【药品】孩子感冒到底能不能用小儿氨酚黄那敏颗粒?专家给出权威解释!

近日，家住乌市水磨沟区沿河路的黄女士的2岁孩子有些流鼻涕，她正想给孩子吃些家中常备的小儿氨酚黄那敏颗粒，却被婆婆严厉阻止。婆婆翻出一篇社交圈里关于抗感冒复方“神药”会损伤孩子的肝肾和神经的文章给她看，黄女士很困惑，“家中常用药原来一直吃错了？今后要抵制这类复方感冒药么？”黄女士说。

2月1日，记者走访乌市多家药店，并咨询了三甲医院的专科医生，对社交圈中家长们关于“到底能不能吃小儿氨酚黄那敏颗粒”的普遍疑惑进行了了解。

记者翻看了黄女士婆婆转发的“再见！儿童感冒‘神药’小儿氨酚黄那敏颗粒出状况了”一文，，而这种成分正是小儿氨酚黄那敏颗粒中的一种原料制剂。

社交圈中还可以查到，1月起陆续出现“不能再给孩子吃这种药了”、“如果医生开这些药，请主动说‘不’”等多篇类似文章，直指小儿氨酚黄那敏颗粒会造成孩子肝脏、神经损害，其中不乏耸人听闻的言语。

2月1日，记者走访了乌市青年路、光明路和友好路的几家连锁药店，发现在售的小儿氨酚黄那敏颗粒有六七种，包括优卡丹、护彤、999、万通等不同品牌，价格从每盒15元到21元不等。

青年路一家药店店员说，之前这些药物十分畅销，很多家长都会这类药物作为常备药，以便孩子出现感冒症状或发热时第一时间服用，但最近网上关于小儿氨酚黄那敏颗粒“出状况”的传言较多，有部分家长在购买药品时明确抵制这类药物。

“出问题的是采用了沈阳新地药业有限公司2017年生产的马来酸氯苯那敏原料的药，并不是所有的小儿氨酚黄那敏颗粒。此前葵花药业还专门发布申明，说明自家并未采购过这家公司的原料药，但抵不住家长们的担心。”碱泉街一家药店店员说，一月流感盛行期间，家长们十分追捧奥司他韦等针对流感的药物，对这类复方感冒药热情也有明显降低。

记者随机吃采访了五位家长，其中两人表示看过此类文章，已经买这类药物了，另外三人则对网上说法持怀疑态度。

据了解，小儿氨酚黄那敏颗粒是复方感冒药，主要成分是乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、人工牛黄，主要适用于缓解儿童普通感冒或流感引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

查询市面上对症小儿感冒的同类复方药物，还有小儿氨咖黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等。对比成分可以看出，前者比小儿氨酚黄那敏颗粒多了咖啡因，加强了止痛效果；后者则多出盐酸金刚烷胺成分，对甲型流感病毒有抑制作用。

新疆医科大学第一附属医院主管药师熊代琴表示，小儿氨酚黄那敏颗粒是复方制剂，该药物按照说明书剂量使用对人体是没有危害的。但要注意的是，该药既含有退烧成分、又有抗过敏和清热解毒的成分，家长在用药时使用多种不同药物帮孩子退烧，容易造成药物服用过量，不良反应发生率自然就大了。熊代琴建议，单一症状最好使用单一成分的药物。

“2002年小儿氨酚黄那敏颗粒就被列为了非处方药，相对来说比较安全。不过药物都有不良反应，而且病人个体差异大，新陈代谢有快有慢，所以个别人会出现肝肾功能的损害。”熊代琴表示，至于网帖中出现的小儿氨酚黄那敏颗粒损害神经一说，药品中的扑尔敏成分会有导致嗜睡的功能，可能被误解为损害神经。

据新疆医科大学第五附属医院儿科副主任医师王建荣介绍，颗粒适用于1岁以上的孩子，不同年龄段有明确剂量区分，其中多种成分对症流涕、咳嗽、发热等不同病症。但对于感冒这种自限性疾病来说，用药只是辅助治疗，更多是鼓励通过提升孩子自身免疫力而达到自愈。例如发烧并不是坏事，是身体调动白细胞在对抗外侵病毒。如果没有持续三天以上发热或伴有其他并发症，可以通过多喝水、多休息、适当降温等方式帮助孩子自愈。

“家长自行购买药物给孩子使用时，首先要警惕，不能用减量方式给孩子吃成人类复方感冒药，此前也有家长减半给孩子服用成人类药物造成血液病的病例发生。其次，注意不能过量服用同类药物，如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨咖黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等都是成分相似的药物，泰诺林等退烧成分也与这类药物相同，过量服用会造成孩子肝肾功能损坏。”王建荣说，尤其前些年风靡的退烧药瑞芝清，肝损害的副作用非常大，但现在还是偶尔能看到使用。

她表示，孩子感冒需要担心的是由此引发的并发症，如鼻炎、下呼吸道感染、神经系统感染等。当出现三天以上发热、咳嗽带痰、头晕嗜睡等症状，需要及时到医院就诊，在医生的指导下合理用药。

同时王建荣提醒，感冒是上呼吸道急性感染，通过药物进行预防的作用很有限，不适宜提前随意给孩子喂药，正确预防流感或普通感冒的方式，应该是加强锻炼、保障休息增强孩子体质，天气变化或流感集中季注意保暖、多喝水、少去人群集中的地方，或者通过注射疫苗预防流感病毒。

编辑 / 唯蓝
来源 / 晨报