2016年执业药师中、西药4科必看重点考点

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125天

2016年执业药师考试倒计时

2016年执业药师考试报名将近，还有125天就要考试了，你现在还在迷茫吗？忧心忡忡怎么能好好复习呢？从今天前，小编继续为大家带来更多好东西，以后每天会更新每一科各章节重点考点，这些考点你必须得看！！！从第一章开始更新，一直到最后一章，大家加油吧！

法规

第一章：执业药师与药品安全

考点1

我国执业药师资格制度是 1994 年开始实施的，根据《执业药师资格制度暂行规定》的规定， 执业药师（Licensed Pharmacist）是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记， 在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。

考点2

我国于 1994 年、1995 年分别开始实施执业药师、执业中药师资格制度，这时执业药师和 执业中药师分别由原国家医药管理局和国家中医药管理局管理。1998 年，，明确中药、 西药领域的执业药师资格认证、。

考点3

2012 年 1 月，，要求推动执业药师立法， 完善执业药师制度，药品经营 100% 符合《药品经营质量管理规范》要求，新开办零售药店均配备执业药师， 2015 年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药，标志着我国执业药师制度将步入 深化改革、健康发展的新阶段。

经典习题

【例题 1】不属于药品安全风险的特点的是（ ）（最佳选择题） 

A. 复杂性 B. 严重性 C. 不可避免性 D. 不可预见性 

【正确答案】B 

【答案解析】药品安全风险大致有以下几方面特点：①复杂性。②不可预见性。③不可避免性。

【例题 2】（配伍选择题） 

A. 有效性 B. 均一性 C. 安全性 D. 稳定性  

【题干 1】人体产生毒副反应的程度反映了药品的（ ） 

【正确答案】C 

【答案解析】药品的安全性是指按规定的适应症和用法、用量使用药品后，人体产生毒副反应的程度。 故选 C。

中药一

第一章：解表药之辛温解表药

考点1

历代本草著作：《神农本草正经》、《本草经集注》、《新修本草》、《经史证类备急本草》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》、《中华本草》。

考点1

中药性能理论。所谓中药的性能，即中药效用的基本性质和特征的高度概括，又称药性。 研究中药性能的理论叫药性理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。

考点3

四气：确定依据：药性的寒热温凉，是从药物作用于人体所发生的反应概括而来，与所 疗疾病的寒热性质相反。药性的确定是以用药反应为依据，以病证寒热为基准。所示效用：凡寒凉性药 物，即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用；凡温热性药物，即表示其具有温里散寒、补火助 阳、温经通络、回阳救逆等作用。据病证寒热程度的差别选择相应药物。如治亡阳欲脱，选大热之附子， 而治一般中寒腹痛，投温性之燥姜；反之，则于治疗不利，甚则损伤人体。

经典习题

【例题 1】开创图文对照编写的药典性本草著作是（）（最佳选择题）

A.《神农本草经》B.《证类本草》C.《本草经集注》D.《本草纲目》 E.《新修本草》

【正确答案】E

【答案解析】本题针对“历代本草代表作”知识点进行考核。该题针对“历代本草代表作”知识点 进行考核。《新修本草》又称《唐本草》，为隋唐时期唐代的本草代表作。书中除本草正文外，还增加 了药物图谱，并附以文字说明，开创了图文对照法编撰药学专著的先例。

中药二

第一章：解表药之辛温解表药

考点1

【西河柳】 

性味归经：辛，微温。归肺、胃、心经。 功效：发表透疹，祛风除湿。 

主治病证：

①麻疹透发不畅，风疹瘙痒；

②风寒湿痹。 用法与使用注意：用量过大能令人心烦，麻疹已透及体虚汗多者忌服。

考点2

【桂枝】 

来源：樟科植物肉桂的干燥嫩枝。

性味归经：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。 

性能特点：本品辛温发散，甘温助阳，入心、肺、膀胱经，既走表，又走里。 功效：发汗解肌，温通经脉，通阳化气。 主治病证：风寒表虚有汗，风寒表实无汗；风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕；胸痹作痛，阳虚心悸；虚寒腹痛；阳虚水肿，痰饮证。 

配伍：桂枝配白芍：两药相合，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。

用法用量：内服：煎汤，3 ～ 10g；或入丸散。

外用：适量，研末调敷，或煎汤熏洗。

使用注意：本品辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服。

药理：本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏、增 加冠脉血流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。

经典习题

【例题 1】治疗项背强痛之要药（）（最佳选择题）

A. 荆芥B. 羌活

C. 葛根D. 桑叶

E. 藁本

【正确答案】C

【答案解析】葛根发表解肌，解热透疹，生津止渴，升阳止泻。长于疏散肌腠经络之邪气而解肌发 表退热，为治项背强痛之要药。

 

【例题 2】指出下面错误的是（）（最佳选择题）

A. 麻黄用量 15 ～ 20g B. 麻黄解表宣肺生用

C. 麻黄发汗力强，表虚自汗，阴虚盗汗者忌用

D. 麻黄发汗力强，肾虚喘咳者忌用

E. 麻黄外能开腠理，散风寒，内能开宣肺气

【正确答案】A

【答案解析】内服：煎汤，1.5 ～ 10g；或入丸散。外用：适量，研末吹鼻，或研末敷。解表宜生用， 平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。

中药综合

第一章：中医基础理论

考点1

中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。整 体观念的内容包括：

（1）人是一个有机的整体；

（2）人与自然环境的统一性。

考点2

症，指疾病的外在表现，即症状。病，即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律 和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。辨证是决定治疗的前提和依据，论治则是治疗疾 病的手段和方法。

考点3

阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，即含有对立统一的 概念。事物的阴阳属性不是绝对的，而是相对的。

中医学运用阴阳学说的基本理论来说明人体的生理活动、病理变化，并用以指导临床的诊断治疗以 及养生、康复。

经典习题

【例题 1】燥邪伤人最易损伤人体的是（）（最佳选择题）

A. 肝B. 心   C. 脾D. 肺   E. 肾

【正确答案】D

【答案解析】本题考查的是病因中六淫的知识点。肺为娇脏，喜润而恶燥，所以既不耐寒温，更不 耐干燥。肺主呼吸，与外界大气相通，外合皮毛，开窍于鼻，所以燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤 损肺津，影响肺的宣发与肃降功能。

 

【例题 2】在中医领域中，下列属阴的功能是（）（最佳选择题）

A. 推动B. 温煦   C. 兴奋D. 滋润    E. 上升

【正确答案】D

【答案解析】本题考查的是阴阳学说的知识点。事物的阴阳属性，本题主要测试对阴的属性的掌握。

中医学认为，寒流的、晦暗的、内守的、下降的等均属于阴；温热的、明亮的、外向的、上升的等均属于阳。 阴和阳的相对属性引入于医学领域，即把对于人体具有推动、温熙、兴奋等作用的物质和功能，统属于阳； 对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能，统属于阴。

西药一

第一章：药物与药学专业知识

考点1

我们一般所说的药品，是指用于预防、诊断、治疗人的疾病，规定有适应证或者功能主治、 用法和用量的物质并有目的地调节人的生理功能，包括中药饮片、中药材、中成药、化学原料及其制剂、 抗生素、放射性药品、生化药品、疫苗、血清、血液制品和诊断药品等。

 药物可分为： （1）化学合成药物； （2）来源于天然产物的药物； （3）生物技术药物。

考点2

化学药物大都是有机化合物，在其结构中存在基本骨架和化学官能团。其基本骨架主要 包括以下两类： （1）一类是只含有碳氢原子的脂肪烃环、芳烃环。 （2）另一类是除含有碳氢原子外，还含有氮、氧、硫等杂原子的杂环。

考点3

药物的名称包括药物的通用名，化学名和商品名。 （1）药品的商品名：通常是针对药物的最终产品，即剂量和剂型已确定的含有一种或多种药物活性 成分的药物。 （2）药品通用名：也称为国际非专利药品名称是世界卫生组织（WHO）推荐使用的名称。 （3）药品化学名：每个化学药物都有特定的化学结构，为了准确的表述药物的化学结构，通常使用 其化学命名。

经典习题

 【例题 1】下列处方因素中，影响药物制剂稳定性的不包括（ ）（最佳选择题）

 A. pH B. 广义酸碱催化 C.光线 D.溶剂 E. 离子强度 

【正确答案】C 

【答案解析】此题考点为影响药物制剂稳定性的处方因素。影响药物和制剂稳定性的因素可分为处 方因素和外界因素，其中处方因素包括 pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂和处方中的辅 料；光线是影响药物制剂稳定性的环境因素。

【例题 2】下列剂型类别中，糖浆剂属于（ ）（最佳选择题）

 A. 真溶液类 B. 胶体溶液类 C. 固体分散类 D. 乳剂类 E. 混悬类  

【正确答案】A 

【答案解析】本题考点为剂型的分类。剂型按分散系统分为真溶液类、胶体溶液类、乳剂类、混悬类、 固体、气体、微粒类等。真溶液类有溶液剂、糖浆剂、甘油剂、溶液型注射剂等。故此题选项为 A。

西药二

第一章：执业药师与药品安全

考点1

中枢包括类、苯二氮䓬类和其他类三类。

（1）类与中枢神经系统抑制剂或单胺氧化酶抑制剂合用，可引起神经系统抑制效应增强，因 此两种药物的剂量均应降低。与吩噻嗪类和四环类抗抑郁药合用，可降低抽搐阈值，增加中枢神经抑制 作用。与布洛芬合用，可减少或缩短半衰期而减少作用强度。

（2）普萘洛尔与苯二氮䓬类抗惊厥药合用，可致癫痫发作类型或频率改变，应及时调整剂量。

（3）佐匹克隆与肌松药或其他中枢神经抑制剂合用可增强镇静作用；与苯二氮䓬类抗焦虑药或催眠 药合用，可增加戒断症状的出现。

对不易入睡者应选用起效快、作用维持时间较短的催眠药； 对入睡不难但睡眠不深或夜间易醒者，则选用起效慢、作用维持时间长的催眠药； 对入睡困难者首选艾司唑仑或，其起效快，保持近似生理睡眠，醒后无不适感； 对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长，近似生理睡眠，醒后无不适感；或选用； 对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮，在睡前服 0.2g； 对由于自主神经功能紊乱，内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素，但需连续服用数日至数月； 对睡眠时间短且夜间易醒早醒者，可选夸西泮，其可延长总睡眠时间，减少觉醒次数； 对忧郁型的早醒失眠者，在常用催眠药无效时，可配合抗抑郁药阿米替林和多塞平； 对老年失眠者，10% 水合氯醛糖浆起效快，无蓄积作用，醒后无明显的宿醉现象，唯对胃肠黏膜的刺激性偏大。为改善起始睡眠（难以入睡）和维持睡眠质量（夜间觉醒或早间觉醒过早），可选服唑吡坦、 艾司佐匹克隆，其不良反应少，尤其无镇静和宿醉现象，临床优势已超越前几类药；对偶发性失眠者可选择唑吡坦、雷美替胺。

西药综合

第一章：药物与药学专业知识

考点1

药学服务：药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、 负责任的、与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活 质量。

药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。简言之：药学服务是向所有人提供的与药学 专业相关的技术服务。

考点2

学服务的对象是广大公众（所有的人），包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、 药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：

（1）用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者。（长期用药）

（2）病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者。（长期用药）

（3）特殊人群，如特殊体质者（缺乏葡萄糖 -6- 磷酸脱氢酶者）、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、 老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。

（4）用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者。（效果不佳）

（5）用药后易出现明显的药品不良反应者。（效果不佳）

（6）应用特殊剂型、期未给药途径者，药物治疗窗窄需做监测者。

考点3

药历是药师进行规范化药学服务的具体体现，是药师以药物治疗为中心，发现、分析和 解决药物相关问题的技术档案，也是开展个体化药物治疗的重要依据。

经典习题

【例题 1】（配伍选择题）

A. 处方审核 B. 处方点评 

C. 药物利用研究和评价 D. 治疗药物监测

E. 静脉药物配置

【题干 1】审核处方的合法性、规范性等属于（）

【正确答案】Ａ

【答案解析】本题考查执业药师与药学服务的知识点。药师在调剂工作中，首先要审核处方的合法性， 然后应对处方的规范和完整性（前记、正文、后记）、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性（给 药途径、剂量、疗程、报销范围）进行审核。

 

【题干 2】研究药物引起的医药的、社会的、经济的后果属于（）

【正确答案】Ｃ

【答案解析】本题考查执业药师与药学服务的知识点。药物利用研究和评价是对全社会的药品市场、 供给、处方及临床使用进行研究，重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非 药物因素对药物利用的影响，其目的是保证用药的合理化。

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