【中药释义】解毒良药地锦草,辩证治疗糖尿病.

2022-07-14 10:05:54

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地锦草为大戟科植物地锦草及斑叶地锦的全草。味辛,性平。归肺;肝;胃;大肠;膀胱经。清热解毒,利湿退黄,活血止血,祛风利湿,通乳,杀虫,还可配制蛇药。治菌痢,肠炎,咳血,吐血,便血,崩漏,外伤出血,湿热黄疸,乳汁不通,热毒疮疡,痈肿疔疮,跌打肿痛。可以辩证治疗糖尿病。茎叶含鞣质,可提取栲胶。全草含黄酮类、没食子酸。


二地降糖饮

【来源】汪履秋,《名医秘方汇萃》

【组成】地锦草、地骨皮各15克,南沙参12克,麦冬10克,生石膏30克(先煎)、知母10克,生地15克,僵蚕10克,青黛5克(包煎)、泽泻30克,苦参

15克。

【用法】每日1剂,先将上药加冷水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂药煎两次,将2次煎出的药液混合分2次服用。

【功用】养阴清热、降糖除消。

【方解】糖尿病以多饮、多食、多尿及身体逐渐消瘦为主症,当属祖国医学消渴范畴。其病理变化以阴虚为本,燥热为标。治疗以养阴增液、。汪氏认为养阴增液以滋养肺肾为主,润燥清热主要是润肺清胃。故方中以南沙参、麦冬、生地滋养肺肾;地骨皮、石膏、知母清肺热泻胃火;而地锦草、僵蚕、泽泻、苦参、青黛等药乃结合辨病用药,据药理研究及临床观察,这类药物均有不同程度的降低血糖的作用。全方辨证结合辨病,融润肺、清胃、滋胃于一炉,实为上、中、下三消的通治方。

【主治】非胰岛素依赖型糖尿病。症见口渴欲饮、消谷善饮、小便频多、疲乏无力,形体消瘦,舌质偏红,苔薄黄,脉细数。

【加减】上消口渴欲饮明显者,加芦根、天花粉、石斛等;清肺润燥;中消消谷善饥显著者,加黄连、玉竹等清胃泻火;下消尿频量多者加熟地、山萸肉、淮山药等滋补肾阴。气阴两虚,神疲气短,纳差便溏者,加白术、苡仁、山药、扁豆;阴虚及阳者,每见小便混浊、腰膝酸软,形寒怕冷,舌淡白,脉沉细等症,加熟附子、肉桂、补骨脂、仙灵脾等。若见舌下静脉怒张,舌有瘀斑、瘀点,肢体麻木疼痛、妇女月经不调等血瘀征象者,则宜伍以桃仁、红花、鬼箭羽、赤芍、丹参等。

【疗效】本方经临床反复使用,既能改善临床症状,又能降低血糖、尿糖。曾对20例病例作过统计,有效率为90%,降低血糖的幅度平均达36%。

【附记】又用六味地黄汤,重用山药,加生地,再加玉米须、仙鹤草、黄芪各30克治糖尿病。功能益气养阴,降糖止渴。验之临床,颇具效验。


性味

辛,平。

①《别录》:"味苦,平,无毒。"

②《嘉祜本草》:"味辛,无毒。"

③《四川中药志》:"性子,味辛微苦涩,无毒。"


归经:

肺;肝;胃;大肠;膀胱经  


功能主治

清热解毒,利湿退黄,活血止血,祛风利湿,通乳,杀虫,还可配制蛇药。治菌痢,肠炎,咳血,吐血,便血,崩漏,外伤出血,湿热黄疸,乳汁不通,热毒疮疡,痈肿疔疮,跌打肿痛。茎叶含鞣质,可提取栲胶。 全草含黄酮类、没食子酸。

①《别录》:"主心气,女子阴疝血结。"

②《嘉佑本草》:"主通流血脉,亦可用治气。"

③《品汇精要》:"主调气和血。"

④《纲目》:"主痈肿恶疮,金刃扑损出血,血痢,下血,崩中,能散血止血,利小便。"

⑤《民间常用草药汇编》:"治胃部痞满疼痛,冷骨风,臭痰,痔疮及下乳。"

⑥《浙江民间草药》:"健胃止泻,治小儿疳积。"

⑦《上海常用中草药》:"止血,利尿,健胃,活血解毒。治黄疸,痢疾,腹泻,尿路感染,便血,尿血,子宫出血,痔疮出血,跌打肿痛,女人乳汁不通,蛇咬伤,头疮,皮肤疮毒。"

⑧《福建中草药》:"清热凉血,消肿解毒。"


用法用量:

内服:煎汤,10-15g,鲜者可用15-30g;或入散剂。

外用:适量,鲜品捣敷或研末撒。   


相关配伍:

治糖尿病常配伍苍术、知母、地锦草、生蒲黄等


附方

:地锦草采得后,洗,暴干,为末,米饮服一钱。(《经验方》) 

2)治细菌性痢疾:地锦草一两,铁苋菜一两,凤尾草一两。水煎服。(《单方验方调查资料选编》) 

3)治血痢不止:地锦草晒研,每服二钱,空心米饮下。(《乾坤生意》)   

4)治胃肠炎:鲜地锦草一至二两。水煎服。   

5)治感冒咳嗽:鲜地锦草一两。水煎服。   

6)治咳血、吐血、便血、崩漏:鲜地锦草一两。水煎或调蜂蜜服。(④方以下出《福建中草药》) 

7)治小便血淋:血风草,井水擂服。(《刘长春经验方》)   

8)治妇女血崩:草血竭嫩者蒸熟,以油、盐,姜腌食之,饮酒一、二杯送下,或阴干为末,姜、酒调服一、二钱。(《世医得效方》)   

9)治功能性子宫出血:地锦草二斤。水煎去渣熬膏。每日二次,每服一钱半,白酒送服。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)   

10)治金疮出血不止:血见愁草研烂涂之。(《世医得脱水的地锦草效方》) 

11)治牙齿出血:鲜地锦草,洗净,煎汤漱口。(《泉州本草》)   

12)治湿热黄疸:地锦全草五、六钱。水煎服。(《江西民间草药》)   

13)治脾劳黄疸:草血竭、羊膻草、桔梗、苍术各一两,甘草五钱。为末,先以陈醋二碗入锅,下皂矾四两,煎熬良久,下药末,再入白面,不拘多少,和成一块,丸如小豆大,每服三、五十丸,空腹醋汤下,一日二服。(《乾坤生意秘韫》如圣丸)   

14)治奶汁不通:地锦草七钱。用公猪前蹄一只炖汤,以汤煎药,去渣,对甜酒二两,温服。(《江西民间草药》)   

15)治小儿疳积:地锦全草二、三钱。同鸡肝一具或猪肝三两蒸熟,食肝及汤。(《江西民间草药》)   

16)治项虎(对口疮):鲜地锦草加醋少许,捣烂外敷。(《福建中草药,)   

17)治痈疮疔毒肿痛:鲜地锦草,洗净,和酸饭粒、食盐少许敷患处。(《泉州本草》)   

18)治风疮疥癣:血见愁草同满江红草捣末敷。(《乾坤生意秘韫》)

19)治臁疮烂疮:斑鸠窝为末外搽。(《贵阳民间药草》)

20)治缠腰蛇(带状疱疹):鲜地锦草捣烂。加醋搅匀,取汁涂患处。(《福建中草药》)   

21)治咽喉发炎肿痛:鲜地锦草五钱,咸酸甜草五钱。捣烂绞汁,调蜜泡服。日服三次。(《泉州本草》)  


 

22)治火眼:斑鸠窝熬水洗,或蒸猪肝食。(《贵阳民间药草》)   

23)治跌打肿痛:鲜地锦草适量,同酒糟捣匀,略加面粉外敷。(《湖南药物志》)   

24)治蛇咬伤:鲜地锦草捣敷。(《湖南药物志》)   

25)治赤白痢:用地锦草洗净、晒干,研为末,米汤送服一钱。   

26)治妇女血崩:用嫩地锦草蒸熟,加油、盐、姜调食,并喝一、二杯送下。又言:地锦草阴干,研为末,姜、酒调服一、二钱,一服即可止崩。   

27)治小便血淋:用地锦草加水捣服。   

28)治刀伤出血不止:用地锦草捣烂涂上。   

29)治风疮癣疥:用血见愁草同满江红草一起捣成末,敷患处。   

30)治趾间鸡眼:先割破,令出血,用地锦草捣烂敷上,甚效。   

31)治黄疸:用地锦草、羊 草、桔梗、苍术各一两,甘草五钱,共研为末;另以陕西省醋二碗与皂矾四两,同熬匀后,将近药末投入,再加白面适量和成丸子,如小豆大。每服三十至五十丸,空心服,醋汤送下。一天服二次。

32)治阑尾炎(锦草解毒汤):地锦草1两,陈槐花5钱,白头翁3钱,侧柏炭3钱,地榆炭1钱,祁艾炭1钱,金银花3钱半生半炒,山药5钱半生半炒,台党参8钱,黑芥穗2钱,粉甘草3钱,茯苓5钱,连翘2钱,菖蒲2.5钱,蒲公英5钱。水煎,分两次空心服,每日早晚各服一次。此方治疗肠痈,以地锦草为君,凉血解毒为主,佐以参、苓、山药,菖蒲等强壮健胃剂,标本兼治。


临床应用

1、治疗菌痢、肠炎及其他肠道传染病

据江西、江苏、浙江及山东等省的部分地区报道,采用单味地锦草共治疗菌痢1135例,肠炎1940例,治愈率95~98%。

剂量:每日约鲜草2两,或干草1两。

用法:一煎剂:每100毫升含生药100克,每次服50毫升,每日3次,儿童酌减;二酊剂:地锦草1斤加入30%酒精1000毫升,浸泡24小时,成人每次服15~20毫升,每日3次;三片剂:地锦草煎汁浓缩制成颗粒,压片,每片相当于地锦草2.5克;成人每次4片,每日3次,儿童酌减;四针剂:每毫升含生药相当于3克,每日肌肉注射2~3次,每次2毫升。用药后多数在1~2天内控制腹泻和发热。疗程最短1天,最长5天,均未发现副作用。也可采用地锦合剂治疗肠道传染病:一地锦草250克,煎成1000毫升煎液,冷却后加20毫升。日服3次,每次100毫升。治疗急性胃肠炎15例,菌痢6例,全部有效。二地锦草1.5两,青木香3钱,煎成100毫升;3岁以上每次15毫升,3岁以下10毫升,均日服3次。对伴有严重脱水及酸中毒者,须常规补液。治疗小儿单纯性消化不良、中毒性消化不良、急性菌痢、急性肠炎共89例,结果痊愈70例,好转12例,无效7例。

2、治疗慢性支气管炎

采用浓缩煎剂或粉剂,每日量相当于干草3钱左右。服药后对咳嗽、咯痰及气喘等症状均有一定程度的缓解。通常采用复方治疗。 

3、治疗咯血

地锦草每次3~4钱水煎服,早晚各1次。对中小咯血效果较好,地锦草的花朵,大咯血效果较差。无副作用。 


食疗药膳

痢疾药膳

1、蕹菜(连根)500g,地锦草50g,水煎服。每日食2次。

2、按马草茶

〔配方〕按叶、马齿苋、地锦草、茶叶等量。

〔功效〕解毒消炎。治肠炎下痢。


催乳药膳

猪前蹄1只,地锦草(又名乳汁草)20克,共炖烂,加甜酒60毫升,煮开,分2次服食。


药理作用

1.抗病原微生物作用

多种体外抑菌试验方法证明本品鲜汁、水煎剂、水煎醇提物等对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、施氏痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌、绿脓杆菌、肠炎杆菌、猪霍乱沙门氏杆菌等均具有明显的抑菌作用。地锦草注射液及地锦草去鞣质等的精提物也对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑菌作用。本品所含的黄酮在体外具有较强的广谱抑制菌作用,于0.002-0.63mg/ml浓度时对20种常见致病菌均有明显抑制作用,在0.005-1.25mg/ml时呈杀菌作用,对金黄色葡萄球菌的MIC为0.005mg/ml,绿脓杆菌为0.32mg/ml,痢疾杆菌为0.16-0.63mg/ml。但黄酮与小鼠的全血、家兔红血球或血清共同孵育30分钟后,抗菌效力即大大减弱,但小鼠sc黄酮时,其尿液可具明显的抗菌作用。从地锦草中分得的没食子酸及槲皮素也有明显抑菌作用。此外,地锦草煎剂对钩端螺旋体有一定抑制作用。以0.125mg/胚的黄酮与病毒于体外混合后接种,或1mg/胚剂量先接种病毒后给药治疗,均对流感病毒亚洲甲型所致鸡胚感染有效。   

2.解毒作用

地锦草不仅对白喉杆菌有强的抑制作用,而且对白喉杆菌外毒素也具有明显的中和作用。实验证明,100、50及25%的地锦草酊剂与白喉外毒素于低温作用30分钟后注射于豚鼠皮下,均对IMLD或aMLD之白喉外毒素有明显中和效果,能减低动物死亡率,但煎剂作用不明显。   

3.止血作用

地锦草粉末局部使用,对实验性犬股动脉切开出血有止血作用。   

4.缓解六六六对小鼠组织病理学的毒性作用

4%工业六六六200ppm对动物心、肝、脾、肾组织可引起严重损害。维生素C4000ppm可减轻六六六引起的组织病变,而地锦草能防止六六六对各组织的损害。同时长时期饲喂地锦草对实验动物肝脏和心肌引起轻度颗粒变性外,对肾脏无影响,但对脾肝造血系统有兴奋作用。淋巴细胞和原始母细胞性增加。


化学成分

1.地锦草含有三种黄酮甙,其中两个甙的甙元为山柰酚(kaempferol),另一个甙的甙元为槲皮素(quercetin)。还含香豆精类成分:东莨菪素(scopoletin),伞形花内酯(umbelliferone),阿牙潘泽兰内酯(ayapin)。又含棕榈酸(palmitic acid),没食子酸(gallic acid),没食子酸甲酯(methylgallate)和内消旋肌醇(mesoinositol)。    地锦草

地锦草图册


2.斑叶地锦含β-香树脂酸乙酸酯(β-amyrin acetate),乙酸蒲公英赛醉酯(taraxeryl acetate),乙酸羽扇烯酸酯(lupenylacetate),3β-乙酰氧基-30-去甲羽扇豆烷-20-酮(3β-acetoxy-30-norlupan-20-one),a-香树脂酮醇(a-amyrenonol),谷甾醇(sito-sterol),乙酸粘霉烯醇酯(glut-5-en-3β-yl acetate),乌苏-9(11),12-二烯-3β-醇(ursa-9(11),12-dien-3β-ol),斑叶地锦素(eumaculin)A,紫云英甙(astragalin),异槲皮甙(isoquercitrin),山柰酚-3-O-(2”-O-没食子酰)-β-D-葡萄糖甙[kaempferol-3-O-(2”-O-gal-loyl)-β-D-glucoside],槲皮素-3-O-(2”-没食子酰)-β-D-葡萄糖甙[quercetin-3-O-(2”-galloyl)-β-D-glucoside],1,3,4,6-四-O-没食子酰-β-D-葡萄糖(1,3,4,6-tetra-O-galloyl-β-Dglucose),老鹳草靶质(geraniin)。

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