近年来,越来越多的人选择通过手术减肥,无论是男性还是女性,他们似乎都希望通过这种方式来达到轻松瘦身的目的。对于减肥手术,很多人认为胃切口,可能是剖腹手术,所以人们总是认为那些选择减肥手术的人是勇敢和舒适的。
事实上,减肥手术并不一定会割伤胃,甚至不会在腹部留下手术疤痕。因此,使用手术减肥并不是冒险和赌博。因此,那些敢于品尝新鲜食物的肥胖人群已经迈出了正确的一步,并从中受益。随着我周围肥胖患者的增加,作者建议每个人都应该了解减肥手术,无论是为自己还是为他人。
损失手术是从胃溃疡的治疗发展而来的。
最初,减肥手术不是为了减肥,而是为了治疗消化性胃溃疡。
1966年,作为减肥之父的梅森(Mason)和伊藤(Ito)注意到,女性在消化性溃疡次全切除术后容易减肥,于是按照比罗(Billroth)的方法进行了胃空肠吻合术,为防止胆汁反流,在20世纪70年代改进了胃旁路手术。
由于胃旁路手术摄入有限,胆汁和胰液与胃液分离,人们认为消化不良与限制性胃手术相结合,导致胆胰分流手术的产生。该方法最初用于减肥,大部分是在胃旁路手术或胆胰分流手术前进行袖状胃切除术,这是减肥后进一步减肥的方法。然而,已经发现约70%的超级肥胖患者不需要第二步手术,因此袖状胃切除术已逐渐被认为是一种独立的减肥手术。
1994年,Whitgrover(Wittgrove)等人论证了腹腔镜胃旁路手术的可行性。通过对小规模剖腹手术与腹腔镜胃旁路手术的对比研究,证明两种方法的减肥效果是一致的。
胃限制在胃旁路手术中的重要性已经被发现,在此基础上出现了各种改良的胃限制手术方法。20世纪80年代,垂直包扎胃成形手术和Wilkinson(Wilkinson,Wilkinson)的胃显带手术被首次实施,但前者的长期减肥效果并不理想,尚未成为主流,而后者在欧洲和澳大利亚等地被认为几乎与胃旁路手术一样有效。
主流的减肥手术不会切断胃。
随着减肥手术的不断发展和成熟,袖状胃切除、胃旁路手术和胃显带手术已成为主流手术方法。其中,真正的“胃切除”,只有袖式胃切除术。本手术切除胃大弯曲袖,保持胃容积100 cc,减少胃饥饿激素(Ghrelin)的分泌,大幅度减少饥饿减肥。其效果是胃旁路手术与胃显带手术。
胃旁路术,即胃旁路手术,只将胃分为两部分,改良后的小胃胶囊体积约30 cc,与小肠旁路术相连接,为了限制食物摄入,减少食物吸收,达到减肥效果,大胃仍在体内,手术是可逆的,适合不想做器官切除的病人,使胃恢复到原来的状态。胃旁路手术在改变生理食量、通过胃阻断、胃肠吻合、肠吻合术等步骤上有其独特的作用。手术后,食物的流动方向发生变化,机体对营养的吸收减少,当热量消耗小于热量消耗时,可达到减肥的目的。
胃带就像一条附在胃上的皮带,它通过一个低压的柔性硅胶胶束带包围着胃的上部,将胃分成两部分,两个部分之间有一个小开口,允许食物通过。吃东西时,食物会迅速填满较小胃的上部。当胃的这一部分被填满和扩张时,刺激胃的神经会向大脑的饱腹感中心发出信号,大脑调节中心会给人几个小时的饱腹感,从而达到饮食限制和减肥的目的。
减肥手术被中国医生取代和升级
虽然减肥手术在西方已经流行多年,并于本世纪初开始进入亚太地区,但中国医生一直以善手著称,减肥手术的应用不断升级和拓展。台湾外科医生黄志坤教授率先进行腹腔镜胃旁路手术,并创新发明了腹腔镜胃旁路手术、胃带折叠手术和单切口脐带无瘢痕胃旁路手术。
其中胃带折叠术、胃折叠术和胃带术相结合。首先用腹腔镜手术缝合胃,使胃体积保持在100 cc左右,然后用有机硅可调环带装置将其放入胃上部,放入皮下注射调节剂。通过折叠大胃胶囊,调节带的松动程度,控制采食量,减轻部分体重,增强减肥效果。由于胃不被切除,手术不仅有效地减轻了体重,而且保证了胃器官的完整性。
但是很多女性肥胖患者,不仅想通过手术减肥,还想在腹部留下更少的疤痕甚至没有疤痕。应患者的要求,黄志坤教授秉承外科医生为大多数病人研究极端技术的精神,通过脐腹腔镜单切口,减少胃旁路手术,这是世界上第一例。这种手术,切口在脐部,因为脐部有天然皱纹,愈合很隐匿,很难找到,所以它被称为无疤痕手术。与2≤5孔微创手术相比,该术式具有开放性小、感染可能性小、恢复快、术后效果不影响人体美观等优点,能满足年轻女性展现完美身材的需要。越来越多的年轻妇女对手术有强烈的要求。
此外,黄志坤教授还创新地将外科手术应用于糖尿病的治疗,并发明了胃旁路手术。手术切除胃大弯曲袖,以减少胃饥饿激素(Ghrelin)的分泌,减少饥饿。肠旁路术能减少血糖和脂肪的吸收,缩短食物从胃到小肠末端的途径,刺激肠道激素的分泌,从而促进胰腺功能恢复正常,抑制血糖升高,减轻糖尿病。
不是每个“胖子”都能做减肥手术。
那么,你觉得胖吗,你可以做减肥手术吗?
当然不是。
减肥手术是医学手术,不是整容手术,它是针对肥胖患者的。它有一个特殊的测量指标,BMI指数,体重指数,除以身高的二次方。当身体超过32岁时,减肥手术的基本要求得到满足,如果没有其他因肥胖引起的并发症,医生不会建议你进行减肥手术。当然,如果BMI达到37,那么,不必考虑,如果经济状况符合减肥手术。
经常有人认为自己很胖,就去做减肥手术咨询,关着门吃;还有很多肥胖的病人不敢做手术。事实上,这一切都是过度考虑的表现。但咨询医生看你是否需要手术是个不错的选择。毕竟,医生会对你的身体更加严格。
现在减肥手术经过50年的改进和升级,不仅风险控制已经非常成熟,而且还实现了无疤痕、薄在无形的效果。难怪越来越多的肥胖男女选择手术减肥。当然,这并不意味着所有的医院和医生都能实现低风险、高安全性、无疤痕的手术,所以在决定手术后,建议你选择更先进、更有经验的医院和医生。
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