，一个活人和一个死人最大的区别就是体温相差个十几度，就是这么点儿的温度差，一个生命就此结束，可见阳气温煦我们身体的重要性。小孩子阳气旺盛，所以总是上窜下跳的不老实，所以会长个子，长到一定时期，就可以繁殖下一代，而逐渐的阳气衰退后，人也就变的老了，所以阳气少的老年人是不爱动的，同时也因为阳气的减少而怕冷起来。

温补派就是始终强调阳气的极端重要性，不管从诊断疾病还是治疗疾病的方法或用药，都普遍偏向使用具有温热性质的中药来补益人体，而且临床效果较好。尤其是张景岳，把兵法和阵法融入到中医对付疾病的方法内，颇具深意，值得玩味。

名方：李东垣——补中益气汤  张景岳——右归丸

补中益气汤

组成：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归身

功效：补中益气，升阳举陷

主治：脾胃气虚，食少困倦，便溏少气；气虚下陷，子宫脱垂、脱肛、胃下垂等；气虚发热证等。

右归丸

组成：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子

功效：温补肾阳，填精益髓

主治：肾阳不足，名门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝酸软，或宫寒，脉沉而迟。

历史及现状：随着地球在逐渐变暖，我们的生存环境也在随之改变，我们因为阳气虚弱而患的疾病在理论上是比较少了，看似温补派不再占据主要地位了。其实不然，从现代男性的发病年龄越来越年轻化，女性宫寒的比率也在上升等新的寒邪所致的疾病得发病特点看，仍然需要温补派来出手相援。

历史时期，由于瘟疫肆虐导致了温病学派的出现，从而终止了温补派在中医历史上的主导地位，一直到今天，除了像东北三省等局部省份外，温补派中医都已经退居到次要地位了。

温补派对于哪些病效果好？

对于先天不足（肾亏）或是后天不足（脾胃亏）所导致的各种疾病效果很好。

五、攻邪派

创派祖师：张子和（张从正）

著作：《儒门事亲》，该书并非张从正本人所写，而是其私淑弟子等人编写。

特点：攻邪派的张子和无论是看病还是用药都很邪，熟知中医的人都知道张子和的诊断和各种治法其实没有什么特别之处，都是很中规中矩的黄帝法，但是作为老百姓以及一般水平的庸医们，往往就不能理解张子和的相对高深的功夫了。所以感觉起来他有些像金庸先生笔下的黄老邪，凡事不合世理，不按章法，不循常规。估计张老先生自己也感觉到了自己的邪性，所以名字里的“从正”二字恐怕也含有“改邪从正”的意味吧。

张氏强调凡病都是因为邪气入侵身体所导致的，所以强调治病一定要先驱除外邪，邪去后正气自然平安（邪去则正安），即“安内必先攘外”，外不攘，内必不安。也和中国拳术名言“最好的防守就是进攻”的道理暗合。

张氏擅长使用汗法、吐法、下法治疗病人，效果非常理想，但是由于这三种方法在治疗疾病的同时，都或多或少的让病人难以接受，所以相对来讲，如果非是大病、重病、怪病、难病，患者相对有所局限。

名方：禹功散

组成：黑牵牛、茴香、生姜汁

功效：逐水通便，行气消肿

主治：阳水水肿，遍身水肿，腹胀喘满，大便秘结，小便不利，脉沉有力。后世应用于肾炎水肿、肝硬化腹水等。

历史及现状：人就是这样，病中渴望好转，即使承受些痛苦，也不算什么，稍微好转后，就不愿忍受治疗的痛苦了，比如针灸、比如手术、比如呕吐、剧烈腹泻等，所以这个流派唯有倚仗非常好的临床疗效，才得以延续到今天，但其中很多的精湛技艺已经不复存在。

攻邪派对于哪些病效果好？

比较严重的水肿、胸水、腹水、精神神经性疾病等。

六、温病派（寒凉派）

创派祖师：刘完素，后世派中高手颇多诸如吴又可、叶天士、吴鞠通、薛一瓢、王孟英等。

著作：《温病条辨》、《临证指南医案》、《瘟疫论》等

特点：自打祖师开派以来，强调人的各种疾病，和“火”沾边的占多数，比如情绪会转变为火，季节的气候不合时宜会转变为火，饮食辛辣肥甘过多会转变为火，认为一般的疾病转归转为火的居多，而且认为人体阴常不足，阳常有余。所以人体就像干柴，容易收到热邪的侵害，用药讲究以寒凉药物为主，并且注重维护人体的阴气阴血，从而达到防止火热性疾病发生的目的。

诊断上非常重视舌象，并可以从舌像上观察出人体内阴液的充盈匮乏程度，以及火热的充斥程度和对人造成的损害程度，这一点不同于伤寒派“重视脉象而忽略舌像”的方法。

名方：安宫牛黄丸

组成：牛黄、郁金、黄连、朱砂、山栀、雄黄、黄芩、水牛角、冰片、麝香、珍珠、金箔

功效：清热开窍，豁痰解毒。

主治：邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，口干舌燥，痰涎壅盛，脉数。后世还用于治疗：中风昏迷、小儿惊厥、高热等。

历史及现状：历史时期，每当瘟疫流行时期，起到保卫人民生命安全的医学家们往往以温病派的为多。总的来说，温病派的专家对于温病的治疗总体效果还是不错的，但是对于其他疾病的效果就稍显逊色，现代温病派的高手主要以北京和广东、上海较多。

温病派对于哪些病效果好？

火热性质的疾病，如热性的风湿、牙痛、热性口疮、痤疮、五脏热证等。

七、汇通派

创派祖师：唐宗海、张锡纯、朱沛文、恽铁樵四人，几乎是同一时代，年纪以唐氏较长。

著作：《血证论》、《医学衷中参西录》等。

特点：祖先们主张的并非完全是中西医结合，而是“洋为中用”、“夷为华用”，先人们不是硬生生的要把西医和中医结合到一起，而是在那个洋人凌辱中国文化的年代，要闯出一条如何利用西医来武装中医，能够使中医可以更好的生存并发展下去，所以那个年代的中西汇通很不同于今天的中西医结合。

名方：方剂较多，知名的较少，其中早期比较有先驱意义的是石膏阿司匹林汤

石膏阿司匹林汤

组成：石膏、阿司匹林片

功效：解热退热

主治：高热不退

妄加评论：两味药物一中一西，分别是中药和西药里退烧性质很好的药，但是退烧机理完全不一样，而古人张锡纯苦思再四，终于大胆的迈出了一步，尝试着让具有类似功效的中药和西药出现在一个处方当中来互相增强疗效治疗。当年看起来很好笑的一件事，现在被广泛的应用到全世界的制药行业里，不光是中国的中成药掺西药，西药里也多少的掺了些中药的成分。

历史及现状：提到汇通派，大家一定很陌生，但是如果提到“中西医结合”的专家，恐怕没有人会不知道的，对于这一类专家，实在是很难提出什么适当的形容词。

中医也好，西医也罢，它们都是自然科学发展到一定阶段的必然的、客观的产物，到了该结合或是该分离的阶段就会按着自身的规律去顺其自然，哪怕只有些许勉强都是不合适的。所以我们现代中西医结合是比较不成功的，很多西医连中医是怎么一回事都不清楚，就敢给人开中药，很多西医为了更快的晋升职称，摇身一变，变成了中医。这种披着中医马甲的“伪中医”，实际上误医误患，多么可怕？

汇通派对于哪些病效果好？

对于肿瘤、、内分泌失调等，新近出现的中西医都没有足够认识的疾病的实验性治疗或许有较好疗效。

八、火神派

亦称抚阳派，当代门徒，卢铸之，李可，刘力红，杨雨等。

创派祖师：郑钦安

代表著作：《医理真传》、《医法圆通》、《以注重阳气，擅用附子。

特点：郑钦安，火神派用对了很好，能起死回生，古代王好古《阴证例略》里面就讲得很清楚了，后世医家张景岳、赵献可、薛生白、陈修园乃至于清代的黄元御，都是个中高手。强调阴阳，不但善于扶阳，也善于滋阴清热。以善用附子, 单刀直入,拨乱反正著称,“人咸目予为姜附先生”,实医林一代雄杰。郑钦安出成都名医刘芷塘门下，刘生平事迹不详。善用附子、干姜起大证、重证，惊世骇俗，在全国独树一帜，而且还不断地发扬光大（如祝味菊用附子治高热心衰，吴佩衡用附子治麻疹险证），历百余年而不衰。

代表方剂：麻黄附子细辛汤、白通汤

历史及现状：郑钦安提出的阴阳辨诀作为阴阳的辨证纲领，经世致用，在寒热错杂、真假难辨的情势下，判认起来可靠而实用。其现实意义在于，对许多慢性病如肝炎、肾炎、前列腺炎、糖尿病、高血压、肿瘤、血症等，通常按照湿热、热证、阴虚来认证的病变，辨认出其阳虚阴盛的实质，用扶阳法治疗均取得可靠疗效。唐步祺先生称：“数十年临床经验，凡遇阳虚症，如一般所称之肾炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等，只要临床症状有阳虚之实据，即不考虑炎症，辄以四逆汤加味治疗，往往取得满意效果。

事实上，火神派绝非一味追求温热，对阴虚、火热等阳证的辨治也积累了丰富经验。他们不仅擅用姜、附，而且也擅用硝、黄、石膏等凉药，对白虎汤、承气汤等清热泻火剂的使用也都十分纯熟。火神派以其鲜明的用药风格活跃于医林。在当代，除伤寒派外，还在为医家所赏识而发挥作用者，火神派无疑占有重要地位，这当然有其内在原因和现实价值。

现今，随着火神派大旗李可老中医的仙逝，李可的徒弟刘力红教授备受质疑，火神扶阳派香火不旺。但是火神扶阳在现在保健品的商业江湖却是一片兴旺，以人参，鹿茸，泡脚泡浴，艾灸，等生命门火，的疗法和产品，销售是一片红火。男有陈玉清，一早双参内补膏，一晚封阳口服液。女有杨雨，养生就是养阳气，扶阳，温阳，助阳，三阳开泰养生论坛。

其实在中国泱泱五千年的文明史中，中医的门派远远不止这些，一些小门派里，诸如眼科傅仁宇、伤科蔺道人刘涓子、针灸科的王惟一、杨继洲，儿科的钱乙，妇科的傅青主，内科的华佗，李时珍，外科的吴师机，等等以及解放后的中国四大名医：蒲辅周、岳美中、赵锡武、冉雪峰，老北京四大名医：孔伯华、施今墨、肖龙友、汪逢春等也都是各有千秋。

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