三臣丸解析

治疗一切热症及惊厥首选

产品信息

【成    分】天竺黄、红花、人工牛黄

【功能主治】熄风降火，用于小儿瘟热高烧，肺热咳嗽，各种惊风。

【用法用量】满一月小儿，一次3粒，逐月增加1粒，满一周岁小儿，一次服15粒，两岁以上儿童遵医嘱。

【规    格】每25丸重1g

【包    装】35粒*2瓶

产品特点

三臣丸最早收录于十八世纪蒙医药巨著《甘露四部》，在《蓝塔布》、《观者之喜》中均有记载。《甘露四部》是18世纪蒙古医学家伊希巴拉吉尔（1704-1788）在50余年医疗、医学研究生涯中陆续创编的《甘露之泉》、《甘露医法从新》、《甘露点滴》及《甘露略要》等四部医药学著作的简称，是最早的系统性的蒙医药专著。

三臣丸是退烧药首选，方中的天竺黄清热解毒，凉心定惊，止咳化痰；牛黄清热解毒；红花活血通经，止痛散肿，加速血液循环，使体内热量迅速带离体表,对于感染性和非感染性发热均有良好的退热效果，适合于一切热症：

A:初期发热——首选用药，控制体温不再上升，避免引起高热；
B：高热——首选用药，控制体温不再上升，避免惊厥；
C:食热——清热凉血，加速血液玄幻带走肠胃蓄积热；
D:虚热——针对虚热进行热症清除
E：肝胆热——天竺黄归心、肝胆经，牛黄、红花归心、肝经，对于肝胆热的清热解毒也有显著疗效。
F：肺热——有效清除肺热，止咳化痰，辅助治疗小儿肺炎。

三臣丸的起效时间较西药慢一些，但持续退烧12个小时，首次服用控制体温，第二次服用，体温下降，第三次服用恢复正常，再服用一次，巩固治疗，彻底治愈。三臣丸的治疗是先控温再降温，不影响身体免疫机制发挥作用，也有效退热，避免高热引起的其他反应和伤害。

药理作用

天竺黄：味甘，性凉。归心、肝、胆经。主治热病神昏谵妄，痰热咳嗽，小儿惊风抽搐，癫痫，中风，痰迷不语，属小儿常用药。有镇痛、抗炎、抑制心脏、降压、抗凝血的作用。

牛黄：味苦，性凉。归心、肝经、主治痰热谵狂，神昏不语，小儿急热惊风，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。牛黄的治疗作用是解毒，毒能致炎，炎能致热，热能惊风（即惊厥）。

红花：味辛，性温。归心、肝经。有活血、润燥、止痛、消肿，治疗疮疡肿痛的功效。

与其他退热药的对比

1、与藏药三臣散对比

成分	三臣散	三臣丸
牛黄	0.5g	250g

两产品《国家药典》标准的牛黄配方含量

三臣丸的君药牛黄含量是三臣散的数十倍，退热效果更好，退热时间更短，抗惊厥能力更强。

2、与西药代表：布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等对比

西药退热迅速，但持续时间短，发热症状易反复。并且只针对发热症状，对根本病因无作用。解热镇痛类西药具有消化道刺激作用、过敏反应、肝肾损害等不良反应等。

3、中药代表：小儿柴桂退热颗粒等的比较

此类药物主要针对感染性疾病引发的发热，以发汗解表为主，适用于发热初期，并且发汗时，小儿气随汗脱，易造成小儿体虚，免疫力下降。

产品优势

 一、千年验方，安全无毒副作用：始载于蒙医学《甘露四部》等巨著的千年蒙医古方，长期实践表明，三臣丸“疗效确切，安全无毒副作用”。

二、道地药材：源于海拔 3500 米以上的高原地带，药材纯净无污染，中药材治标又治本。

三、药效持久：半衰期长达12个小时，对于感染性疾病和非感染性疾病引起的发热均有效，清除病源，从根本上治疗小儿病症。

四、化痰定惊：预防和治疗小儿高热引起的惊厥、夜惊不宁，同时清除肺部痰壅。

五、预防肺炎 ，辅助治疗肺炎：上呼吸道感染容易引起的小儿肺炎。而三臣丸中的三味药材均有止咳消炎、镇痛的作用，对于小儿肺炎具有良好的预防效果，一旦转成肺炎，联合西药进行治疗，可适度减轻西药的副作用。

临床应用

1、三臣丸治疗小儿发烧50例
方法：采集2014年2月-4月发烧患儿50例，均为门诊病人。最短病程为3天，最长为7天，男女各25例。年龄最小3岁，最大为10岁，病程平均3.5天。

观察指标及判断标准：
1个疗程后治疗效果，疗效判定标准:
痊愈：用药24h-48h体温恢复正常（夜温降至37℃以下，不再回升）；
有效：用药48h-72h体温恢复正常；
无效：体温未降或升高。
观察结果及结论
关于小儿发烧50的观察，其中痊愈30人占60％，有效20人，占40％，总有效率为100％。三臣丸是传统古验方，用于小儿伤风感冒、肺炎、支气管炎及其引起的咳嗽，特别是小儿退热的首选药。经过临床观察，三臣丸治疗小儿发热，具有退热快、效果稳定、疗效好的特点，无论是对细菌感染及混合感染效果均明显，可以在临床大范围推广应用。

典型病例
才某，男，四岁，两日前鼻塞，流鼻涕，并伴有轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，两天后觉畏寒，发热咳嗽。2014年2月12日就诊，查体温39℃-40℃，伴有鼻塞、流涕、咽痛、口干、口渴、便秘、咽红赤，扁桃体Ⅱ度肿大，舌起红刺，苔黄厚腻，脉滑数，心肺未见异常，白细胞明显增高。
患者为上呼吸道感染引起的高热，给于口服三臣丸一个疗程的治疗，或者服用一天后，症状明显减轻，三天后体温正常，无鼻塞、流涕、咽痛、口干、咽红赤现象，一个疗程后彻底治愈。

2、与西医结合治疗小儿支气管炎50例

采集50例小儿支气管肺炎患者予西医抗感染、纠正酸碱平衡紊乱、维持体液平衡的治疗，需要时及时吸氧，同时服用三臣丸，一周为一个疗程，2个疗程后观察疗效，同时按照医嘱，照顾患儿饮食起居。
判断标准：
痊愈：症状、体征消失，胸部X光化验复查正常；
显效：症状、体征消失、化验结果正常，X光复查明显改善；
有效：症状、体征好转，但未达到显效程度；
无效：症状、体征及化验、光检查均无改善。
结果及结论：
50名患儿经过藏西医结合治疗后，痊愈45人，占90％，显效三人，占6％，有效、无效各一人，各占2％，总有效率达到了98％。三臣丸具有清肺泄热、养肺化痰、止咳平喘的功效。与西医结合治疗小儿支气管炎、肺炎，效果显著。

典型病例

 患儿卓某，1.5岁，因不慎受凉感冒，精神差、烦躁不安，伴轻度呕吐。经在私人诊所输液治疗后无效，而来我院（甘南州藏医药研究院附属医院儿科）就诊。经查，有发热、咳嗽、呼吸急促，三凹征阳性，心率80次/min，双肺呼吸音粗糙可闻及固定细啰音。血常规化验显示白细胞、中性粒细胞升高，胸部X光检查示肺纹理增粗，两肺下野出现絮状影。确诊为小儿支气管肺炎，口服三臣丸两个疗程后痊愈。

      对小儿发热的正确认识

发热对于小儿来说是常见症状，而多数情况下，发热是大脑中体温调节中枢受到刺激，或是人体应对病原体入侵的一种正常免疫保护反应。一般对于精神状态较好的孩子，若无明显不舒服的症状，发热体温在38.5℃以下，不需要服用退烧药，可采取物理降温措施。

在体温升高时，负责吞噬细菌的白血球吞噬能力增强，对于病情恢复是有利的。因此当小孩体温升高时，立刻使用各种方法把体温降低是非常不明智的做法，这样会降低自身的免疫力。

小儿发热需谨慎，远离误区，正确应对

错误方法1：酒精擦拭——烫热皮肤突遇酒精可造成小儿抽搐；

错误方法2：穿的越多越好——小儿神经系统未发育完全，药及时散热；

错误方法3：盲目地服用西药快速退烧——西药退烧时间短易反复，且只针对发热症状，对于病因无治疗作用，西药副作用大，小儿不宜经常服用。

正确处理方法

方法1：有空调可以将室温维持在25-27℃，若小儿四肢冰冷猛打寒颤，表示需要温热，需毛毯覆盖；

方法2：脱掉过多的衣物若宝宝四肢温热且全身出汗，表示需要散热，可少穿点衣物；

方法3：多喝水以助发汗，并防止脱水，发汗可以调节温度，而饮水可以补充宝宝体内失水；

方法4：服用退烧药以及针对病原体的抗菌素或抗病毒药物。

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