疱疹性咽峡炎“来势汹汹”,家长该如何处理?

2021-10-19 10:33:41

什么是疱疹性咽峡炎?

  疱疹性咽峡炎是和手足口一样,属于上呼吸道感染,是很常见的呼吸道症状,通常表现为急骤发热,可持续高热、或反复高热,年龄大的小儿常诉咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。主要体征表现在咽峡部,初起时咽部充血,咽峡部(咽弓、软腭、悬雍垂等处)可见多个2~4mm大小的散在疱疹,周围绕有红晕, 2~3天后红晕逐渐扩大,疱疹破溃,形成浅溃疡,溃疡可持续4~10天。部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛,血常规检查大多是血细胞计数正常或略高。

疱疹性咽峡炎发病是多因一果:

1、自身原因——是儿童的抗病力弱,对肠道病毒的易感性高;

2、主要原因——是由于天气炎热,气温高,湿度大,利于肠道病毒(如柯萨奇病毒和埃可病毒)的孳生繁殖,这些病原微生物进入儿童的消化道或呼吸道,就形成肠道病毒感染,也可并发细菌感染;

3、环境因素——是由于人们防暑降温的措施(如电扇直吹、使用空调时温度调得过低,贪凉饮冷,等等)超过了儿童的承受能力,或天气因素(如高温持续、或刮风下雨、气温骤变等)降低了儿童自身的抗病能力进而造成发病。

疱疹性咽峡炎中医辨证属湿热喉痹,多为外感湿热,上攻咽峡所致,常用解毒利咽、化湿退热的治法,可辨证选用新加香薷饮、甘露消毒丹、银翘马勃解毒散、退热合剂、小儿双金清热口服液等; 发病期间要注意休息,不要剧烈活动,要睡足觉,喝足水,少吃饭,多吃菜,不吃冰糕、不喝饮料。



如何预防疱疹性咽峡炎?

  在预防方面,父母要引导孩子勤洗手,尽量少带幼儿到公共场所;其次,家长要注意个人卫生,尤其是与小孩子有亲密接触时,如果发现孩子有头痛、拒食等症状,及时就诊。饮食上要注意保持清淡,高烧的患儿要多喝水,少吃多餐。多吃有营养且易消化的流质或半流质,如牛奶、米粥等,及一些富含维生素的青菜、水果等。尽可能少吃煎、炸类的油腻食品,忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,尤其要注意不吃过热、过冷的食品,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。对于已患疱疹性咽峡炎的孩子,要多喝水,食物应尽量做得软烂一些,放凉了再给孩子吃,以免太烫时刺激口腔部疱疹;吃完饭后,记得漱口,因为食物残留物容易孳生细菌,也会造成口腔不适。


[案例]

5周岁男宝宝过来做调理。宝贝发烧≦39.5℃,家长很着急,恐慌。

辩证:疱疹性咽峡炎,全身烫,精神不振,无力,口干,口渴,咽痛,吞咽疼痛异常,心烦,吃不下饭,小便很黄。宝宝咽部红赤充血,咽腭弓处出现多枚红色如豆粒大小溃疡点,舌红,苔黄白厚干少津。


 结果:阳盛內热,偶感时疫,邪毒化热,循经入里,灼伤咽喉,耗伤气阴。


调理方法:清热泻火,利咽解毒,祛腐生肌。

配合营养素:维生素C醒着半小时一片 ,蛋白粉一天两次  


调理第l次,咽痛稍缓,发烧还是在39度左右。

第2次,咽痛又缓,口腔内的溃疡开始消失,高烧在38·5度维持。

第3次,只有咽干微痛,溃疡全部好了,高烧好了体温在37度左右


后续修复两次,体温。饮食各方面均正常


宝宝的身体就是自己最好的医生!

“小儿脏腑娇嫩,形气未充,是稚阳稚阴之体”全体表现为肌肤柔嫩,肠胃柔弱,称为“纯阳之体”。小儿皮肤可以说是处于“饥饿”状态,先天喜抚摸接触,对按摩具有成人不可比拟的感知度、灵敏度的优势。小儿脏腑娇嫩,身体经脉顺畅,只要平常稍微加以推拿就可以起到很好的防病治病、保健强身的功效,古人概括为“脏气清灵,易趋康复”。


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