爷孙俩的中医故事第五册（62）朱砂

朱砂镇心而安魂魄

有个人得了种怪病，经常彻夜难眠，无法入睡，说出来人家都不相信。

病人说，我自我感觉到总有一个人跟着我，衣食住行，形影不离。我跟别人说，别人都说我疯了，可我确确实实感到这人存在。

老爷爷笑笑说，你的感受我清楚。

这病人眼中一亮，终于有医生相信他了，知道他的感受了，便问，那大夫，我这病有得治吗？

老爷爷说，指月啊，你看为什么有这种幻觉呢？

小指月说，心为君主之官，神明出焉，这些神魂层面上的疾病要治心。

老爷爷点点头说，没错，心为一身之君主，禀虚灵而含造化，具一理以应万机，脏腑百骸，惟命是从，聪明智慧，莫不由之。故曰神明出焉。

小指月摸着病人，手少阴心脉虚数。

老爷爷说，虚宜补之，数宜镇之。用人参、茯神补心，朱砂镇心而安魂魄。

结果给病人用上这三味药后，只服用了三次，晚上病人呼呼大睡，那种幻觉，去不复来。纠缠了他好几年的怪病，就这样好了。随后小指月在小笔记本中记道：

《奇疾方》记载，凡人自觉本形作两人，并行并卧、不辨真假者，离魂病也。用辰砂、人参、茯苓：浓煎日饮，真省气爽，假者化也。

能杀恶鬼的朱砂

有个人晚上非常多梦，梦中都是各种各样的恶鬼，一个接一个，经常搞得他不敢闭上眼睛睡觉。这不睡又没精神，睡了又被恶鬼吓得心惊胆战，形同没睡，这样左右为难，不知如何是好。

小指月问，你平时是不是惊悚鬼片看得多了？

病人说，以前看，现在我都不敢看了。

老爷爷说，心脉虚弱之人，就要多看正能量的东西，绝对不要看那些鬼片，这样心神受到动摇，就很难恢复。

病人说，我试过不少药，都治不好，大夫你看我该怎么办？

老爷爷说，指月啊，你知道为什么《神农本草经》上第一味就是朱砂吗？

小指月说，心为五脏六腑之主，心动则五脏六腑皆摇，而朱砂能镇心安神。通过降伏心神妄动，而统治周身。所以《神农本草经》上朱砂能养精神安魂魄，杀精魅邪恶鬼，主身体五脏百病。

老爷爷点点头说，人五脏六腑，四肢百骸，血气营卫，全都赖精神以统御之，而朱砂最善入心安神，这样天君泰然，则百体从令，所以三百六十五种药，朱砂排名第一。对于各种精神分裂不能凝聚，导致身体出现问题的，这朱砂能直接使精神凝聚，其病自愈。

于是老爷爷便教病人一边用胶囊装朱砂吞服，每次0.5克，一边用朱砂做成一个小香囊，佩戴在身上，收摄心神，安魂定志。

这样病人不仅晚上能睡沉觉，并且邪恶鬼也没再来干扰了。

老爷爷说，这世上本来就没有邪恶鬼，邪恶鬼是人心神分裂的幻觉，就像你累了会看花眼，疲倦了会认错人一样，这时直接就要养精神，安魂魄。

所以不是说朱砂能主动去杀恶鬼，而是让你精神自壮，这样正气存内，邪无从生。

随后小指月在小笔记本中记道：

《类编》云：钱丕少卿夜多恶梦，通宵不寐，自虑非吉。遇邓州推官胡用之曰：昔常如此。有道士教戴辰砂如箭簇者，涉旬即验，四五年不复有梦。因解髻中一绛囊遗之。即夕无梦，神魂安静。

天王补心丹

有个读书人，用脑过度，心意识停不下来，搞得晚上脑子仍然像开快车一样，没法安静入眠，这样时间一长，不仅学习效率下降，身体更显得弱不禁风，形容枯槁，颜色憔悴。

读书人说，有没有药可以帮我补补身子，我现在吃饭也没什么胃口了。

老爷爷说，急莫急于安神，如果神志没有安下来，什么东西都补不进去，就像你车子没停下来，怎么能加得进油呢？

读书人恍然大悟说，大夫，可我也想让脑子静一静，为什么就是静不了。

老爷爷说，心若浮躁，当安心放下，把心放在脚下，可以治愈你的顽疾。

原来老爷爷教他睡觉时把注意力放在脚下，平时赤着脚到沙地上去走路，靠肉体的刺激，让心神能往下收。同时又给他开了天王补心丹。

小指月问，爷爷，为什么用天王补心丹呢？

老爷爷说，这天王补心丹就专治劳神过度，阴虚火旺，内热扰心的不寐多梦症，这里面有一派养阴血之品，配合朱砂为依，镇心安神。李东垣认为朱砂能够纳浮越之火而安神明。这样神志镇定等于把车停下来，阴血充足等于加油，停车加油，等于休息养足精神，所以其寐立安，身体强壮。

果然病人一吃这药后，心意识也能安静了，晚上也能睡个好觉，随后胃口就开，没有用消食药，也没有用健脾药，脾胃功能却渐渐好起来，身体也没那么消瘦了。

小指月说，原来不是一定要见招拆招，见病治病。

老爷爷说，上医治神，中医治气，下医治形。如果能在神的层面上去调治，那就比理气高明，如果能够在气的层面上去理顺，那就比调形高明。所以万病不治，就必须寻到心神中去治理，方才有一条出路。

随后小指月在小笔记本中记道：

《天王补心丹的由来》（摘自网文）  金山寺有个和尚叫道藏。道藏自小出家修行，心诚意真。他才到寺里时，砍柴、挑水、种菜、扫地，可勤快啦。后来，老方丈见他心地好，就教他念经识字。道藏是个有心人，做啥事都认真；念经过后，一有点空，就练习写字，一来二去，天数多了，练就了一手好字。他给寺里抄写经卷，附近村上谁家央他，写个墓碑啦，题个对联啦，他都乐意办。

后来道藏因耗费心血太多，得了一种病。他那病怪得很，也能吃，也能喝，就是睡不着，好忘事，有时拿起东西，放在那里，一转脸，就忘了。道藏想多抄几卷，就是提笔忘字，弄不成事。方圆几十里先生都请来治疗过，也没人能治好他那病，药没少吃，就是不见轻。一天，道藏又抄，他怕抄错字，就念一字，抄一字，可费劲了。抄着抄着，他瞌睡了，就爬到桌上睡着了。谁知刚一合眼，忽听“呼呼呼”一阵风响，“啪’的一声从外面跳进一个金甲神，对他说：“给，按这药方吃药，你那病就好得快！”道藏心里一喜欢，醒了，原来是个梦。

见手上有一张纸，拿起来一看，是张药单，上边写着：柏仁、枣仁、天冬、麦冬、当归、昌蒲、生地、元参、人参、丹参、桔梗、远志、茯苓、朱砂、蜂蜜。道藏觉得奇怪，回想起梦中那个金甲神，仿佛在哪见过，后来仔细一想，噢！对了，是大雄宝殿上那个降魔天王！他赶紧跑到降魔天王像前磕了几个响头。

道藏按药单抓药，熬好一喝，嗨！果然有效，头付药吃过，就觉得神志清醒多了。连吃了几剂，浑身舒坦，记性也好多了。后来他为了携带方便，按此方制成丸药，效果也很好。因为这个药单是降魔“天王”传的，就把这种药叫做“天王补心丹”。到后来“天王补心丹”传入民间。虽过千年，至今仍然很有名望！

朱砂安神治顽固呕吐

《兰室秘藏》记载，朱砂安神丸，治心烦懊恼，心乱怔忡，心下痞闷，食入反出。用朱砂四钱，黄连五钱，打粉为丸饭后吞下。

有个病人因为一次吃了大量的粽子后，觉得胸中烦热，遂呕逆不止，还吐出没消化的食物。病人以为吐出来后就会好些了，可是连续几天都呃逆，吃饭后就吐出，非常难受。

医生给他用了小半夏汤，大黄甘草汤，发现还是呕吐不止，呃逆不愈，连续一个月都没好过来，搞得病人都没法工作，也没法睡觉。

小指月正在想用什么最厉害的降逆止呕药，脑子里一下子出来旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。

老爷爷笑笑说，不要见呕止呕，你看他舌尖红，本身有心经热火，心火不能下达胃土，所以泛上作呕。

小指月马上问，病人小便怎么样？

病人说，小便很黄赤短少。

老爷爷笑笑说，诸逆冲上，皆属于火，但你要辨明，是五脏何脏之火，不然就没法治一个呃逆呕吐频频发作。

小指月再仔细地切一下病人的脉，发现病人手少阴脉跳得特别亢盛，这样舌象、脉象跟病症同时指向心经热火。

老爷爷说，既然降胃乏效，何不清心瞧瞧，随用朱砂、黄连两味药，病人也知道朱砂、黄连是安神治失眠的，自己是呕吐呃逆为主，用这治失眠的药，这不是风马牛不相及吗？

老爷爷说，很多事情你看起来没有什么联系，是因为你没有看到它本质，用安神的药可以治呕吐，用平肝的药可以治失眠，用通肠的药可以降血压，用降肺的药可以通大小便。这些你都必须明白脏腑气机生克制化，方才能够悟透其中医理药性。

这样病人还没吃完一料的朱砂、黄连散，呃逆就好了，也没有呕吐了，心不烦，尿不赤，神清气爽，非常舒适。

小指月的思维又发生了一次巨大变动，看来不要仅从病症去思考，机械对应处方，一定要从临床具体病人出发，从病机入手，从舌脉下药，这样方能够真正做个以人为本，具体问题具体分析的中医。随后小指月在小笔记本中记道：

张泽生经验  朱砂治顽固呕吐奇案  戴某，女，21岁，某日食山芋干，始觉脘次不适，继则呃逆频作，呕吐未消化食物，医投降逆之品，呃逆已止，然食后即觉胃气上冲，每日必吐三次，渐至食入即吐。病经四月，中西药治疗未效，乃收住入院。

经钡透，胃液分析及多方检查，均未发现异常，迭投清火降逆之剂，如大黄甘草汤、左金丸、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤、大半夏汤等，效不著。改用酸苦辛通益胃等法治之，呕吐亦不止。形体日瘦，面色苍黄，食后即吐，吐多存少，水谷难容，服汤药亦必吐出大半，大便干结量少。邀余诊治，思及食入即吐，责之有火，又兼舌尖红，便结。按证用清胃和中降逆之剂，尚合病机，何以竟顽固至此?回家查阅中医验方汇编，见朱砂散一方，可治顽固呕吐．由朱砂、半夏、丁香、冰片、甘草组成。细究方药，朱砂甘，微寒。《本草从新》曰：“朱砂泻心经邪热，镇心定惊”，且又重坠，善止呕吐。再思病者舌尖红，乃心火偏旺。与方中述证尚合。清胃无效，何不以清心治之?即以朱砂30克，半夏15克，丁香6克，甘草6克，冰片3克，研为极细末，每日二次，每次3克，药服半料，呕吐即止，观察月余。亦未再发。

朱砂拾珍

1、壬寅秋月，霍乱流行。友人毛××之侄，受此证至垂危，衣冠既毕，舁之床上。毛××见其仍有微息，遂研朱砂钱许，和童便灌之，其病由此竟愈。

一女子得霍乱至垂危，医者辞不治，时愚充教员于其处，求为延医，亦用药无效。适有摇铃卖药者，言能治此证，亦单重用朱砂钱许，治之而愈。愚从此知朱砂善化霍乱之毒菌。至己未在奉天拟得急救回生丹、卫生防疫宝丹两方，皆重用朱砂，治愈斯岁之患霍乱者不胜纪，传之他省亦救人甚伙，可征朱砂之功效神奇矣。然须用天产朱砂方效，若人工所造朱砂（色紫成大块作锭形者，为人工所造朱砂），止可作颜料用，不堪入药。

指月按：《珍珠囊》提到，心热非朱砂不能除。朱砂除了镇心安神外，还有清心解毒的作用。所以治各类疮疡肿毒之药，比如太乙紫金锭或冰硼散里头用朱砂。而各类瘟疫热证的急救方中，如安宫牛黄丸、至宝丹，也往往用之而功效神奇。

2、民间食疗方，用朱砂0.5到1克（或者加进枣仁20克，效果更佳），放进猪心里炖服，治疗心动过速、心悸失眠。《唐瑶经验方》记载，治心虚遗精，以猪心一个，用水飞过的朱砂末，渗入其间，用线绑紧，煮熟食之，则心安神定，惊不妄动。

指月按：以猪心为引，用朱砂安神，形神并治，故此方在民间流传久远，简便有效。朱砂在临床使用中有四宜四不宜，剂量宜小不宜大，常用量在1克以下，宜暂用不宜久服，久服恐其累积中毒，宜入丸散剂，不宜入煎剂，若入煎剂，宜研细粉拌其他药同用，如朱茯神，就是用朱砂拌茯神，宜生用不宜火煅，不然见火后，容易分解出水银，引起慢性汞中毒，同时金石之品，对于肝肾功能不足的人来说，都应该少用或慎用。

3、《士材三书》记载，朱砂丸治喜怒无度，发狂，用朱砂、白矾、郁金打粉，蜜糊为丸，薄荷汤送下。

指月按：白矾跟郁金就是白金丸，专门治疗胸中郁气，痰浊壅堵引发的狂躁妄动。但此方去痰气有余，而镇心神不足，加进朱砂，更能够镇心安神，治疗诸躁狂越，解属心火，痰扰之证。用薄荷汤送服，取薄荷能开发毛窍，透热外出，心中烦热，能从表散，心肾能够从里安，那么喜怒发狂便可止住。

4、《摘元方》记载，治蜂虫叮咬伤，用朱砂末，水涂之。

指月按：朱砂可清热解毒，尤其善清心经之热，局部蜂虫叮咬伤，必定红肿热痛，中医认为诸痛痒疮皆属于心，所以清除心经热毒，痛痒疮可除。而著名的冰硼散，也是用冰片、硼砂，配合朱砂，外用治咽喉肿痛口舌生疮，也取朱砂清热解毒，治心火之功。