【黎庇留医案】“失心风”用风引汤例

2021-03-01 06:42:28

“失心风”用风引汤例

九树社谋某，中年人也；病中风，旋行屋内不休，自言自语，语无伦次，如狂状。据金匮，当用防己地黄汤。余乃用风引汤，去干姜，入竹茹，连服二剂而愈。

何紹奇二注

此案案语似有脱落，何以“据《金匮》，当用防己地黄汤”，却未用，而改用风引汤？防己地黄汤重用地黄清热凉血，佐防己、桂枝、防风疏解风邪，甘草和中，其病机乃以血虚生热，扰乱心神为主。风引汤用石膏、滑石、寒水石、大黄清热泻火，龙骨、牡蛎潜阳熄风，桂枝、甘草、干姜为佐，以防凉药凝滞，其病机则在气分大热，热盛动风。虽同为热证，却有在血、在气之分，其临床表现也不同，于此不能无疑。

學術君閱後評按

《內經》謂陽明胃火能使人「棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上之處，皆非其素所能也」。風引湯治火盛生風之「熱癱癎」，用諸石類清熱瀉火，重鎮安心，甚為合拍。

何绍奇

（1944-2005），四川梓潼县人，著名中医学者和中医临床家。78年以总分第一名考入中国中医研究院首届中医研究生班。94年应欧洲中医进修培训中心邀聘为终身教授、阿姆斯特丹门诊部主任、荷兰中医学会学术部专家，03年香港浸會大學中医药学院任教。05年因心臟病在香港離世。

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