解密肾病科独门“神药”——特色制剂大盘点

肾，是维持人体生命和正常功能所必需的重要器官，在维持人体内环境的稳定性中起着重要的作用。

肾脏是泌尿系统中最重要的脏器，主要生理功能是生成尿液，并排泄废物，同时重吸收有用物质，调节水、电解质平衡，调节酸碱平衡。另外，还可分泌一些重要的内分泌激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素等，同时也是甲状旁腺素、胰岛素等激素的灭活场所，对于维持机体内环境稳态、促进新陈代谢起非常重要的作用。

  

中医认为，肾为先天之本，是五脏六腑的根基，肾气虚实变化，主宰人一生的生长发育，如果人体出现肾虚，就会引起身体各部分不适，如腰膝酸软、记忆力减退、失眠、早衰等，因此当肾脏出现问题时，必须及时就医。

广东省中医院肾病专科是“九五”至“十二五”国家中医药管理局重点专科建设单位，牵头协作组主攻病种慢性肾衰和血尿的验证工作。2008年被确定为全国唯一的“慢性肾脏病”国家中医药临床研究基地，牵头慢性肾脏病的研究。现有肾科病区3个(病床110张)、血液净化病区3个（血液透析机118台），并拥有专科门诊、专科慢病管理门诊、肾病研究室和专科实验室，配备了各种先进的实验和专科设备。专科一直努力探索中医药干预疑难危重病的临床工作，充分发挥中医诊疗优势，运用中医经典理论指导下开展治疗，从而提高临床疗效。

随着社会的改变，疾病谱也发生明显的变化，慢性肾脏病的发病率越来越高。一旦进展到慢性肾衰竭，严重威胁人们健康，极大地影响患者生活及寿命，国家和个人的经济负担非常大，一旦进入透析，每年费用约10万元人民币。我们科充分发挥中医药特色，在保护肾脏功能、延缓肾脏病进展、推迟患者进入透析，改善患者生活质量，减轻并发症等方面取得了很好的疗效。

中医药可以通过多环节、多靶点发挥重要作用。中药饮片和中成药可以调补脾肾、通腑泄浊，增加肠道排毒，保护肾功能。我院制剂科拥有与之相关的一系列院内制剂，充分发挥中医药特色。由肾病专科名老中医研制了三芪口服液、尿血合剂、尿毒康颗粒、大黄胶囊、结肠洗液等多种院内制剂，取得临床疗效，深受患者欢迎。在保护肾脏功能、延缓肾脏病进展、推迟患者进入透析，改善患者生活质量，减轻并发症等方面取得了很好的疗效。

专科制剂大盘点

三芪口服液

1、三芪口服液

（曾用名：通脉口服液）

【主要成份】黄芪、三七等。

【功能主治】益气活血通瘀。用于慢性肾炎肾病综合征、急慢性肾衰、深部静脉血栓形成及高血压、动脉硬化、冠心病等。

【注意事项】体质壮实者慎用。

三芪口服液由肾病科学术带头人、广东省名老中医杨霓芝教授于1995年研发，她提出通过补气来调节免疫功能，通过活血化瘀来改善肾小球内凝血状态的“益气活血法”治疗慢性肾脏病，临床应用于慢性肾炎患者，发现三芪口服液与尿蛋白好转结局相关。在临床有效的基础上，我们对组方成药性进行了评估研究，结果表明：该制剂处方组成合理，其提取物具有明显降低肾炎模型动物蛋白尿、改善肾脏纤维化的作用，且制备工艺生产可行，药物安全、无明显毒副作用。

人字草合剂

 

2、人字草合剂

(曾用名：丁葵草合剂、尿血合剂)

【成份】人字草

【功能主治】清热解毒，止血祛瘀。用于各种原因引起的血尿症。

原发性肾小球性血尿属于中医的“尿血”范畴，古人谓之“溺血”、“溲血”。现代医家认为其病机可概括为“虚”、“热”、“瘀”等，治疗上以补虚、清热、。肾病学科带头人刘旭生教授根据多年临床经验，认为湿热、瘀血为尿血病机的关键，故选择铺地锦为主药经加工制成尿血合剂口服液，取其清热利湿、活血化瘀为法治疗本病。研究显示，临床用于原发性肾小球性血尿患者，总有效率为83.4％。

尿毒康颗粒

 

3、尿毒康颗粒

【主要成份】黄芪、丹参、女贞子等。

【功能主治】益气温肾，活血降浊。用于慢性肾功衰，氮质血症，早期尿毒症。

【注意事项】1、腹泻、便溏者禁用。2、有出血倾向者、孕妇及月经期、哺乳期慎用。

尿毒康是由黄芪、丹参、女贞子等组成的纯中药制剂，具有益气温阳，健脾益肾，活血通腑降浊的功效。切中慢性肾功能衰竭脾肾气(阳)虚为本，湿浊癖血为标的病机，故对慢性肾衰脾肾气(阳)虚兼湿浊内阻型临床疗效显著。

大黄胶囊

4、大黄胶囊

【成份】生大黄。

【功能主治】通肠降浊，适用于慢性肾炎综合症，慢性肾功能衰竭。

大黄胶囊为我科研制的以大黄为主要成分的院内制剂，现代研究显示，大黄在改善肾功能、减轻尿毒症症状、改善营养状况以及纠正脂质代谢紊乱等方面，有明显的疗效。

结肠洗液

 

   5、结肠洗液

【成份】大黄、牡蛎等

【功能主治】通腑泻浊，用于急慢性肾衰，属实邪内盛。

中药结肠给药治疗慢性肾衰是中医的一项特色疗法，是慢性肾衰非透析患者控制或减少体内尿毒素蓄积的重要手段之一，也是中医通腑泄浊理论临床应用的具体体现。我们通过长期的临床实践和观察，认为中药结肠给药治疗可能通过影响肠道细菌的途径对减少尿毒素在体内蓄积起到一定作用，从而产生临床疗效，并在此基础上研发了结肠洗液，临床研究显示，使用结肠洗液的治疗组在治疗后血肌酐、尿素氮等水平均较治疗前明显降低。

（友情提示：若需购买上述良药，建议前往广东省中医院肾病专科就诊，由专科医生诊治后开具药物，用法用量遵医嘱。）

特别铭谢：广东省中医院制剂科 刘海燕