很多人吃胶囊类药物时，喜欢选择热水送服，觉得这样有利于快速溶解。其实，我们的胃是恒温的，无论温水冷水，都会快速溶解胶囊。热水冲服，反而会导致胶囊外壳快速溶解，药物附着在喉咙、食道内壁上，也可能造成对肠部的刺激。
除了胶囊类药物不能用热水服用，还有哪些药物也不能用热水服用呢？
1. 清热类的中成药
例如上清丸、牛黄解毒丸等用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热症的中成药也不宜用热水送服。这类药物大多都是有清热解毒、泻火凉血的功效，用凉开水送服药物可以增加药物的清热等功效。
2. 活菌制剂的药物
这类的药物包括了常用的乳酶生，含有活肠链球菌；整肠生，含有地衣芽孢杆菌；金双歧，含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和肠球菌。这些药物都是口服型的活菌制剂，怕光、怕湿、不耐热，所以这类药物是不宜用热水送服的，用40摄氏度以下的温水送服即可。
3. 助消化药物
帮助消化的药物包括了胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶等药物。这类的药物中均含有帮助消化的酶类，酶是一种活性的蛋白质，遇热之后会变得不稳定，会凝固变性，特别是在70摄氏度的环境中就会失效。因此服用这类帮助消化的药物的时候要注意不要用温度太高的水，以40摄氏度左右的温水为佳。
4. 止咳糖浆
止咳糖浆为复方制剂，用热水送服的话会稀释糖浆，降低粘稠度，不能形成保护性的薄膜，影响治疗功效。
5. 维生素类药物
维生素类药物中的维生素C是水溶性制剂，不稳定，遇热之后容易还原破坏而失去药效。
除了吃药要讲究冷、热水，
生活中还有很多地方需要注意
你都做对了吗？
熬汤：冷水开煮
有人为了节省时间，会直接用开水或热水熬汤，但这样的熬汤方法是错误的。食材受热后，表皮的蛋白质马上凝固，里面的蛋白质不能充分地溶解到汤内，所以熬出来味道不够鲜美。最好熬汤用冷水，使食材与水一起受热。
煮鸡蛋：冷水下锅
不少人认为鸡蛋多煮一会吃着放心，其实蛋黄凝固的温度在70℃左右。如果煮过火，鸡蛋不仅会口感发硬，而且也影响营养的消化吸收。煮鸡蛋一定要冷水下锅，待水开后再转小火煮4到5分钟左右即可。
煮粥：热水更好
冷水下米易黏锅糊底，而且冷水中含有一定的氯气会破坏粮食中的维生素，尤其是维生素B1。用热水氯气少，维生素B1的损失程度与煮粥时间有关，烹煮时间短的话，维生素B1损失少。
肉解冻：冷水比热水好
用热水解冻肉，虽然表面看着化冻快，但会造成肉的“夹生”。热水不但会让肉中的鲜味物质流失，部分B族维生素也会被破坏，温热的环境还会使细菌滋生。
肉泡在冷水中，或者用流动的冷水解冻会更快一些。打开水龙头细流不断往盆中注水，以确保盆中的水及时更新，可加快解冻速度。
刷牙：不冷不热最好
刷牙时最好采用温水，35℃左右接近自己体温。如果长期用凉水刷牙，可能导致牙齿和牙龈出现各种疾病，出现牙龈萎缩、牙齿松动脱落等现象，使牙齿寿命缩短。
扭伤：先冷敷，后热敷
一般脚扭了24-48小时内，以冷敷为主。将冷水浸过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20-30分钟。
如果扭伤已超过48小时，则应改用热敷疗法，将热水浸泡过的毛巾放于伤处，5-10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1-2次，每次热敷约30分钟即可。
董淑范
辽宁中医药大学附属医院教授
主任医师
博士生导师
【擅长诊治】
各种风湿病、强直性脊柱炎、骨质增生、颈、腰椎病。
心脑血管疾病 ，哮喘、支气管炎、肺炎等肺部疾病。
各种肾病，胃炎，中医肿瘤病，中医妇科病等。
【坐诊时间】
每周日 早9：00—晚15：00
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