四月,关注幼儿健康,预防疾病!

万物复苏、生机勃勃的春天来了，这个季节乍暖还寒,气温变化多端，幼儿抵抗力低,容易使病毒和细菌大量繁殖,导致幼儿反复感染反复生病，各种病症都有什么症状？如何有效预防呢？在这里为各位家长梳理一下，不一定很全面，但希望能帮助到各位家长。

手足口病

家长需特别关注此病，春季是此病高发期，易感染年龄正好也是幼儿上幼儿园的年龄段，此病极具传染性，如家长自行发现，请及时带孩子就医并让幼儿在家休养；若是入园时被老师发现疑似病例，请家长配合我园，将幼儿带去医院检查（排除或确诊），为了幼儿们的健康，请家长一定配合。 

1.普通病例表现

 急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

2.重症病例表现

 少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

 

(1)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。

(2)呼吸系统表现并发肺水肿表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

(3)循环系统表现并发心肌炎表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

 手足口病怎样预防

 1.饭前便后洗手

饭前便后、外出后都要用肥皂或洗手液等给宝宝洗手，避免接触其他已经患了手足口病的孩子。另外，注意纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、咬食玩具等不良小动作。

家长或者爷爷奶奶在接触宝宝前，替宝宝更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

2.婴儿用品消毒

有效的消毒措施有助于预防手足口病。宝宝的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50℃以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟。宝宝和家长的食具等如果是耐高温的材料，建议通过用煮沸20分钟的方法进行消毒。玩具应定期清洗、消毒，并避免幼儿将其放入口中咬弄。

3.饮食干净

不要让宝宝喝生水、吃生冷食物。为孩子准备食物时，请将食物彻底清洗干净，并加热煮熟。尽量不给孩子食用剩饭剩菜，不要将蛋糕、饼干等食品长时间暴露于空气中。宝宝的饮食宜清淡，少吃油腻、燥热、难消化的食物，多吃蔬菜水果，以免肠胃“疲劳”。

4.少到人多密集的地方

手足口病流行期间不宜带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。如果宝宝出现手足口病相关症状要及时到医疗机构就诊。在家里治疗的宝宝，应注意不要接触其他孩子。至少要在家隔离三周，这样既可以避免传染其他宝宝，也能防止自己被新病毒感染。

感冒

感冒是上呼吸道感染最常见的表现。感冒可由病毒引起，很容易在孩子之间传播，主要症状包括流清水样鼻涕、轻度发热、食欲下降、咽喉肿痛、嗜睡、淋巴腺轻度肿大等。如果没有并发症，典型的感冒症状在3～4天内就会逐渐消失，通常不需要看医生。

护理：

1、保证孩子得到足够的休息，给他多喝白开水。

2、房间内要保持空气流通，保持适当的温度、湿度。

3、饮食要清淡，多吃一些容易消化且营养丰富的食物。

4、轻度发热时，可进行物理降温；鼻子不通气时，可用水汽熏蒸，防止鼻腔分泌物更加黏稠。

预防：

1、随着天气的变化增减衣物，最好是“春捂秋冻”。

2、保证充足的睡眠，可以增强体质。

3、尽量少去公共场所，远离感冒患者，避免交叉感染。

4、在一天之内有规律地洗手，切断感冒的传播途径。

特别提醒：

除合并细菌感染外，一般不需要使用抗生素。

咳嗽

咳嗽也是上呼吸道感染最常见的表现。当位于咽部、气管和肺部的神经末梢受到刺激时，通过一个反射回路，可以使肺部的气体强力排出。如果孩子在咳嗽时伴有发热、易激惹或呼吸困难，很可能是感染引起的，感染的部位不同，咳嗽的声音也有所区别。

护理 ：

1、多休息，多喝水，增加室内的湿度。

2、如果咳嗽非常剧烈，应在医生的指导下服药。

3、当咳嗽是由另一种疾病引起时，必须治疗这种疾病。

预防 ：

1、尽量避免患与呼吸道有关的疾病。

2、如果咳嗽是由暂时的刺激（如室内的灰尘）引起，应避免这种刺激。

特别提醒：

在发生上呼吸道感染时，咳嗽是一种保护性机制，可将呼吸道黏液清除，如果不是特别严重的话，一般没有必要抑制。

哮喘

许多原因都可以导致哮喘发作，但5岁以下孩子哮喘的最常见原因是病毒性感染造成支气管黏膜发炎并刺激周围的平滑肌。孩子因上呼吸道感染而引起哮喘发作时，主要表现为咳嗽，在夜间、锻炼或与刺激性物质及变应原接触时加重，呼气时会产生哮鸣音。

护理：

1、尽可能避免接触引起哮喘发作的因素。

2、保证夜间的睡眠。

3、遵医嘱服药，在没有与医生沟通前，不要太快停止用药，不要让服药量少于推荐量，不要换用其他药物。

4、饮食清淡，营养均衡，多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。

预防：

让孩子远离过敏原，如花粉、尘埃、烟雾、某些宠物或食物等，尽量减少哮喘的发作。　　如果孩子有过敏史或家里人有过敏史，在春季更要特别留意，出现症状后要及时到医院检查。

特别提醒：

在发作早期、症状严重前治疗哮喘最容易，效果也最佳。

荨麻疹

如果孩子的身上出现红色的凸起斑片，且斑片的中心为白色，他就可能患了荨麻疹。这种变态反应可以发生在身体的任何部位。通常情况下，荨麻疹可在几小时内从身体的一个部位消失，再在身体的另一个部位出现。

护理 ：

1、避免凉风刺激，否则会加重病情。

2、保持皮肤清洁、干燥。

3、不要吃刺激性过强的食物，如生葱、辣椒、生蒜等。

4、对瘙痒的部位进行冷敷，可以缓解症状。尽量不要用手去挠，以免发生感染。

预防：

1、尽量让孩子远离过敏原，如某些食物、药物、植物等。

2、如果出现荨麻疹有特定的形式，可试着改变日常生活习惯。

特别提醒：

过敏原的种类很多，即使不能一一找出，常见的也一定要避免。

水痘

水痘是一种比较常见的急性传染病，通过飞沫传播，6个月以上的孩子容易被感染。当孩子接触到会引起水痘的病毒后，从出疹到疹子变成小水疱需要10～24小时，同时还伴有轻度发热等症状。水痘隔离期21天。

护理：

1、限制孩子的抓挠，以免引起感染。

2、用温水给孩子洗澡，有助于防止继发性感染。

3、不要让孩子服用任何含有阿司匹林的药物，以免发生危险。

4、需要隔离至全部水疱结痂。

预防：

1、不要接触水痘患者。

2、接种水痘减毒活疫苗，可获得持久的免疫力。

特别提醒：

由于水痘疫苗是活病毒疫苗，免疫系统有问题的孩子对它没有正常反应，所以不适合接种。

结膜炎

如果孩子的眼白发红，他可能是患上了结膜炎，也叫红眼病。炎症反应通常是感染的信号，但也可能由刺激、变态反应或更严重的疾病引起，通常表现为发痒、流泪、分泌物增加。

护理：

1、不要用热水清洗孩子的眼睛，以免损伤他的眼角膜。

2、孩子应勤洗手，避免与家人混用毛巾。

预防：

1、注意个人卫生，尤其是要改掉乱揉眼睛的习惯。

2、避免接触结膜炎患者。

特别提醒：

不要擅自给孩子滴眼药水，因为其中可能含有抗生素等成分。

鼻出血

孩子在春季发生鼻出血的比例远远高于其他季节。而且，这种鼻出血多呈突发性。

护理：

让孩子或坐或站，身体稍微向前倾，家长用拇指及食指将他两侧的鼻翼向鼻中隔捏紧，压迫止血。如果鼻出血的情况不是非常严重，几分钟后就可以止住。 如果不能止血，应到医院请医生处理。

预防：

1、多吃一些具有清热解毒作用的水果、蔬菜，多喝水。

2、适当增加卧室中的湿度，保持孩子鼻腔黏膜湿润。

3、帮助孩子改掉抠鼻孔的不良习惯。

特别提醒：

千万不能让孩子仰起头帮他止血。

食物中毒

孩子进食被细菌污染的食物后，就会发生食物中毒。食物中毒的症状包括腹部痉挛、恶心、呕吐、腹泻和发热等。

护理：

1、孩子呕吐或腹泻严重时，可以补充一些电解质溶液。

2、准备一些容易消化的食物，最好是流食或半流食，比如米粥、面汤等。

预防：

1、餐具定期消毒，厨房用具也要在阳光下晾晒。

2、购买食品时要认真检查，吃剩的东西也要放好，以免变质。

3、尽量不要生吃食物。

特别提醒：

在孩子进食后的几个小时内，如果出现类似于食物中毒的症状，应该马上到医院检查。

腮腺炎

如果小孩患了流行性腮腺炎，腮腺部肿痛，宝宝发病时不一定伴有发热。如果患儿有高热不退、呕吐频繁、头痛、精神萎靡等需警惕并发脑膜炎，应及时去医院诊治。腮腺肿胀部位可采取局部冷敷，减轻疼痛和肿胀。用白醋煮沸后消毒房间空气。腮腺炎隔离期7至9天。

腹泻

春季腹泻多见于1-3岁的婴幼儿，4岁以上者少见。首发症状是突然间的呕吐，不论喂任何食物，如牛奶、米粥、饮料等均在吃后几分钟内全部吐出。即使喂白开水也几乎全部呕出。呕吐后不久就会出现大便次数增多，大便多以水样便为主，颜色为淡黄色呈蛋花汤样，无酸臭味。一些孩子伴有中等度的发热，体温37-38度，没有咳嗽，鼻塞，流涕等感冒症状。伴有腹痛的患儿会有烦躁不安，哭闹不止的表现。呕吐最多持续2-3天。但腹泻要持续5-7天，个别患儿腹泻达一周以上。大便镜检多数正常或有很少量的白细胞。

春季腹泻由什么引起?

这种在春冬季容易发生的腹泻多半是由于病毒感染引起的，目前研究较为明确的秋冬季腹泻最常见的病毒就是轮状病毒，其它还有柯萨奇病毒等肠道病毒。

孩子腹泻很严重，应如何处理?

现在的父母看见孩子上吐下泻，就慌了，并要求医生给孩子输液。其实90%的腹泻病儿都不需要输液治疗，只需用口服补液盐即可。由于腹泻导致的脱水，输液反而会导致2-3天后腹泻仍未止住的情况。一些病儿的父母，在治疗腹泻病的过程中常要求医生给孩子用最好和最新的抗生素。抗生素对病毒性腹泻非但没有任何治疗效果，还会导致一系列不良影响。

处理宝典：尽量多饮用“口服补液盐”以补充糖盐和水分，完全没有必要口服或静脉注射抗生素，饮食以容易消化的食物为主，不必刻意限制饮食。还可以口服肠道黏膜保护剂，止泻药物，同时还可以口服乳酸菌活性剂和双歧杆菌制剂等，促进食物的消化和吸收，抑制引起肠道疾病的病原菌，保护肠道。

春季儿童腹泻如何预防?

1、加强食品卫生与水源管理。

2、合理喂养，添加辅食应逐步进行。

3、养成良好的卫生习惯，食前便后洗手，做好食品、食具消毒。

4、避免长期滥用广谱抗生素。

怎样预防小儿春季多发病呢?

家长应注意以下几点：

一、 适时增减衣服。要遵循"春捂秋冻"的古训，初春乍暖时，不要急于给孩子减衣，气温骤降时，要及时添衣。

二、 注意卫生。要经常保持室内清洁，开窗通风，使室风空气新鲜，阳光充足。要勤晒被褥和换衣裳，少带小孩去拥挤的公共场所。

三、 合理膳食。日常膳食中，除吃适量鱼、肉、鸡、蛋外，应多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果。婴幼儿必要时要吃点鱼肝油和钙片。

四、 充足睡眠。春天易发生"春困"，保证小儿充足睡眠，既有利于小儿生长发育，又可增强免疫力。

五、 加强室外活动。春和日丽，万物生发，让孩子到室外活动，能得到日光照射，吸进新鲜空气增强小儿造血及免疫功能。

六、 计划免疫。要按计划及时进行预防接种，以预防小孩子常见传染病。