长期低热病案

2021-12-23 11:22:14

十年来写了一些文章,这些文章多半是仓促写就,没有经过修饰,因为随性而发,可能存在一些让人误解、不解的地方,这次也尽可能的进行修改,争取做到每一篇都合符正规合符常规。

丙申年菊月二十九



王右,23岁,黄淮学院学生。低热37.3左右半年,患者自诉自己的亲戚就是医生,曾经给服安乃近等西医退热药而体温越发升高至中等度热,于是告诉患者她的病只有找到中医才可以解决。患者就诊时头昏无力,纳差,上午已经用小柴胡颗粒冲服后热退,伊尔又起,当时我的同事梁艳大夫告以仅小柴胡颗粒恐不佳,看中医开中药方可除根!

中午时分我诊视:形瘦、面无青春颜色暗淡无光,舌胎瘦边带齿印、黯淡,舌苔稍厚略腻、色黄,语缓声低,头昏头蒙、纳差、口干不欲饮、二便可、月事无异,双脉濡稍数。
我诊为气虚发热证方以四君子、柴平汤合裁,大抵为:柴、芩、夏、党参、二术、茯、升麻、厚朴、陈皮、炙甘草、芪、天麻、藿香、苏梗等四副,电子煎药每日一副,服两次,服后不发热、余诸症大好,口咽干,脉数,的是气虚发热,再诊守方加大黄芪量,加孩儿参、当归、泽泻,益气补阴,活血。四剂,煎服法同前。


按:这个患者就诊时间大约为2009年,那时我在驻马店市职业技术学院医务室上班,驻马店市中医院在黄淮学院设有门诊部,我偶尔会中午到那里和同事聊天。
低热门诊常见,都属于正气虚弱而湿邪恋恋不舍,阻滞气机从而形成低热局面,发热多有明显的周期性,午后发热,子夜热退,周而复始,西医或者发汗清热解毒等大路方法难以奏效,甚至于发热加重。其根本原因多半是本身脾胃虚弱和/或遭受西医和清热解毒治疗造成脾胃虚弱、湿邪留恋,阳气不得伸展,郁而发热,所以具有明显的周期性。治疗本病关键要保护脾胃、保护正气;禁止清热解毒、或者只是发汗。此类病例不知其几。之所以顽固低热关键在于抗菌素的滥用、清热解毒寒凉药物的滥用、生冷油腻饮食习惯。


邹磊医生简介:

中医内科主治医师、中医类别全科医师。驻马店市中医技术岗位能手。

2007年7月1日毕业于河南中医学院中医专业,7月14日参加工作。铁杆中医,以继承发扬传统中医为己任,多方拜求名师求习中医真谛。 2006年-2007年侍诊于南阳市名老中医龚振祥,先生授以脾胃病要旨并医易同源之道。 2007年5-6月侍师信阳市浉河名老中医朱启新。2011年求师平顶山市名中医郭梅钦,受先生之形态脉法,逐渐形成以脉诊为处方根据的辨治思想。

专业特长:(中医认识疾病乃是内在阴阳失衡的外在表现,历来不强调分科,传统中医临证家皆内外妇儿兼医)

眩晕、耳鸣、失眠、自汗盗汗、面斑、痤疮、咳嗽(变异性哮喘、小儿习惯性感冒)、无名低热、口疮、关节炎、胃胀痛、反酸(浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡、反流性胃炎食管炎)、三叉神经痛、胁痛、便秘、泄泻(肠炎)、经行水肿、痛经、月经提前、月经后错、月经淋漓不尽、闭经(多囊卵巢综合症)、绝经前后诸证(更年期综合征)、、早泄、、肩周炎、颈椎病和高血压等现代慢性疾病、亚健康状态的调理。

坐诊讯息:关注公众号hnzmdzy,点击坐诊信息查看。





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