心肌梗突发 3300余次胸外按压抢回生命

2022-02-21 16:23:58

“我以前在电视上看到过电击救援,但我没想到这次会感觉到。这真的很疼,”61岁的余先生开玩笑地说。很难想象他几天前刚刚经历过一场生死之战。最近,上海瑞金医院急诊科、心内科、ICU、麻醉科的医护人员相互合作,默契合作。近1小时后,11次电击去纤颤,3300多次重复胸外心脏压迫,每分钟完成心脏支架手术,成功挽救了1例急性心肌梗死中突发室颤患者的生命。

6月10日下午3:00,余先生刚到上班,突然感到胸闷,浑身发汗。他在家人的陪同下,立即赶到瑞金医院急诊室。

“他的病情很差,嘴唇发紫,脸色苍白,心电图确实是超急性心肌梗死。“接受医院治疗的急诊医生立即通知心脏科导管室开放绿色通道进行治疗,并要求Yu先生服用300毫克阿司匹林和Tiga 300毫克。正当医生准备把余先生送到心导管室时,他突然失去了知觉,心电图显示出心室颤动,这是濒死的迹象。

医护人员如心脏科、麻醉科人员迅速到场,有的按压心脏,有的准备除颤器,护士按照医生的命令注射药物。心肺复苏后,病人最终恢复了正常的窦性心律。然而,就在我们即将放松的时候,病人的心电图突然又出现了心室颤动。医护人员再次进行心肺复苏和电击除颤,同时对患者进行气管插管、呼吸机辅助通气,抢救后患者心率恢复正常。但每次去纤颤持续2~3分钟后,再次发生心室颤动,一轮接一轮,反复的心室颤动使在场的每一个人的神经紧张。

“好几次都没有心跳,每个人都一次又一次地去打仗,电击比那次大的更令人兴奋。”回想起来,周博士和华医生仍然心悸。只要有一次心室震颤不能恢复正常的节律,就预示着病人的死亡,医护人员遭受着强烈的身体疲惫和巨大的心理压力,但没有人放弃。

余先生经历了连续11次电击除颤,三百多次胸外按压逐渐平稳.为了防止再次颤动,病人在16小时内被送到手术室。心内科主任医师杨振坤成功地将支架置入患者左前降支,心脏血流恢复正常。手术后不久,病人的血压和心律恢复正常。

瑞金医院副院长陈尔真说,对于心肌梗死患者来说,时间就是生命,各学科的强大综合实力是抢救成功的关键。如果中间的任何环节有缺陷,可能会产生无法弥补的后果。

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