西郊骨科医院怎么样？河南省骨科医院关注小儿脊柱健康

“脊椎病”对于孩子来说似乎很遥远，其实孩子的柔韧性强使得病情更不易觉察。正是因为这“迟到的发现”，也给孩子的健康带来了终身遗憾。

河南省骨科医院李志强主任做客河南农村广播《健康河南》直播室

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主题：关注小儿脊柱健康

科室：河南省骨科医院

嘉宾：李志强

科室主任，副主任中医师，硕士研究生，毕业于河南中医药大学。曾荣获河南省技术标兵、河南省保健专家先进个人、医院优秀医师等荣誉称号。河南省中医药学会中医疼痛分会常务委员，世界脊柱联盟第一届委员会理事，中国颈肩腰腿痛专业委员会委员，中华针刀医师学会委员，河南省骨健康专业委员会常委。从事脊柱相关疾病及骨科创伤的诊疗、研究、教学等工作十余年，能够熟练应用平乐正骨治筋理念、手法整脊正骨、平脊疗法、牵弹三步法、角度牵引、针灸、臭氧、针刀、中药等手段治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、环枢关节半脱位等脊柱相关疾病。发表论文20余篇，编写论著20余部，获得厅局级科技成果奖10项，主持省级科研课题3项，在研课题5项。

 有人测算过，构成脊柱的脊椎骨可有将近2亿种不同的排列组合。组合方式处于正常状态，人的脊椎才能保持健康。可是人自出生后接受拥抱、蹒跚学步，直至学习、工作，成长过程的每一个环节，对脊椎无疑都是一次次考验和挑战，任何稍有不慎的闪失都有可能造成不同程度的脊椎损伤，影响脊椎的正常排列，导致脊椎疾患。

 

据统计，中老年人中侧弯症80%源于青少年。根据北京某脊椎健康研究中心对小学349名学生进行脊椎健康普查，结果显示，脊椎不健康孩子240人，其中颈椎和胸椎异常的孩子183人。可见中国儿童的脊椎问题已经相当突出，更令人担忧的是：由于这些脊椎不健康的孩子症状不明显或者没有得到足够重视而没有及时治疗，在他们成年后极有可能产生严重的脊椎疾病而遭受更大的痛苦。

 

而最常见的小儿脊柱疾患莫过于寰枢关节半脱位和脊柱侧弯。

李主任说，寰枢关节半脱位，往往伴随着斜颈、头晕、头疼的症状，严重者甚至会影响肢体活动和呼吸功能障碍。所以当孩子出现斜颈或者是头疼头晕的症状时，家长朋友一定要注意了。临床方面，对于寰枢关节半脱位的治疗方法有很多，例如牵引、手法纠正等。

一、

孩子的脊椎疾病从何而来？

1.先天与后天考验脊椎的“难”关

由于儿童时期的脊椎尚没有发育成熟，结构不稳定，保护机制不完善，许多因素容易造成儿童脊椎排列异常，严重到一定程度后才会有明显的表现，这是儿童容易有脊椎疾患而又不易被觉察的主要原因。另一致病原因也不少见，就是椎骨先天性发育异常，如半椎畸形、连椎畸形、先天椎裂等先天性结构缺陷常导致脊柱畸形及疼痛。

试想一下，婴儿自出生开始，要经历多少考验脊椎的“难”关啊。出世接生的时候，婴儿的头颈经常被医生护士向左转转，向右旋旋，向前拉拉；出生后的小婴儿被大人们抱来抱去、摇来晃去；几个月以后就开始在地上摸爬滚打，一不小心就从高处掉下来；到了蹒跚学步的时候，跌倒更是家常便饭；再长大了，就开始打闹、翻筋斗、倒立；到了上学的时候，还要背着笨重的书包，扒着做做不完的功课……

 

儿童脊椎的代偿能力很强，不容易出现不良感觉，即使出现了，也容易被父母忽视。有的儿童渐渐地表现出不良的站姿坐姿或怪异动作，而家长多会误以为只是孩子习惯不好而不加重视。也有的儿童明显表现为发育不良、身高较同龄人矮小、易疲劳、不爱运动等症状，但由于家长缺乏这方面的常识，往往只是头痛医头，脚痛医脚，而没有找到脊椎异常这个真凶。

由于孩子关节柔软，有些症状很容易就消失了，也可能没有任何疼痛或其它明显的症状发生，但脊椎的异常排列却保留了下来，成为隐患。也许过了几年，甚至几十年之后，症状才表现出来。

 2.注意力不集中、不爱活动可能因脊柱疾病

脊椎在人体内占据着中枢部位，结构上位于躯体的中心，连接并协调和控制头部及四肢的活动。由二十四节脊椎骨组成的脊椎，不仅具有较好的柔韧性，并且支撑着躯干的全部重量，而由脊椎发出的三十一对神经根支配着内脏功能和四肢运动。由此我们要说脊椎的结构要比牙齿和四肢复杂好多倍，也更应该象保护我们的牙齿一样引起人们的重视。

同时由于认识上的不足人们常把某些症状归入其它方面，而忽略了脊椎问题产生的影响，如脊椎侧弯、驼背发育不良（身高偏低等）、不爱活动或多动、免疫力差、注意力不集中、癫痫、哮喘、甚至心脏病的发作（猝死症）等许许多多的症状。正是由于儿童脊椎形态或排列的异常才造成感觉上的不舒服而产生不良坐姿和站姿，有时完全没有任何不正常的发现。由于儿童脊椎的承受能力、柔韧性的包容程度，使儿童暂时还没有任何不良的感觉，虽然没有永久性的损伤，但在几年甚至几十年后再发现时，也已经是各种疾病缠身了。

随社会发展，生活质量的提高，生活节奏和工作量也在不断加大，很多人在二、三十岁左右就出现脊椎病的症状，并且反复发作，五十岁左右这些症状变得十分顽固。而产生此类问题的主要因素是由于儿童时期的脊椎变形所致的。

 

二、

检查孩子脊柱健康应提上日程

当孩子的脊柱发生变化时，家长往往并不了解，从而错过了最佳的治疗时期。李主任认为，青少年脊柱侧弯对孩子的一生可能有极其严重的影响。从外观上看，脊柱侧弯可影响身高，因为原本应该挺拔的脊柱弯曲了，必然会使孩子发育不良，长不高。

 

对女孩子来说，则会导致双侧发育不均匀、一侧肋骨突出，使孩子缺乏自信心，产生自卑自闭的心理；由于生物力学的改变，还会影响颈椎，出现各种颈椎病的症状，例如头痛、头晕等，严重的还可以影响心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。

早发现可以早治疗。但李主任表示，脊柱侧弯是缓慢形成的，孩子早期没有任何的不适，家长也不会留意。等到家长发现孩子的双肩明显不等高、一侧腰背部明显隆起的时候，已经是中晚期了，矫正起来有难度。

 

　　李主任介绍，家长自己用简单的“六步筛查法”可以自测脊柱侧弯：让孩子脱掉上衣或穿紧身内衣，光脚自然站立，家长站在孩子背后观察：第一步：看孩子的两肩是否等高。第二步：用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，有没有一侧肩胛骨向后凸起。第三步：用手摸一摸两侧肩胛骨最下端是否等高。第四步：让孩子弯腰，双手自然下垂，触摸并对比孩子的双侧背部是否有隆起、是否对称。第五步：触摸并对比孩子的双侧腰部是否有隆起、是否对称。第六步：用中指和食指夹着脊椎后面凸起的骨头划下来，看是否能划出正常的直线。

“这六步当中只要有一步发现异常，都应尽快带孩子到医院脊柱专科检查，拍摄Ｘ光片进一步确诊，一旦确诊就应该及时、系统地治疗。”李主任说。

 

三、

健康关注脊柱健康

 

调查显示，84%学生有定期使用智能手机，与90%成人使用智能手机的比例相当接近。其中有30%的学生每日花1小时至4小时玩手机。

 

学生过分沉迷电子游戏，长时间使用手机，会影响未来成长。李主任说，因为学生处于发育时期，骨头内的软骨等细胞组织未完全成熟，特别容易受伤，若长期低头玩手机，会造成脊椎变型。越来越多的小孩子们也加入了“低头一族”，拿着手机和平板玩儿游戏逛微博爱不释手，作为家长应当警惕的是电子产品易影响孩子脊椎发育，应当教孩子合理地使用电子产品并控制使用时间，保护孩子健康，从现在做起。

来源：《健康河南》节目组

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