• 道教南宗内室十三世，南宗丹道传承人

• 武当内家拳十七世（多届国内国际剑术拳术冠军）

• 道文化修行中心创始人

• 中国道教第十大洞天养生院院长

• 仙居道教协会副会长

• 多家培训公司的首席养生，风水，预测讲师。

• 道文化传播者，有近三十年"医武丹道"课程教授经验。有成千上万例阴阳宅风水实战案例。

2017.09.20

奇经八脉脉诊

１．寸口脉直上直下如弓弦，见于浮候的，为督脉的病脉象．

２．牢脉为冲脉的病脉象．

３．紧脉为任脉的病脉象．

４．寸部脉的弹指，时而向外，时而向里的，可以决断为阳跷脉的病脉象．

５．尺部脉的弹指，时而向外，时而向里的，可以决断为阴跷脉的病脉象．

６．关部脉的弹指，时而向外，时而向里的，可以决断为带脉的病脉象．

７．脉自尺部外侧斜向前行而达寸部的，为阴维脉的病脉象．

８．脉自尺部内侧斜向前行而达寸部的，为阳维脉的病脉象．

奇经八脉为病说

１．督脉有病，发生脊强癫痫．

２．任脉有病，发生七疝瘕块．

３．冲脉有病，则内部气逆上冲，急迫不安．

４．带脉有病，则有带下，脐痛，遗精等．

５．阳维脉主一身之表．有病则发生恶寒发热，目眩和僵仆等．

６．阴维脉主一身之里．有病则发生心痛，胸胁刺痛等．

７．阳跷脉起于足跟中，经外踝上行．有病则外踝以上肌肤弛缓，内踝以上肌肤紧急等．

８．阴跷脉起于足跟中，经内踝上行．有病则内踝以上肌肤弛缓，外踝以上肌肤紧急等．

奇经药考(一)明.李时珍

1.入奇经八脉有:茴香,秋葵子,马鞭草,泽兰

2.入冲脉有:巴戟天,香附,川芎,黄芩,鳖甲,木香,当归,黄柏,白术,芦荟,槟榔,吴茱萸,鹿角,甘草,枸杞,王不流行,丹参.

3.入带脉有:当归,白芍,川断,艾叶,龙骨,升麻,苍术,甘草.

4.入督脉有:苍耳子,细辛,附子,羊脊骨,白果,鹿角霜,鹿茸,鹿角胶,藁本,枸杞,黄芪,肉桂,狗脊,苍术

5.入任脉有:龟版,王不留行,泽兰,丹参,苍术

6.入阴维脉有:白芍,鳖甲,鸡子黄,龟版,白蔹,萆薢

7.入阳维脉有:黄芪,白芍,桂枝

8.入阴跷脉有:肉桂,穿山甲,虎骨,木瓜

9.入阳跷脉有:防己,穿山甲,虎骨,木瓜

奇经药考(二)清.叶天士

1.奇经八脉隶属肝肾.

2.督脉为病:背寒怄偻,椎尻气坠.

   任脉为病:男子内结七疝,女子带下瘕聚.

   带脉为病:腰酸带下,久遗久漏.

   维跷为病:因维跷主一身纲维.病则倏起寒热,步态不调,下肢萎痹无力.

3.奇经八脉病机:或因先天不足,肝肾素亏,久病缠绵;或因内伤情志,导致八脉伤损.

4.奇经八脉通补方:景岳全鹿丸,叶氏青囊斑龙丸,香茸丸,龟鹿二仙膏等.

5.通补奇经法:用填精养血药时,同时用辛香之品,使补而不滞,恢复八脉功能.

(1)填精养血药:鹿角,鹿茸,当归,羊肉,河车,龟版,阿胶,动物脊髓等.

(2)辛香之品:麝香(引药向上),小茴香(引药横向),降香(引药向下),生姜(引药由脏向皮),细辛(引药由皮向脏)

6.奇经八脉病症共有临床表现 :腰脊酸软,或少腹隐痛,或遗精崩漏,或下肢萎痹无力等.

7.叶氏治八脉病:

(1)八脉伤损症:用温养药,如鹿角,鹿茸,鹿角霜,桂枝,羊肉,当归,生姜等.

(2)八脉病导致精血亏损症(无力):主用血肉有情之品.

阳虚:鹿角,鹿茸,鹿角霜,羊肉,羊肾,河车等温肾助阳.

阴虚:龟版,阿胶,人乳,天门冬等填精补血.

8.诸药物入奇经八脉考:

(1)鹿角,鹿茸,鹿角霜:能通督脉之气.

(2)巴戟天,枸杞,肉苁蓉:能补冲脉之气.

(3)龟版:补任脉之血.

(4)当归:补冲脉之血.

9.龟得阴气最足,善通任脉;鹿得阳气最足,善通督脉.

奇经药考(三)清.严洁 施雯 洪炜 著<<得配本草>>

茴香,入奇经；秋葵子,入奇经；巴戟,入冲脉；马鞭草,入奇经；香附,入冲脉；川芎,行冲脉；实芩,行冲脉；鳖甲,行冲脉；木香,主冲脉为病,逆气里急；当归,主冲脉为病,逆气里急,带脉为病,腹满,腰溶溶如坐水中；黄柏,主冲脉逆气；白术主冲脉为病,逆气里急,脐腹痛；芦荟,主冲脉为病,逆气里急；槟榔,主冲脉逆气里急；苍术(本书缺,据别本补:入任冲脉,亦入带脉,亦入督脉,主腹满痞胀)；吴茱萸,主冲脉逆气里急；苍耳子,走督脉；细辛,主督脉为病,脊强而厥；附子,主督脉,脊强而厥；羊脊骨,通督脉；白果,通督脉；鹿角霜,通督脉之气舍；鹿茸,通督脉之精室；鹿角胶,温督脉之血；龟板,通任脉；藁本,主督脉.脊强而厥；鹿衔,补温冲督之精血；杞子,补冲督之精血；黄芪,主阳维为病,苦寒热.督脉为病,逆气里急；白芍,主阳维寒热,带脉腹痛；桂枝,走阳维；防己,入阳跷；肉桂,通阴跷,督脉；穿山甲，入阴阳二跷；虎骨,入阴阳二跷；川断,主带为病；艾,治带脉,病腹满,腰溶溶如坐水中；龙骨,治带脉为病；王不留行,通冲任二脉；泽兰,调病伤八脉；升麻,缓带脉之缩急；甘草,和冲脉之逆,缓带脉之急；丹参,益冲任.(据别本补:金毛狗脊,入督脉,温阳祛湿,下浊利尿)

副作用比较大的中药大剂量使用时请适当加入反佐药或者反制药

仅供参考

乌头,附子用至15克必须先煎4小时左右,用至30克必须先煎8小时左右，经过蒸制的就不必煎这么久了，用时逐渐加大到30克为宜，得效后宜逐渐减量， 超过30克的超大剂量没有经验的最好不要去用，一不小心可以导致死亡的

乌头止痛，8两（240克）口麻欲吐，效毒两刃；石膏清气，一日可至600克，关键要识证；生地凉营，极量800克；枣仁安眠，最大180克；人参（家种）强心，救急30克；大黄排泄尿毒，可用30克；麻黄顿止暴喘，30克分服；茯苓渗顽水500克，猪苓消浮肿120克；土茯苓解毒240克，赤芍疗急黄120克起；芦根降温120克无虑，葛根降糖３两无毒；桔梗治咽1两安全。鱼腥草拌凉菜，薤白可当小菜。圆机活法组方，巧在识证准确，用足剂量，何慢之有？（注：本段所提"两"为旧制，折合今为30克）

黄芪其利尿作用在20克以内明显，30克以上就趋向抑制；其对血压影响，15克以内可升高血压，35克以上反而降压。有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚症状，则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。

柴胡在小柴胡汤中为君药，用量大于其它药一倍有余（能透邪外出），而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等（起疏肝解郁作用），在补中益气汤中为佐药，用量极小（取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克）。

白术常用量6-10克能健脾止泻，大剂量用至30~60克，则能益气通便。

红花少用可养血，稍多则活血，再多则能破血。

薄荷用3克以疏达肝木，用至15克以发散风热，清利头目。

桂枝用量不到5克，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；用至10克，则温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪。

川芎小剂量可使子宫收缩加强，大剂量反而麻庳子宫。

川芎外感头痛，用量宜轻：最多不超过4克,高血压肝阳头痛，用量宜重：习用9~12克,瘀血头痛，宜重剂量：可用至30~40克

历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓"头痛必用川芎"。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。

用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15～30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10～15g。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。

川芎引经少阳胜于柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治疗顽固性头痛时，剂量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得当立竿见影！

据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的双向性作用。川芎15克桑叶45克，这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效

山茱萸固脱3两(90克)见功,必与参附搭配.

穿山龙，味苦，性平，对细胞免疫和体液免疫均有调节作用，所以近年来成为治疗风湿类疾病的妙药。根据《中华本草》谓其干品用量为6～9克，《中草药手册》多为15克，少数达30克，东北地区常用量也为15～30克。但根据朱良春经验，若要取得较好的疗效，其用量须40～50克，30克以下收效不明显。

黄连最苦,然治糖尿病这一甜病特效,通常剂量为每日30克(30克是基本,配干姜以防伤胃),而治疗糖尿病酮症,每日剂量多达120克,降糖迅速.

益母草调经用10-15克,据朱良春观察，益母草的利尿作用，每日用到30～45克尚不见效，须加至60～75克，始奏明显之效。90～120克时其效更佳，常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候，常一剂知，二剂已。

枳实小剂量能使心脏兴奋，大剂量使之抑制。

生杜仲：30g以上治腰痛奇效，不效则加至60－90g。

萆薢、土茯苓：30g以上消除蛋白尿。

沙参：30g以上补气，小剂量则可滑肠。

薏米：30g以上治关节痛。

茜草：30g以上治口疮。

莱菔子、槐花：30g以上降压。

生黄芪：30g以上补气不助火，降压效果好，30g以下升阳助火。

代赭石 9～18 g有镇胃降气、止呕止噫之功，适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。24～30 g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等证。

丹参大剂量可以治疗失眠

大黄 1～5 g有致泻作用。其致泻成分为葡萄糖甙元，番泻叶甙A、C，主要为蒽醌衍生物。3～6g可止泻，9～15g可泻下； , 两许--疔毒之毒热甚盛者二两--癫狂其脉实者--医学衷中参西录,治疗肝炎，随用药量增加而各项指标复常时间缩短，认为30g可作为常规剂量。大黄粉0.3 g以下有止泻作用。其机理为大黄鞣酸的收敛作用掩盖了含量甚少的致泻成分的作用。鞣质的D-儿茶精抑制大肠内细菌生成酶，阻断吲哚类的产生而止泻

茯苓 研究结果发现，在 25g以下无明显利尿作用，至少达 30g才有利尿作用，认为100g时利尿作用最强。

附子 1枚-轻量-阳虚 2~3枚-重量-祛风湿、止痛--《伤寒论》（一枚炮附子的重量约12克。）

制附子120-300克水煎3-5小时有甘温补脾肾之阳，温补中下焦元阳之气，无辛燥热之弊

蝉蜕 常用量为5～6g，治破伤风时需用25～30g

半夏 止呕、除湿 10~15g 开胃 15~30g 安神大于30g；小剂量6g降逆和胃，中剂量15g化痰开结，大剂量30~60g（宜用姜半夏30g，生姜30g开始使用，逐渐加量至60g）可镇静止痛。

浙贝母 9～15 g，有清肺热、润肺躁、清热化痰之功。用于外感及内热咳嗽。18～30 g有解毒散结之功，用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及一切痈疡肿毒。

白果 定喘汤白果用量在21枚（约为25g左右），动物实验证实，定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂量。

艾叶常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎3～5g可开胃,8g左右温经止血、止痛,大量则引起胃肠道炎症。

槟榔 用以消积、行气、利水，常用剂量为6～15g,而用以杀姜片虫、绦虫时，即须用到60～120g。

许公岩对积湿为病以苍术、麻黄二药为主，两药用量配伍不同其作用有异：如两药相等,剂量是： 10g：10g，临床 常见能发大汗； 苍术倍于麻黄则小发汗；苍术三倍于麻黄，常见尿量增多，有利尿之作用,剂量是： 18g：6g；苍术四倍于麻无明显之汗利，而湿邪能自化,剂量是： 12g：3g。药物之间的比例, 关键在于药物之间的比例，并非药量越大，疗效越好。

当归功能补血活血，适用于血虚血瘀诸证，然而当归在复方中，小剂量应用则补血，大剂量应用则活血。如当归补血汤即由黄芪30g，当归6g组成，后世在应用补血的总方四物汤时，当归用量也不超过10g;归脾汤、八珍汤中，当归的用量仅3g。而具有清热解毒，活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇安汤，当归的用量竟达60g，主要是取其活血止痛;治妇女产后瘀血内阻的恶露不行，小腹疼痛的生化汤，当归的用量为24g，也取其活血止痛，祛瘀生新之效能。再如治妇人胎前产后气郁血瘀诸疾的佛手散，当归用二至三两者，乃取其活血之用，使瘀去新生、血有所归。由此可见，当归用于活血，剂量宜大，可用至15g以上。前人谓其气味俱厚，行则有余，守则不足。故重用则行血之力更甚。若用于补血，剂量宜轻，3～9g即可。血虚者每致阴虚，阴虚则生虚热，当归气味辛温而主动，重用则每致动血，切不可重用，否则适得其反，病家服后每致口干、烦躁、失眠、头晕更剧，甚则鼻衄。

苍耳子 少量则轻而上至颠顶,重用则通下走足膝

细辛治疗风寒表证的剂量一般用3克，最多不超过9克。而当用细辛治疗各类痛证时，用量常常超大，有时用至30克，甚至更大。显然，当风寒表证时用超大剂量的细辛，不仅于证无益，而且会引起不良反应；相反，如果要发挥细辛的镇痛作用，而用常用剂量，显然是杯水车薪，于痛无济。

薏苡仁系药食两用中药，其常用剂量的上限为30克，而临床上有经验的医师用该药治疗风湿、腰腿痛等病证时，该药的用量达到45～90克。

夏枯草的常用剂量的上限是15克，而临床以该药治疗病程较长的甲状腺瘤时，用量一般都超过30克三棱为破血行气之药，常用剂量的上限为9克，但临床上以该药配合其他中药主治各类晚期恶性肿瘤病时，其每日用量达到45～75克，相当于权威规定剂量上限的5～8.33倍。

当代名医方药中教授深得《金匮要略》用升麻之真谛，临床重用升麻治疗病毒性肝炎，也是取其解毒之偏性《药典》中规定黄芩的每日剂量为3～9克，川芎为3～9克，而《千金翼方》中以单味黄芩治疗淋、下血诸症，黄芩的剂量为每日四两，折合公制为57.68克，显然已大大超出黄芩权威规定剂量的上限，剂量一般为每日30～45克。

《小品方》中以单味川芎治疗妇人崩漏，每日剂量用至八两，折合公制115.36克，也明显是属于超大剂量应用。

人参的常用剂量是3～9克，当用于脱证时，其用量高达30克以上。

附:

中药超大剂量应用的注意事项

中药的超大剂量应用属于临床中药学研究范畴的内容，这方面的研究目前还是刚刚起步，许多内容还是未知数。目前尚不能明确地回答每味中药在什么条件下需要超大剂量应用，剂量超出权威规定剂量上限多少时最适宜，超大剂量应用中药是否对机体有潜在的不良反应等问题；支持中药超大剂量应用的主要依据仍然是古代及现代医家的临床用药经验，现代中药药理、毒理学研究的结论尚未反馈用于临床指导中药的超大剂量应用。在目前的这种情况下，对中药的超大剂量应用应持谨慎态度。具体应用时，必须注意下列有关事项。

一、适应症要准确

中药的超大剂量应用都有相应的适应症，超大剂量用药，适应症一定要准确，否则，会出现两种结局：一是药重病轻，二是药轻病重。例如，中药细辛治疗风寒表证的剂量一般用3克，最多不超过9克。而当用细辛治疗各类痛证时，用量常常超大，有时用至30克，甚至更大。显然，当风寒表证时用超大剂量的细辛，不仅于证无益，而且会引起不良反应；相反，如果要发挥细辛的镇痛作用，而用常用剂量，显然是杯水车薪，于痛无济。

二、剂量递增原则

剂量递增原则是有毒中药应用的重要原则，这一原则同样适用于中药的超大剂量应用。特别是在经验不足时更应该遵循这一原则，以避免因盲目超大剂量而引起毒性及不良反应。个体之间的差异性决定了超大剂量用中药必须做到剂量递增，切忌生搬硬套，剂量大到不可思议的地步。

三、严格炮制、制剂规范

许多中药在超大剂量应用时，在炮制、煎药和制剂技术上有比较严格的规定性，这方面的经验比较成熟，应用时应该严格遵守。附子、乌头类中药超大剂量应用时，特别强调先煎、久煎，以煎煮至不麻口为标准。现代药化、药理研究结果证明，上述炮制、制剂规范是非常必要和合理的，它能够保证在不影响药效的前提下，有效地降低这类中药的毒性。

四、特异性的配伍

从古籍和名老中医超大剂量应用中药的经验中，我们还可以发现某些中药超大剂量应用时，常有一些比较特定的配伍关系。如半夏配生姜、甘草；马钱子配甘草等。其目的是防止和减少超大剂量用药可能引起的毒性及不良反应。临床应用时必须严格遵循。

五、了解中药的毒性及解救措施

在超大剂量应用中药时，应对各种中药的毒性及不良反应有一个比较系统的了解，特别是与剂量密切相关的毒性及不良反应。同时，还应该熟悉传统的和现代的一些中毒解救措施，做到心中有数，防患于未然。

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