【道丨术】萧山竹林寺女科临证经验介绍

流派简介

萧山竹林寺位于浙江省萧山区城厢镇惠济桥北堍，建于南齐年间（479-502），迄今已有1500年历史。开山祖师悟真禅师，择此清净一席之地，诵经宣佛，始名“古崇寺”。

石晋天福八年（943年），寺僧高昙“得异授而兴医业”。作为竹林寺女科僧医的创始人，筹集资金扩建“古崇寺”，更名为“资国看经院”，到太平兴国七年（982年），更名为“惠通院”，僧医皆以治妇科病而著称。

在竹林寺妇科发展史上贡献较大，名声最隆的是静暹（晓庵）禅师。南宋绍定六年，其用秘方治愈谢皇后重病，理宗帝赵昀赐封其为“医王”，追封四世，袭封五世，并御书“惠济寺”，又赐“晓庵”、“药室”二匾。

竹林寺弄口的“惠济桥”（古惠济桥）

竹林寺僧医世系一零七世绪辉，陈姓，俗名阿五，生于1888年，幼年出家竹林寺为僧，还俗时年仅18岁，1928年病故。到此僧医画上了句号。

绪辉长子祖尧（1912-1981）就读于南京国医，次子寿椿（1916-1996）就读于浙江中医专门学校。兄弟毕业回原宅悬壶，并仍在竹林寺内轮流坐诊，以“宋敕十世医王竹林寺女科”自称。

1995年“萧卫（95）33号文件”发布，指定寿椿长子陈拯民为竹林寺女科传人，并调入萧山区中医院，开设“竹林寺妇科特色门诊”。

陈拯民 

竹林寺女科方书众多，现浙江省中医药研究所还保存有37种之多。

临证经验

陈寿椿验案

黄某，34岁，街道居民。1956年1月初诊。

于1951年起患月经不调，愆期无定，腹痛时作，甚或一月经转二、三次，阴道出血似经非经，继后则经闭一年，腹部逐渐增大如鼓，坚硬如石，来诊时捧腹痛剧，按脉两手均见紧数，舌质暗红。思《灵枢·水胀篇》“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日已益大，状似怀孕，月事不以时下，皆生于女子。”其症颇为吻合，然病久体虚，正气已亏，不宜峻攻，当予攻补兼施，冀其正足邪祛，癥瘕得消。

方药：潞党参10克、全当归10克、广木香6克、制香附10克、炒白术10克、川芎10克、炒延胡10克、桃仁10克、炙黄芪10克、炒赤芍10克、炒白芍10克、制乳香6克、制没药6克、红花6克、蓬莪术6克、京三棱6克、穿山甲10克（1剂）

上午连服二汁，至午后，少腹胀坠欲便，临厕突然下血块甚多，自觉满腹轻减，胀痛顿止。然头目昏晕，已不能自主，人扶卧诊室外榻上，出血未止。少顷虚脱，针百会、水沟、内关、足三里（双），始醒。即煎补中益气，养血强心之剂。

方药：潞党参15克、川芎6克、柏子仁10克、辰茯神10克、黄芪10克、炒大白芍10克、炙远志10克、丹参10克、全当归10克、生地10克、熟地10克、炒枣仁10克、怀山药10克、广枳壳3克、龙眼肉30克

当晚留宿，因天寒感外邪，翌日高热39°。改拟祛瘀生新，佐以解表。

方药：全当归10克、炙甘草3克、陈豆豉10克、连翘壳10克、川芎6克、桃仁6克、葱白10克、柴胡5克、益母草10克、红花3克、荆芥10克、防风10克、炒黄芩5克、净银花10克（2剂）

药后身热即退，但虚弱无力，以人参养荣加减善后。

隔日邻居掏粪时，掏出如拳头大小血块共十六块。

肝肾阴虚出血者，先以凉血止血为治

方药：旱莲草50克、女贞子50克、生地榆30-50克、大黄炭10-15克

待血止后，则宜滋养肝肾为主

方药：生地、当归、制首乌、黄精、枸杞子、山药、女贞子、旱莲草、白芍

脾肾阳虚出血多者，先宜温肾固涩，益气止血。

方药：补骨脂50克、赤石脂25克、党参30克、生白术20克

血止后，则宜温肾健脾以固本。

方药：仙灵脾、仙茅、巴戟天、菟丝子、覆盆子、熟地、党参、当归、鹿角霜、川续断

瘀血阻滞出血者，治宜活血化瘀止血，瘀去则新血自能归经。

方药：桃仁、当归、仙茅、赤芍、白芍、阿胶、炒蒲黄、益母草、制香附

本篇部分内容摘编自陈拯民、汪连兴《“治崩三法”浅析》

责任编辑丨春妮儿