【用药小知识】最近“流行”腮腺炎, “清热解毒”别忘记

1 腮腺炎“长”什么样

腮腺炎传染性很强，病毒可通过唾液飞沫和直接接触传染。任何年龄的人皆可患病，但以6～10岁儿童最多见。

腮腺炎病毒的潜伏期较长，患者一般2～3周才出现不适症状。初期症状以耳下肿大和疼痛为主，也有少数病患先出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而再出现一侧或两侧耳下疼痛、腮腺肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心，状如梨形、有弹性、边界不清，但皮肤表面不红肿，只是摸上去有些发热，且伴有疼痛感，患病儿童一般不愿吃饭。一般来讲，腮腺肿大持续4～5天后会逐渐消肿，此后，全身不适症状也会随之减轻，整个发病过程大约为1～2周。多数腮腺炎患儿都能顺利康复，但也有少数宝宝会出现并发症。

2 警惕腮腺炎并发症

腮腺炎本身并不是什么严重的疾病，但对腮腺炎并发症，家长可不能疏忽大意，遇到下列并发症时需立即就医。

脑膜炎 脑膜炎是较严重的并发症之一。一般出现在腮腺肿胀前6天或肿胀后2周内，表现为高热、头痛、反复呕吐、颈部发硬、嗜睡等脑膜刺激性症状。腮腺炎并发的脑膜炎经治疗后多预后良好，一般10天左右就可康复。

炎或卵巢炎 有一些患儿，在腮腺肿胀后的1周左右，可并发炎或卵巢炎。腮腺炎病毒可以通过血液在体内侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等器官，其中，有25%的腮腺炎患者会合并病毒性炎。炎表现为高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛，一边或两边肿胀并伴有疼痛，病后可能会出现一定程度的萎缩；卵巢炎很少见，主要表现为下腹疼痛和阴道分泌物多。

3 隔离、饮食“两手抓”

患有腮腺炎的儿童不宜去公众场所或上学，如需外出应戴口罩。生病期间，患儿最好在家隔离，以免病毒向外传播，隔离期限以症状消退为准。

因为腮腺炎会使宝宝张口困难，加上伴有疼痛感，多数宝宝的食欲会变差，家长应多给予孩子流质饮食或半流质饮食，如稀粥、软饭、水果泥等，多喝温开水、淡盐水，以促进腮腺管管口炎症的消退。需注意的是，进食酸性食物会增加腮腺的分泌，使疼痛加剧。因此忌进食酸性食物和饮料；同时，忌吃虾、蟹等发物，以及辛辣、不易嚼碎的食物。绿豆汤、萝卜汤、藕粉等具有清热解毒功效的食物，可适当摄入。

4 防治宜选板蓝根

对腮腺炎的治疗目前尚无特效药物，主要以抗病毒（如病毒唑）和对症处理（如高热、头痛、腮腺肿痛时给予解热镇痛剂）为主。在防治上，中成药有较好的疗效。

内服板蓝根冲剂 中医学认为，腮腺炎是感受了风湿邪毒所致。其发病机理可归结为：风热上攻，阻遏少阳；胆热犯胃，气血亏滞和亏损，痰瘀阻留；邪退正虚，气阴亏耗等。板蓝根具有清热解毒、凉血利咽功能，可用来治疗腮腺炎。

此外，板蓝根还可以作为预防用药，在腮腺炎流行期可让宝宝服用一些板蓝根冲剂。用法为：每次半袋，每天2次。除板蓝根外，也可以服用穿心莲片或抗病毒口服液。

外敷西瓜霜 如患儿头面部肿胀较严重，可用具有清热解毒功效的产品外敷于面部。具体方法是，选用西瓜霜喷雾剂3～6克、鱼石脂软膏1支混合均匀，敷于患处，用纱布包扎固定；此外，也可取冰硼散3克,用少许冷开水拌湿后，敷于腮腺肿胀处,然后用纱布包扎固定，每3日换药1次，连续2～3次即可。

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腮腺炎食疗法

清热绿豆汤

取适量绿豆清洗干净，放在水中浸泡一夜，然后水磨取浆，加冰糖适量煮沸，给患儿代茶饮用。适合腮部肿痛、吞咽不便的患儿。

紫菜萝卜汤

取紫菜15~30克撕碎，加适量萝卜片或白菜心，放在锅里用清水煮，稍加一点盐调味，取汤给患儿饮用。

板蓝根粥

取板蓝根、大青叶各30克，以水煎煮30分钟后去渣，放入50克粳米煨成粥，加少许冰糖即可食用，本方适合腮腺炎初起时。当腮腺炎流行时，也可以服用本品用以预防。