每日一药|代赭石

代赭石，中药名。为氧化类刚玉族矿物赤铁矿矿石。分布于河北、山西、山东、河南、湖南、广东、四川等地。具有平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血之功效。常用于头痛，眩晕，心悸，癫狂，惊痫，呕吐，噫气，呃逆，噎膈，咳嗽，气喘，吐血，鼻衄，崩漏，便血，尿血。

赤铁矿矿石。

1、生赭石：取原药材，除去杂质，砸成碎块或碾成粉末。生用重镇潜阳为主。

2、醋赭石：取净代赭石碎块，置无烟炉火上或适宜的容器中，用无烟武火加热煅至红透后，取出立即倒入醋内淬酥。如此反复煅淬数次，直至酥脆，取出干燥，碾成细粉。每代赭石100kg，用醋30kg。经醋淬后质地酥脆，易于粉碎和煎出。以平肝止血为主。

晶体结构属三方晶系。晶体呈薄板状、菱面体状，但完整晶形较少见，常呈致密隐晶块状、鳞片状、鲕状、豆状、肾状及粉末状、土状集合体。其中由球形、椭圆形球状、颗粒状赤铁矿胶结成的致密赤铁矿集合体为鲕状赤铁矿，其鲕粒内部常有同心层状构造。鲕粒直径大于2mm的赤铁矿集合体称豆状赤铁矿，若呈半球状并彼此粘结的致密赤铁矿集合体为肾状赤铁矿；其肾状内部亦常有同心层状或放射状构造，此三者为供药用较优质的代赭石。

结晶质赤铁矿呈钢灰色至铁黑色，常带浅蓝色锖色。隐晶质的鲕状、豆状、肾状赤铁矿集合体则呈暗红色至鲜红色。条痕樱红色。金属光泽至半金属光泽或暗淡无光泽。硬度5.5-6。性脆，无解理。相对密度5.0-5.3。

味苦、甘，性微寒。归肝、胃、心经。

平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。

用于头痛，眩晕，心悸，癫狂，惊痫，呕吐，噫气，呃逆，噎膈，咳嗽，气喘，吐血，鼻衄，崩漏，便血，尿血。

内服：煎汤，15-30g，打碎，先煎；研末，每次3g；或入丸、散。

外用：适量，研末撒或调敷。一般生用，止血煅用。

1、治肝阳上亢而致的头晕、目眩、脑胀、耳鸣：代赭石30g（打碎先煎），怀牛膝、龙骨、牡蛎各15g，玄参12g，天冬6g，蒺藜15g，钩藤24g，白芍12g。水煎服。（《中药临床应用》赫石平肝汤）

2、治癫狂失心，脉滑实者：生赭石二两（轧细），大黄一两，朴硝六钱，清半夏三钱，郁金三钱。煎服。（《衷中参西录》荡痰汤）

3、治痫风：磁石二两（能吸铁者，研极细，水飞出，切忌火煅），赭石二两，清半夏二两，朱砂一两。上药各制为细末，再加酒曲半斤，轧细过罗，可得细曲四两，炒熟二两，与生者二两，共和药为丸桐子大。铁锈水煎汤，送服二钱，日再服。（《衷中参西录》加味磁朱丸）

4、治五痫：代赭石一两，明矾二两。为末，糊丸如梧桐子大。每服三十丸，水下。（《古今医统》）

5、治伤寒发汗，若吐，若下，解后心下痞硬，噫气不除：旋覆花三两，代赭石一两，人参二两，生姜五两，甘草三两（炙），半夏半升（洗），大枣十二枚（擘）。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服二升，日三服。（《伤寒论》旋覆代赭汤）

6、治喘息：代赭石（煅赤）一两，牡蛎（粉）一两，皂角（去皮尖）一两，贝母半两。上为末。每服二钱，齑水入麻油一二点调下。（《普济方》引《鲍氏方》）

1、《本草图经》：“今河东、京东山中亦有之。以赤、红、青色如鸡冠有泽，染爪甲不渝者良。古方紫丸治小儿用代赭，云无真者，以左顾牡蛎代使，乃知真者难得。”

2、《纲目》：“赭石，处处山中有之，以西北出者为良。宋时，虔州岁贡万斤。崔昉《外丹本草》云：代赭，阳石也。与太一余粮并生山峡中。研之作朱色，可点书，又可罨金益色赤。张华以赤土拭宝剑，倍益精明，即此也。”

虚寒证及孕妇慎服。

商品中过去及现在有一种“老赭石”，与代赭石的主要区别是多呈层状集合体，一面有稀疏微突起的“钉头”，另一面相应的凹窝不甚明显。棕色或灰棕色。条痕黄棕色，金属光泽不明显，体较轻，质较硬，断面有的隐约现层状，有的夹有白色或灰白色细脉，经鉴定系含赤铁矿的生物灰岩，含铁量很少，对此应视为代赭石的伪品，不宜作代赭石供药用。