急性上呼吸道感染简称“上感”,俗称“感冒”,是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症,是最常见的一种呼吸道传染病,全年皆可发病,但以冬春季节多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播,因感染该种病毒后人体产生的免疫力持续时间短暂,故一个人一年可有多次发病。急性上呼吸道感染70%~80%为病毒感染引起,主要有流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,如不经及时治疗或病人抵抗力较低时容易继发细菌感染,以溶血性链球茵为多见。
根据临床表现不同,可分为5型:
①普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他症。起病较急,初期有咽部发瘁、发干或烧灼痛,同时或数小时后出现喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,鼻涕渐变稠,一般无发热或仅有低热、头痛。
②病毒性咽炎和喉炎。表现为咽部发痒和灼热感,当有吞咽疼痛时常提示继发链球茵感染。
③喉炎。表现为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热或咳嗽。
④疱疹性咽峡炎。多于夏季发作,表现为明显咽痛、发热。
⑤细菌性咽一扁桃体炎。起病急,表现为明显咽痛、畏寒、发热,体温可高达39℃以上。应引起大家注意的是感冒如治疗不当或忽视,容易并发气管一支气管炎,继发风湿病、急性肾小球肾炎、病毒性心肌炎等。
1青霉素+维生素C+扑热息痛
青霉素为p内酰胺类抗生素,具有杀菌力强、毒性低、价格低廉、使用方便等优点,主要用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌等,用前需做皮试,对其过敏者禁用。扑热息痛为解热镇痛药,可对症治疗发热、头痛。维生素C具有辅助抗病毒、抗炎作用。因此上述药物适用于细菌性咽炎、扁桃体炎合并发热的患者,效果确切,是老牌药。
2银翘解毒片+阿莫西林
银翘解毒片为中成药,含有金银花、薄荷、桔梗、甘草、连翘等,具有清热解毒功能,用于感冒引起的发热、头痛、咳嗽、咽喉疼痛等。阿莫西林为广谱半合成青霉素,适用于敏感细菌引起的呼吸道感染。上述两种药物用于上呼吸道病毒感染又继发细菌感染的患者,同时有抗病毒和抗细菌的作用。
3玄麦柑桔冲剂+头孢羟氨苄
玄麦柑桔冲剂是中成药,用于风热感冒引起的鼻塞、流涕、头痛等症状,对风寒感冒引起的患者不适用。头孢羟氨苄为头孢类抗生素,用于敏感细菌引起的呼吸道感染,上述药物主要用于感冒时间相对较长,考虑合并细菌感染,但症状较轻的患者。
1.感冒者应适当休息,以免机体抵抗力迸一步降低而诱发细菌感染。
2.注意室内通风,保持空气清新。
3.忌烟,多饮水,食用易消化、含维生素丰富的食物。
4.注意必要的防护措施,如不要直接对着人讲话、咳嗽,以免将病毒传染给抵抗力较低的儿童、老人等。
5.坚持有规律的适合个体的体育活动,增强体质,生活有规律。
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