小儿高热惊风,冯了性儿科七厘散可救急

2021-09-05 06:46:09

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春夏交际，气温变化大，小儿机体抵抗力差，容易感冒。儿童感冒发烧是小儿内科常见疾病，多表现为发低烧、头疼等症状。其实发烧对身体不全是坏处，普通发烧可以帮助患儿抵抗体内感染，有利于清除病原体和促进疾病的痊愈，中医也认为发热是人机体正邪相争的表现。因此对于普通感冒发烧（38.5℃以内且患儿精神状态良好），家长首选物理降温，但如果孩子突然高热，进而出现惊厥、抽搐等惊风表现时则需要及时送往医院就医。
体质有差异，三种体质小儿尤需防惊风
        惊风，也叫惊厥，是小儿最常见的危急证候之一，多见于1—5岁的小儿。凡临床出现频繁的抽搐、痉挛，或伴有意识不清者, 皆称惊风。小儿感冒高热是引发惊风的一个重要原因，高热一般指体温在39°C以上，由于小儿神经系统发育不完善，高热容易引起惊厥。


        惊风是小儿时期常见的一种急重病症，多见于湿热、痰湿体质及气郁体质的小儿。痰湿质小儿体型偏胖，喉中老有痰，容易困倦，没有精神；湿热质小儿形体偏胖，脸色红润易生痤疮，多汗粘手；气郁质小儿体形偏瘦，常感闷闷不乐，两胁部胀痛，胸闷。湿热、痰湿体质小儿由于本身湿浊阻滞，气机不畅，极易由外邪引动内风，从而出现惊厥、抽搐、咯吐痰涎等急惊风之症；气郁体质的小儿，则多由于气机不畅，导致水液代谢异常，聚为痰浊，感触外邪郁而化热，引发急惊风。因而家长应高度重视属于这三类体质的小儿感冒发热。

高热惊风，冯了性儿科七厘散可救急
        惊风以肝风内动，痰热扰神为基本病机，小儿急惊风，或感冒发热出现痰涎壅盛，气促，手足抽搐等表现时可马上服用冯了性儿科七厘散，其具有清热镇惊，祛风化痰之功效。据了解，儿科七厘散由“马百良”老号在清朝道光二年创制，专治小儿惊风。创制之时，马百良遵循其多年用药经验，认为小儿机体虚弱，用药不宜过重，于是把配方药物分量控制为“七厘”（七厘等于0.26克），故而命名为七厘散。七厘散疗效好、成本低，被誉为儿科圣药，岭南民间更有流传“家有七厘散一盒，唔怕小儿惊风同夜哭“一说。
 
        从方解分析，方中牛黄可熄风止痉、开窍化痰、清热解毒；麝香开窍醒神；僵蚕用于息风止痉；白附子燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结止痛；诸药配伍可镇肝熄风，祛痰清热开窍。需要注意的是，儿科七厘散属于急症用药，病好需马上停止用药，且不同年龄的儿童服用剂量不同，一岁以下一次1/2袋，一岁以上一次1袋，一日1次。
体虚患儿惊风，可用冯了性回春散
        若小儿平素体质较虚弱，经常乏力、气短，可能为气虚质者，或者小儿属于痰湿质兼夹气虚质表现者发生高热惊风伴有咳嗽、痰多等表现时可服用冯了性回春散。冯了性回春散同样具有清热定惊，驱风祛痰的功效，但其用药注重祛痰，解毒，且在此基础上添加了补虚药物。其中，白鲜皮清热燥湿，驱风解毒；五加皮祛风除湿，补肝肾，强筋骨；连翘、金银花、山豆根清热解毒；皂角祛痰止咳，开窍通闭；人参补虚。从组方来看，回春散适用于外感引起的发热、痰多、咳嗽的小儿惊风的早期治疗。

        冯了性回春散为淡棕褐色的粉末，气香，味微苦。冲剂更有利于小儿吞服吸收，因为小儿的咽喉部位的吞咽功能还不完善。给小儿吃回春散以温开水冲服，一般水温保持在40度左右。周岁以内小儿一次0.1g（1/3袋），一岁至二岁一次0.2g（2/3袋），三至四岁一次0.3g（1袋），5岁以上一次0.4 ~0.6g（1⅓~2袋）；一日2次。 


        小儿高热惊厥发病率较高，为3%～5%，复发率为30%～40%，因此，预防或减少高热惊厥的复发非常关键，高热惊厥的孩子大多数有家族史，曾发生过高热惊厥的孩子要尽量减少感冒，中成药玉屏风颗粒可有效扶正祛邪，增强免疫力，达到预防感冒的效果，春夏交际，天气多变，家长可提前给小儿服用玉屏风颗粒以增强体质。
另外，小儿出现高热惊风时家长除了使用冯了性儿科七厘散或者回春散药物救急以外，还可以进行一些救急处理。


1
立即使患儿侧卧或头偏向一侧。
2
保持呼吸道通畅。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板，防止咬伤舌头。
3
控制惊风，尽量少搬动患儿。
4
降温。冷敷或口服药物降温，在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换。
5
及时就医。一般情况下，小儿高热惊风3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。


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