小时候,连着三天见不到邻居家小伙伴。很是着急,一天清晨见到他腮帮子鼓鼓的,鼓起的腮上黑乎乎的可怕,于是不顾他叫我,转身跑回家。后来问老爸才知道那叫痄腮。于是接着问小小伙伴连上涂的是啥?老爸笑着说是上好的墨汁。用毛笔沾着画的符,效果很好。那时不知道墨汁有清热解毒功效,只是觉得很可怕。于是说,爸如果我得了这个病 不要在我脸上涂墨汁啊。那年春天腮腺炎流行,不几天我的腮帮子也肿起来了,小伙伴已经面部光洁活蹦乱跳。那几天我发着高烧,但还是昏沉里嚷着不让在脸上涂墨汁。
因为发烧头昏昏沉沉的,夜里隐约感觉到老爸在点蜡烛,微微有火光,空气中弥漫着香油的味道,然后我的左耳被轻轻捏了起来。啪!我先是一惊,还没反应过来,啪右耳又是一声脆响,耳尖热辣辣的,我哭声再也没憋住,在爸妈的怀里大哭一阵后后,竟然觉得头脑轻松了许多。第二天早上热退了,但还腮帮子还是涨的难受,仿佛练了一夜的蛤蟆神功。
老爸把阳台上的仙人掌切下来两个大衩。刮皮洗净,切碎捣烂,然后加了白乎乎的药浆拌匀。把青绿色的仙人掌泥,均匀的涂在我的脸上,凉意去了就换,往复几次竟然消了重。之后才明白,加入的药浆是加水研磨的冰片。在我熬制治疗痄腮膏药时,也会在起锅时加入大量冰片,以保证疗效。春季我们先了解一下这个小儿多发性疾病。
痄腮是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉引起的时行疾病。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征。西医学称为流行性腮腺炎。本病一年四季都可发生,冬春易于流行。学龄儿童发病率高,能在儿童群体中流行。一般预后良好。少数儿童由于病情严重,可出现昏迷、惊厥变证,年长儿如发生本病,可见少腹疼痛、肿痛等症。
西医学称为流行性腮腺炎。本病一年四季都可发生,冬春易于流行。
病因
痄腮病因为感受风温邪毒。
病机
痄腮的主要病机为邪毒壅阻少阳经脉,与气血相搏,凝滞耳下腮部。风温邪毒从口鼻肌表而入,侵犯足少阳胆经。胆经起于眼外眦,经耳前耳后下行于身之两侧,终止于两足第四趾端。少阳受邪,毒热循经上攻腮颊,与气血相搏,气滞血郁,运行不畅,凝滞腮颊,故局部漫肿、疼痛。热甚化火,出现高热不退,烦躁头痛,经脉失和,机关不利,故张口咀嚼困难。
诊断要点
1.当地有腮腺炎流行,发病前2-3周有流行性腮腺炎接触史。
2.临床表现初病时可有发热,1—2天后,以耳垂为中心腮部漫肿,边缘不清,皮色不红,压之疼痛或有弹性,通常先发于一侧,继发于另一侧。口腔内颊粘膜腮腺管口可见红肿。
3.腮腺肿胀约经4-5天开始消退,整个病程约1-2周。
4.常见并发症有炎、卵巢炎、胰腺炎等,也有并发脑膜炎者。
5.实验室检查周围血象白细胞总数正常或降低,淋巴细胞相对增多。尿、血淀粉酶增多。
鉴别诊断
发颐 两颊肿胀疼痛,表皮泛红,腮腺化脓,按摩腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出。多为一侧腮部肿痛,无传染性,常继发于热病之后,又称化脓性腮腺炎。
中医小妙招
1耳尖灯芯草灸,
在明·李时珍《本草纲目·卷六》中对所治病证作了颇为详细的介绍,清代陈复正对灯火灸法评价甚高,认为是“幼科第一捷法”(《幼幼集成》)。
灯芯草为灯芯草的茎髓。性甘、淡、微寒,归心、肺、小肠经,其功效为利水通淋,清心除烦,心烦失眠,尿少涩痛,口舌生疮;失眠是可以治疗的,但是单用一味灯心草好像效果不是很好,为了加强灯心草的清心除烦的效果一般都用朱砂制过使用的!善清心肺之火热,能引上部郁热下行,以小便排出。
耳尖
【位置】在耳尖上,卷耳取之,尖上是穴。(《大成》)【取法】正坐或侧伏,折耳向前,于耳郭上端取穴。【局部解剖】有耳后动、静脉;布有耳颞神经。【主治】目赤肿痛,目翳,偏正头痛,喉痹,以及麦粒肿。
将沾油点燃的灯芯草慢慢地向穴位移动,并稍停瞬间,待火焰略变大,则立即垂直点触于穴位上,随之发出清脆的'啪'声,火亦随之熄灭,一般1次1~15壮。此法多用于治疗急性病和急救用。
【操作方法】一般操作法: 选定穴位之后,用龙胆紫药水或有色水笔作一标记。取灯芯草3~4cm,将一端浸入植物油(麻油或豆油)中约1 cm,取出后用软棉纸或脱脂棉吸去灯草上的浮油,以防油过多点燃后油珠滴落造成烫伤。施术者用拇食二指捏住灯心草之上三分之一处,即可点火,但要注意火焰不可过大。然后将灯火向穴位缓缓移动,并在穴旁稍停瞬间(此时浸油端宜略高于另一端,或呈水平状,以防火焰过大),待火焰由小刚一变大时,立即将燃端垂直接触穴位标志点(注意:勿触之太重或离穴太远,要似触非触,若接若离),此时从穴位处引出一股气流,从灯心草头部爆出,并发出清脆的“啪、啪”爆淬声,火亦随之熄灭。
2仙人掌外敷法
将仙人掌刮皮洗净,捣碎放入少许冰片,涂于患处。一日三换。仙人掌苦寒,功能清热解毒,行气活血,消肿止痛。冰片芳香走窜。引药入络效果更佳
3大黄醋粉贴足心,涌泉,大黄
将大黄打粉用醋调成泥状,睡前贴于足心涌泉穴。次日揭下,有引火归元效果。
4夏枯草30克,用沸水沏,代茶频服。
5金银花30克,板蓝根30克,用沸水沏,代茶频服。
6蒲公英30克,紫花地丁30克,用沸水沏,代茶频服。
7青黛10克,用鸡蛋清调匀如糊状,外敷患部。每日一次。
8天花粉30克,绿豆30克,共研为细末,用鸡蛋清调匀如糊状,外敷患部。每日一次。
9牛黄解毒丸以食醋调成糊状,外敷患部。每一次。
痄腮的预防
小儿患病后可终生免疫。(现有可能导致第二次患病)
1.早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。告诉孩子不要与患病者密切接触。
2.室内要注意通风,保持空气流通,家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。
3.接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗。加强卫生知识宣传,教育孩子养成良好的个人卫生习惯,多参加锻炼,增强体质。但腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。
4.药物预防,采用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。
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